Что вас беспокоит?
Температура второй день
Добрый день , да дня назад прекратила пить антибиотик Супракс , т.к. была ангина , и вроде все прошло , но вчера вечером начала подниматься температура до 38.5 , и болеть горло , сегодня сдавала общий анализ крови и мочи , врач осмотрела сказала полоскать горло , ребёнок на ГВ 11 месяцев, что можете сказать по анализам , и какой лечение предпринять
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу повышение лейкоцитов это указывает на бактериальную инфекцию, есть снижение гематокрита что указывает на дефицит железа или его лепо ферритина. Рассмотрел бы приём антибиотика - макролида Сумамед. Моча: рН кислая, плотность по верхнему референсу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день ☀️, при ГВ его можно ? Ребёнок только на грудном вскармливании, от смесей отказывается, и то что пропила два дня назад антибиотик , значит улучшения не дало правильно
Да, при ГВ можно: Научная литература Риск минимальный
Выделяется в грудное молоко в очень малых количествах, у младенцев, матери которых принимали препарат, не наблюдалось никаких побочных реакций. Часто используется для лечения детей. Эксперты считают, что азитромицин совместим с грудным вскармливанием. В той связи что рН мочи высока - моча плотная, рекомендую обязательно увеличить питьевой режим. Добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, и взрослые и дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Кстати и ребёнку в 11 месяцев тоже можно их пить. Если ранее не давлаи, то начинаем с чайной ложки.
Михаил Николаевич, какая дозировка и сколько раз в день принимать данный антибиотик ?
Михаил Николаевич, не подскажите какие именно антибиотики можно в уколах при ГВ
Сумамед по 500 мг 1 раз в день, курс до 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаки бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуется прием антибиотика.
Можете приложить фото горла?
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
Евгения Сергеевна, фото горла прикрепила
Евгения Сергеевна, антибиотик в таком случае какой , ребёнок на ГВ 11 месяцев
Учитывая , что был назначен Супракс, то в данный момент возможно назначение Цефтриаксон 1 г в/м 2 раза в день ( в таком случае ГВ возможно сохранить)
Или Сумамед 500 мг в сутки 6 дней ( ГВ придется отменить)
Евгения Сергеевна, Цефтриаксон это дозировка в уколах верно ?
Да, верно, уколы 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов лейкоцитоз в общем анализе крови.
Говорит в совокупности с клиническими данными и симптомами о наличии бактериальной инфекции.
На сколько дней назначался супрекс? Сколько дней пропили? В какой дозе?
Шамиль Насуруллаевич, пропила все 6 дней , дозировка 400 мл вроде
Видимо курс препарата для вас оказался недостаточным. Обычно при ангине все же необходимо 8-10 суток антибактериальной терапии.
Шамиль Насуруллаевич, что в таком случае делать , фото горла прикрепила , состояние не излучших
Миндалины болят?
Шамиль Насуруллаевич, болит носоглотка при глотание , и вся шея
В вашем случае более предпочтительным вариантом вижу Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в сутки. Пропить 8-10 дней. Минимум 8. И не менее 3х дней после нормальной температуры тела.
Если на конец третьего дня приема состояние не сдвинулось в положительную сторону, то необходимо явиться на очный осмотр для оценки состояния.
Обязательно пробиотики, например максилак по 1 капс вечером, в течение 20 дней после курса антибиотикотерапии.
Шамиль Насуруллаевич, может быть подскажете в уколах антибиотик при гв
Амоксиклав внутривенный в такой же дозе.
Цефалоспорины уже рисковано назначать, так как пили их внутрь. Могут не отыграть.
И тщательная регулярная обработка миндалин. Помимо спреев и антисептиков в виде таблеток, протирайте миндалины ваткой смоченной хлоргексидином или перекисью.
Шамиль Насуруллаевич, хорошо поняла спасибо большое, йодинол полоскание оставить , чередую с фурацилином , рассасываю Лизобакт , пью ромашку
Да, именно так.
Шамиль Насуруллаевич, Цефтриаксон могу в уколах проделать ?
Вы пили супракс. И он и цефтриаксон - это одна родственная группа препаратов. Считается, что если назначался один препарат из этой группы и он оказался неэффективным, либо вы снова после его приема заболели, то необходимо сменить группу антибиотиков.
Так как ответ на одногрупный препарат может не наступить.
Можно пробовать, в теории может отыграть, но здесь зависит от того как ваш организм ответит.
Шамиль Насуруллаевич, поняла , спасибо большое, все таки лучше будет пропить Амоксиклав , два приёма это через 8 или 12 часов
Это каждые 12 часов. Но сдвиг на час - два в ту или иную сторону не критичен. Утром и вечером после еды. Например 8 утра, 20.00 вечера.
Максилак в таком случае пить в обед.
Принятый ответ
Добрый вечер, по результатам исследований и описаным жалобами, можно предположить что есть присоединение бактериолой инфекции.
Обычно при гв врачи рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:парацетамол/ибупрофен/нурофен не повышая суточной дозировки
Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день (7-10 дней)
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет
При боли в горле: лизобакт по 2 таб 3-4 раза в день
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды) 3-4 раза в день
Чтобы не заразить ребенка:
-проветривать помещение в течении каждых 2 часов по 20 мин.
-прохладный (23-25с) влажны (40-50%) воздух
- использование маски и ее смена каждые 2 часа
Ксения Вячеславовна, именно Амоксиклав?
Да, потомучто супракс вы прекратили пить. Поэтому лучше выбрать аб другой группы. При гв-разрешен амоксиклав.
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, в таких случаях рекомендуется приём антибиотика
Так как до этого пропить курс супракса, на данный момент рекомендуется выбрать амоксиклав 875+125, данный препарат разрешён при грудном вскармливании
Принимать 2 р день 5-7 дней
Пить достаточно жидкости
Полоскать горло хлорофиллиптом
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20171 ответ
- 11 Ноября 20203 ответа
- 21 Марта 20211 ответ
- 29 Апреля 20218 ответов