Высокий ТТГ,АТ-ТГ, при нормальном АТ-ТПО(ставили по узи АИТ) — вопрос №3094708

Question

Высокий ТТГ,АТ-ТГ, при нормальном АТ-ТПО(ставили по узи АИТ) — вопрос №3094708

Анонимный пользователь

128 просмотров

4 апреля 2025

Добрый день!
Готовимся к беременности,не получается уже 7 цикл
Сдавала в ЯНВАРЕ анализы ТТГ И Т4( прикрепила),все было в норме
С щитовидкой никогда проблем не было,проверяли на работе каждый год

В МАРТЕ решила сделать УЗИ,поставили диагноз АИТ,назначили анализы АТ ТПО, сдала АТ ТПО в норме,повышены ТТГ И АТ ТГ
Появилась излишняя потливость и тревожность
А еще болит горло по утрам и вечерам с декабря
Была у лора,назначал лекарства,про лечилась но ничего не помогло
Сдавала мазок все чисто,бактерий нет
Немного першит , можно это связано с щитовидкой?
Подскажите,что это значит?почему ттг так повысился
Анализы и описание УЗИ прикрепила

Возраст: 27

Вопрос закрыт

беременность

щитовидка

анализ

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 апреля

Клиент

Оак и соэ нет
Сдам на выходных
А заместительная гормональная терапия откладывает планирование беременности? Сперва лечение,планирование?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Нет, если вы не желаете отложить беременность на пару месяцев до момента пересдачи ТТГ, то в таком случае рекомендуется начать прием левотироксина для восполнения недостатка гормонов.
Данный препарат разрешен для применения беременным.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 апреля

Клиент

А в какой дозировке?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Эутирокс 37,5 мкг

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Контроль ТТГ через 3 месяца на фоне приема

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Такой дозы ровно нет, прийдется ломать таблетку.
Либо эутирокс 75 пополам, либо эутирокс 25. 1+1/2 таблетки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте
Сдала ОАК И СЭО
Посмотрите,пожалуйста,результаты прикрепила🙏🏼

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Добрый день
Ознакомилась с ОАК - без признаков острого заболевания, если это был подострый тиреоидит , то он в процессе разрешения. И за гипотиреозом (некоторым снижением функции) идет восстановление (в редких случаях остается гипотиреоз)
Если в настоящее время планируете беременность то потребуется заместительная терапия левотироксином, если нет то возможно оценить ТТГ через 6-8 недель (от последней сдачи) и узнать динамику (нормальный уровень ТТГ 0,4-4,0).
Так же напомню про обязательный прием препаратов йода, фолиевой кислоты и витамина Д при планировании беременности.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Спасибо большое за ответ
Пью комплексный витамин с инозитолом и фолиевой кислотой 400мкг -актиферт гино,омегу и витамин д3

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

А что лучше левотироксин или эутирокс?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Йодомарин не принимаете ?
Можно начать эутирокс, но особой разницы между препаратами нет.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Витамин Д и фолиевую кислоту так же рекомендовано принимать партнеру

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Принимала в начале планирования,сейчас нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

А сколько по времени принимать эутирокс? До следующей сдачи анализов (1-2 месяца?)

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 6 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Если начинаете прием эутирокса и наступает беременность то препарат не отменяется до родов.
Если беременность не наступает в ближайшее время то через 2 месяца по уровню ТТГ решается вопрос об отмене или продолжении приема .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 апреля

Клиент

Здравствуйте
Ттг был нормальным в январе,в марте повысился вдруг
Простудные заболевание было в октябре крайний раз
Но с декабря месяца першит горло по утрам и вечерам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 апреля

Клиент

С щитовидкой всегда все было хорошо
Проверяли в сентябре,сказали что проблем нету
Першит горло по утрам и вечером,ходила к лору прочистил нос и прописал лекарства от фарингита, но ничего не помогло
Сдала посев на флору-нормальная Флора
зимой думала из-за того,что пониженная влажность,но симптомы не ушли,хоть и влажность сейчас хорошая

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 4 апреля

Эндокринолог

Поняла Вас, если планируете беременность в ближайшие месяцы, в таком случае рекомендуется прием левотироксина натрия 50 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды с контролем ТТГ через 2 месяца.
Если готовы отложить планирование ненадолго, то можно сейчас терапию не начинать, а в динамике посмотреть ттг и свободный т4 через 2 месяца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте
Сдала оак и соэ
Посмотрите,пожалуйста,результаты прикрепила 🙏🏼

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте
Спермограмму сдавали -хорошая
ОАК и соэ сдала ,результаты прикрепила,посмотрите,пожалуйста 🙏🏼

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет критических. могла ли забеременеть снова?

1 ответ

10 марта 2020

Вера

Вопрос закрыт

SOS Отек глаза, выделения, беременность 38 недель

6 ответов

7 июля 2022

Диля

Вопрос закрыт

Сопли не проходят у ребенка месяц

3 ответа

9 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

ТТГ 9 ат тпо 60 после маммопластики

3 ответа

28 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы на листериоз и токсоплазмоз

2 ответа

29 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T17:05:50+03:00

Здравствуйте
По представленным данным можно заподозрить у вас наличие подострого титеоидита в стадии разрешения, а не аутоиммунного тиреоидита, так как антитела к ТПО в норме.
Подострый тиреоидит развивается вследствие вирусного поражения щитовидной железы - при этом может ощущается дискомфорт или боли в проекции щитовидной железы, повышаться температура, потливость и другие симптомы.
При планировании беременности ТТГ должен быть менее 4,0 (естественная беременность), если показатель больше то рекомендуется заместительная гормональная терапия.
Но вашем случае я бы рекомендовала динамическое наблюдение - контроль ТТГ, свободный Т4 через 2 месяца , если показатель продолжит расти, то потребуется назначения заместительной гормональный терапии на период планирования и беременности.
Вы не сдавали ОАК+СОЭ?

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T19:07:18+03:00

Добрый день!
Такая картина по узи свидетельствует о возможном тиреоидите, но в стадии разрешения, для уточнения диагноза рекомендую сдать общий анализ крови с соэ.
Подскажите пожалуйста, ттг я так понимаю впервые повышен? При планировании беременности естественным путем ТТГ лучше держать в пределах нормы, т.е. до 4.0. Если повышение выявлено впервые, рекомендовано пересдать ттг и свободный Т4 через 2-3 месяца, если ТТГ также будет повышен, то рекомендована заместительная терапия.
В последнее время простудных заболеваний не было?

Арсеньева Елена Борисовна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T19:28:10+03:00

Добрый день
Сейчас совершенно не важно,аутоимунный тиреоидит или другой тиреоидит
Важно что субклинический гипотиреоз,а вы планируете
Беременность на этом фоне может закончится прерыванием
Поэтому в любом случае должен быть назначен эутирокс 37.5 мкг(половинка от 75) натощак

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T22:48:17+03:00

Здравствуйте. Першение, боль не от щитовидной железы, общий объем в норме, узлов нет, признаки аит, повышение антител это может и означать. Ттг повышен незначительно, но при планировании беременности нужно снижать, для этого можно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг.

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T11:56:37+03:00

Здравствуйте! Оцените ОАК И СОЭ. Если СОЭ будет повышено, то вероятно будет иметься разрешение подострого тиреоидита.
При ТТГ в динамике более 2.5 с учетом планирования беременности назначается тироксин, старт с 37.5 мкг, контроль ТТГ через 6 недель или по факту наступления беременности. Супругу сдать спермограмму по Крюгеру