Что вас беспокоит?
Антибиотик подобран верно?
Ребёнок 11 месяцев и 25 дней , заболел 10 марта , была высокая температура 39,5 вызывали врача врач сказал ОРВИ.Где-то за 3 дня до начала болезни пропал аппетит. С 13 марта ребёнок пошёл на поправку, ушла температура, но аппетит хоть и стал получше, но порции значительно уменьшились . Далее 15 марта заболел старший ребёнок, предположительно грипп групп Б, а с 17 марта вновь заболел маленький, далее с 20 числа температура спала , но появились кишечные расстройства сопли обильные прозрачные и подкашливания. Давали полисорб , нос частые промывания аспиратором.22 числа вновь появилась температура 38, но врач наш предупреждал что после гриппа могут быть однократные поднятия температуры . Далее до 28 марта особых жалоб не было у нас кроме как на отсутствие аппетита и небольшой насморк и подкашливания, о чём мы и озвучили на приёме у педиатора. Нам был назначен пульмикорт 0,5+физ,раствор ингаляции.С 29 числа у ребёнка вновь температура 37,5-38,5 сопли усилились +кашель частый до рвоты 31 марта пошли на приём к врачу, врач сказал что похоже на бронхит и сказал добавить к пульмикорту беродуал.1 апреля у ребёнка поднялась темп 39 сбивали свечами с ибупрофеном, вызвали врача ,на этот раз был назначен антибиотик панцеф в суспензии, но сказали что лёгкие чистые , бронхита нет, кашель из-за насморка.+ аскорил сироп + капли в нос фурацилин адриналиновые.После 2 дней приёма антибиотика вновь пришёл этот же врач и сказал что нужно сменить антибиотик на сумамед, что у ребёнка бронхит (хотя в прошлый приход он утверждал что его нет).Вопрос: достаточно ли 2 дней приёма антибиотика, чтобы говорить об его не/эффективности и назначению другого антибиотика? Кашель практически ушёл, насморк ещё пока есть , но соплей значительно меньше.Температуры нет , к вечеру поднимается до 37. Вновь появились кишечные расстройства. Аппетит так и не вернулся ребёнок отказывается от обычной еды , ест только грудь +пьёт воду (за 1,5 месяца ребёнок прибавил 60грамм) вес 8500 .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте) эффективность антибиотика оценивают через 72 часа (два дня еще рано), но если температура уже пошла на убыль, то, вероятно, эффект есть. Рекомендовано в таких случаях добавлять синбиотики для нормализации стула, например, Максилак по 1 саше 1 раз в день, обязательно обильное питье. Курс антибиотик должен быть не менее 5 дней, даже если ребенку уже лучше, что не развилась резистентность. Отсутствие аппетита, настроения характерны после перенесенных вирусных, по выздоровлению все пройдет)
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффективность антибиока оценивается в течение 72 часов
Должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)
По описанию она есть
Думаю не стоит менять антибиока допить этот 5 дней
И давать пробиотик Бак сет ,Линекс 10 дней
Принятый ответ
Анна. добрый день
Обычно бОльшая часть бронхитов по своей природе имеет вирусную этиологию. поэтому антибиотикотерапию рекомендуется подключать после анализа крови. в котором будут признаки бактериального воспаления.
Эффект от антибиотика ждем через 48-72 часа от начала приема, должна нормализоваться температура тела, объективно ребенку становится легче, поэтому смысла замены панцефа на сумамед в данном случае не вижу, если была положительная динамика.
Сниженный аппетит может возникать на фоне как самого заболевания, так и за счет астено-вегетативного синдрома и может продолжаться в течение двух недель после выздоровления. В таком случае нужно почаще предлагать есть. но маленькими порциями, постепенно аппетит восстановится. Важно соблюдать рациональный питьевой режим не менее 30 мл/кг массы тела чистой питьевой воды в течения дня.
Ирина Александровна, мы сдали кровь сегодня, получается уже после того как пропили 2 дня антибиотик. Анализ будет результативным после начатого лечения?
Если воспаление действительно было бактериальным и ярковыраженным, то лейкоцитоз еще может присутствовать, но обычно двое суток антибиотикотерапии дадут смазанную картину. Если инфекция была вирусной природы - то признаки ее мы увидим в анализе, так как антибиотик на вирусы не действует.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20151 ответ
- 4 Апреля 201836 ответов
- 24 Ноября 201939 ответов
- 16 Февраля 20203 ответа