Что вас беспокоит?
Удушье при глотании слюны
Добрый день,на протяжении 2 лет при наклоне головы в низ и одновременно глотании слюны случаются приступы не могу дышать ни носом ни ртом как будто слюна не туда преподает,15 с.вообще не могу втянуть воздух крайний раз подняла руки вверх и все прошло быстрее.Два месяца назад не могла глотать ,постоянно сладко во рту на гликированный гемоглобин там норма,невролог назначил дневные антидепрессанты так как все лето кружилась голова,пила месяц,но на фоне их симптомы продолжались,мануальный поставил Атлант на место голова перестала кружиться было защемление именно слева,сделала фгдс поставили герб но изжогоюи у меня нет только отрыжка постоянная и иногда кистота поднимание с но это редко есть загиб желчного пропила идоприд,и хилинзим и фасфалюгель на фоне их тоже был приступ.Есть болезная эмфизема отдышки нет в 2020 году был травматический пневмоторакс,после разрешения ночью случались приступы удушья,но только ночью потом сами прошли.Сдала анализ на непереносимость лактозы результат ст,так как после седания творога начинался кашель,масло сыр ем нормально мороженное иногда просто может в горле поперчить,на аллергию на молоко сдавала показало нет алергии.В общем анализе всегда повышены немного эзинофилы,когда ела творог все тело зудело пропила бак сет перестало.Имуноглобулин на аллергию не показал,но в 2020 сдавала кровь на аллергию была и на кошек и т.д потом переиздавала уже ее не было.
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение. Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. По поводу повышенных эозинофилов: в таких случаях обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз, и именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич,мой вес 47,для меня рекорд если наберу 50кг при росте 167см за день могу скинуть кг,кровь на аскариды показывает кал нет,даже после лечения кровь все равно показывала.
Тогда не переживайте.
Здравствуйте .
Ваши приступы удушья при глотании и наклоне головы могут быть связаны с несколькими причинами. Смещение Атланта и защемление нервов в шейном отделе могли повлиять на рефлекторный контроль дыхания. Улучшение после мануальной терапии подтверждает этот фактор, но, возможно, остаточные нарушения сохраняются.
ГЭРБ, даже без изжоги, может вызывать микроаспирацию желудочного содержимого, что провоцирует удушье. Отрыжка и редкие эпизоды кислотности указывают на возможный скрытый рефлюкс. Назначенные препараты не дали полного эффекта, возможно, потребуется длительная терапия ингибиторами протонной помпы (омепразол, эзомепразол) под контролем гастроэнтеролога.
Аллергическая составляющая тоже играет роль. Повышенные эозинофилы указывают на склонность к гиперчувствительности, даже если IgE сейчас в норме. Реакция на творог может быть связана не только с лактозой, но и с белками молока или гистаминовой реакцией. Улучшение после пробиотиков говорит о возможном влиянии кишечной микрофлоры.
Рекомендую повторную консультацию вертебролога или невролога, возможно, МРТ шеи. Гастроэнтерологу стоит рассмотреть суточную pH-метрию пищевода и биопсию на эозинофильное воспаление. У аллерголога можно проверить эозинофильный катионный белок и повторно оценить IgE. Важно вести пищевой дневник, исключить провоцирующие продукты и контролировать реакцию организма.
Алена Игоревна, добрый вечер,спасибо большое ответ.МРТ шеи есть я его загрузила это до мануального,после поправления шеи приступ один был но я подняла руки вверх реско и продвшалась,как только эндоскопист сказал что у меня все с пищеводом нормально,я стала кушать и потехоньку нормально глотать он сказал,что все в моей голове.
Здравствуйте!
При наклоне головы и глотании может возникать рефлекторный спазм верхних дыхательных путей. При подъёме рук вверх он проходит.
Это связано с повышенной чувствительностью гладкой мускулатуры .При употреблении молочных продуктов уровень кальция немного повышается, что тоже влияет на мышечный тонус.
Можно рекомендовать ЛФК для улучшения работы мышц . Это положительно повлияет на организм в целом и на спастическую готовность гладкой мускулатуры.
Игорь Васильевич, спасибо,да возможно я совсем не занимаюсь,а если я активно пробегу у меня появляется кашель и зуд по телу особенно под лопаткой левой, раньше при при употреблении творога молока это сильно проявлялось,я практически не потею мне нужно очень много и быстро идти что бы вспотеть,но от долгой ходьбы начинает как будто кружиться голова.
ЛФК позволяет нормализовать работу мышц без перегрузки, что особенно важно при эмфиземе.
Игорь Васильевич, лор сказала есть небольшой односторонний порез,мягкое небо подвижно,но это наверное сюда не относится.
Принятый ответ
Это тоже может влиять на эти состояния.
Парез может уменьшаться при нормализации кровообращения в этой области.
ЛФК можно рассматривать как наиболее рациональный вариант.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20174 ответа
- 5 Апреля 20171 ответ
- 23 Ноября 20173 ответа
- 14 Декабря 20194 ответа