Что вас беспокоит?
Головокружение
На протяжении месяца, лежа при повороте головы влево или вправо кружилась голова! Как мутность и расплывается! Но сегодня после тренировок, при мытье головы, наклонилась вниз в ванну закружилась голова, а именно стены, ванная комната, такое случилось впервые! Потом еле дошла до дивана! После тошнота и мутность! В течении дня лёжа голова не кружится, только встаю опять кружится! Давление в норме, анализы только все сдавала норма, КТ головы делала в декабре, всё в норме! Помогите пожалуйста, что делать!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Анастасия Юрьевна, не могу зарядку делать! Встаю и обратно сажусь головокружение сильное! Записалась к неврологу, надо как то дойти! Выпила Кавинтон и глицин,
ДППГ проявляется приступами короткого головокружения при смене положения тела из-за смещения отолита. Это доброкачественное заболевание. Но необходимо найти врача, который умеет делать позиционные пробы и лечебные маневры. Не все умеют. Кавинтон и глицин,к сожалению никак не влияют.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Лилия Альбертовна, у меня уже целый день головокружение когда встаю с кровати! Тошноты уже нет!
Необходимо выполнить маневры- специальные упражнения. После них отолит отходит на место. И головокружение перестает беспокоить
Лилия Альбертовна, у нас большая проблема к отоневрологу записаться! Пойду к обыкновенному
Перед приемом Драмина лучше выпить. Чтобы не стошнило во время маневров
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего такими жалобами проявляется ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Проведение позиционных маневров в лечении заболевания самое главное.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1-2 месяца.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа 2-3 р/д 1 месяц.
Марина Алексеевна, завтра к неврологу, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ваше головокружение носит вращательный характер, то это может быть ДППГ.
У нас есть полукружные каналы, в которых находятся рецепторы, активизирующиеся при вращательных движениях.
При ДППГ в эти каналы попадают кристаллы кальция и стимулируют эти рецепторы, поэтому и возникает такое чувство, будто «на карусели».
Лечение состоит в том, чтобы вернуть данные кристаллы на место. Это делает специально обученный невролог (отоневролог). Сначала проводятся специальные пробы, с помощью которых врач определяет в каком именно канале кристаллы, а затем с помощью специальных маневров кристаллы ставятся на место.
Вы сейчас можете либо вызвать невролога на дом (желательно уточнить, умеет ли данный невролог делать позиционные маневры при ДППГ, так как не все этими навыками обладают) или принять препарат, который немного скомпенсирует ваше состояние (н-р, драмина 50мг) и обратиться к врачу самостоятельно.
Агавни Арамаисовна, благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Чаще всего это проявление доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ).
Если возникает тошнота при головокружении можно принимать Авиамарин/Драмина.
Для купирования самого приступа - Бетагистин по 24 мг 2 раза в сутки.
Вестибулярная гимнастика.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое! Уже пью Бетасерг
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование ,(если сдавали приложите пожалуйста)полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза всутки 2 месяца ) цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц
Альбина, спасибо большое за ответ!!!
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 201817 ответов
- 1 Октября 20191 ответ
- 7 Октября 20208 ответов
- 29 Ноября 20201 ответ