Что вас беспокоит?
Низкий В12 - Кобаламин, повышено железо, Т3св и панкреатическая амилаза
Здравствуйте, мне 27 лет, веду активный образ жизни. Около полугода назад назад стали беспокоить частые головокружения, постоянная слабость и усталость, даже утром, боли в ногах (не зависит от физической нагрузки, узи вен в норме), бывают аритмия и боли в животе (в разных местах). Сдала анализы крови. ОАК в норме, амилаза панкреатическая повышена - 68 ед/л (норма: 0-55), Железо повышено - 37.06 мкмоль/л (норма 8.00-26.00), Витамин В12 очень понижен - 98.0 пмоль/л (норма 148.0-664.0), Т3св повышен - 5,9 пмоль/л (норма 3,53-5,38), (узи щитовидки тоже в норме), Т4св (11,54) и ТТГ (1,572) - в норме Магний (0,83), цинк (11,70), ферритин (36,1) - норма. Билирубин общий - 20 мкмоль/л - вроде в норме Ровно год назад показатель железа был 11,35, амилаза панкреатическая тоже 68 Связаны такие анализы крови и симптомы с низким уровнем В12 или дело в другом? К каким врачам обратиться? Какую дозу витамина В12 начать принимать и как долго? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, добрый день. Вам стоит обратиться с терапевту, необходимо проколоть как минимум в12 и разбираться с другими дефицитами
Анастасия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки дефицита вит в12.
Симптомы дефицита витамина B12 включают онемение рук или ног, проблемы с ходьбой и балансом, анемия, усталость, опухший, ухудшение памяти. Витамин B12 может быть получен из животных источников. Ешьте больше рыбы, курицы, молока и йогурта.
Рекомендую принимать цианкобаламин . Принимайте по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц. При необходимости прием можно повторить через месяц.
Через 1 месяц в динамике анализ крови пересдайте.
Хайшат, спасибо. В пищу употребляю достаточно рыбы, мяса, молока. В чем ещё может быть проблема?
Нужно провести фгдс,фкс,узи брюшной полости для определения причины.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, рекомендую сдать анализ на гельмо-скрин, кал методом Parasep. Надо проверить на паразитоз. Недостаток кобаламина отмечается при глистных инвазиях. Вы кушаете достаточно мясо, печень? Кислотность желудочного сока нормальная? Препаратов и БАДов с содержанием В12 в разных соединениях есть достаточно, надо выяснить и устранить этиотропный фактор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо! Ем достаточно мяса, рыбы, пью молоко. Кислотность желудка, скорее, повышена
Принятый ответ
здравствуйте, Мария,
1)у вас дефицит витамина В12, частые головокружения, слабость и усталость отсюда.
Нет возможности проколоть цианокобаламин 1,0 внутримышечно дней 10-14?
Если нет- цианокобаламин 1мг в таблетках начать принимать на месяц.
2)ТТГ и Т 4 в норме- гипотиреоза нет.
Самое главное, ТТГ в норме, Т3 не важен в данном случае.
3)На повышение сывороточного железа внимания не обращаем, лабильный изменчивый показатель.
4)Амилаза панкреатическая повышена. УЗИ ОБП(поджелудочной железы) нужно.
Сафия, спасибо!
1) возможность проколоть нет, начинаю пить витамин в12
4) а нужно ли делать гастроскопию в этом случае? И какие еще анализы сдать по поджелудочной?
хорошо, начните, конечно, у вас дефицит.
Амилаза панкреатическая- это единственный показатель, который показывает работу поджелудочной железы) здесь лучше узи обп сделать
Принятый ответ
Здравствуйте, при дефиците витамина в12 стоит полностью обследовать ЖКТ: ЭГДС, кал на яйца глистов трижды,УЗИ брюшной полости, иммуноглобулин Е. Чтобы убрать симптомы витаминодефицита и не ухудшить показатели крови начните в/м инъекции витамина В12 500 мг в день 14 дней, далее через день 2 недели, потом одна инъекция в неделю.
Анастасия, спасибо! Возможности колоть витамин в12 пока что нет, буду принимать в таблетках
Можно, но если он по какой-то причине из пищи не усваивается, то от таблеток эффект мало ожидаем.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 201917 ответов
- 28 Июля 202215 ответов
- 20 Сентября 202232 ответа