Низкий В12 - Кобаламин, повышено железо, Т3св и панкреатическая амилаза — вопрос №1428484

Question

Низкий В12 - Кобаламин, повышено железо, Т3св и панкреатическая амилаза — вопрос №1428484

Мария, Москва

371 просмотр

25 июня 2023

Здравствуйте, мне 27 лет, веду активный образ жизни.
Около полугода назад назад стали беспокоить частые головокружения, постоянная слабость и усталость, даже утром, боли в ногах (не зависит от физической нагрузки, узи вен в норме), бывают аритмия и боли в животе (в разных местах).

Сдала анализы крови.
ОАК в норме,
амилаза панкреатическая повышена - 68 ед/л (норма: 0-55),
Железо повышено - 37.06 мкмоль/л (норма 8.00-26.00),
Витамин В12 очень понижен - 98.0 пмоль/л (норма 148.0-664.0),
Т3св повышен - 5,9 пмоль/л (норма 3,53-5,38), (узи щитовидки тоже в норме),
Т4св (11,54) и ТТГ (1,572) - в норме
Магний (0,83), цинк (11,70), ферритин (36,1) - норма.
Билирубин общий - 20 мкмоль/л - вроде в норме

Ровно год назад показатель железа был 11,35, амилаза панкреатическая тоже 68

Связаны такие анализы крови и симптомы с низким уровнем В12 или дело в другом?
К каким врачам обратиться?
Какую дозу витамина В12 начать принимать и как долго?

Спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 27 июня 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 27 июня 2023

Клиент

Хайшат, спасибо. В пищу употребляю достаточно рыбы, мяса, молока. В чем ещё может быть проблема?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Нужно провести фгдс,фкс,узи брюшной полости для определения причины.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 27 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо! Ем достаточно мяса, рыбы, пью молоко. Кислотность желудка, скорее, повышена

Пожаловаться

Мария, 27 июня 2023

Клиент

Сафия, спасибо!
1) возможность проколоть нет, начинаю пить витамин в12
4) а нужно ли делать гастроскопию в этом случае? И какие еще анализы сдать по поджелудочной?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 27 июня 2023

Терапевт

хорошо, начните, конечно, у вас дефицит.
Амилаза панкреатическая- это единственный показатель, который показывает работу поджелудочной железы) здесь лучше узи обп сделать

Пожаловаться

Мария, 27 июня 2023

Клиент

Анастасия, спасибо! Возможности колоть витамин в12 пока что нет, буду принимать в таблетках

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Можно, но если он по какой-то причине из пищи не усваивается, то от таблеток эффект мало ожидаем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колит и тяжесть в левом подреберье

2 ответа

3 ноября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Будет ли видна аденома гипофиза при МРТ сосудов головного мозга?

1 ответ

7 февраля 2023

darklady.anette@yandex.ru

Вопрос закрыт

Температура 11 дней

2 ответа

30 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

15 января 2024

Виталий, Курск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

10 июля 2024

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:43:56+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 25 июня 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Мария, добрый день. Вам стоит обратиться с терапевту, необходимо проколоть как минимум в12 и разбираться с другими дефицитами

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:46:43+03:00

Здравствуйте, признаки дефицита вит в12.
Симптомы дефицита витамина B12 включают онемение рук или ног, проблемы с ходьбой и балансом, анемия, усталость, опухший, ухудшение памяти. Витамин B12 может быть получен из животных источников. Ешьте больше рыбы, курицы, молока и йогурта.
Рекомендую принимать цианкобаламин . Принимайте по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц. При необходимости прием можно повторить через месяц.
Через 1 месяц в динамике анализ крови пересдайте.

Ивашев Михаил Николаевич, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:47:26+03:00

Здравствуйте, Мария, рекомендую сдать анализ на гельмо-скрин, кал методом Parasep. Надо проверить на паразитоз. Недостаток кобаламина отмечается при глистных инвазиях. Вы кушаете достаточно мясо, печень? Кислотность желудочного сока нормальная? Препаратов и БАДов с содержанием В12 в разных соединениях есть достаточно, надо выяснить и устранить этиотропный фактор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Салихова Сафия Ринатовна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:56:41+03:00

здравствуйте, Мария,

1)у вас дефицит витамина В12, частые головокружения, слабость и усталость отсюда.
Нет возможности проколоть цианокобаламин 1,0 внутримышечно дней 10-14?
Если нет- цианокобаламин 1мг в таблетках начать принимать на месяц.

2)ТТГ и Т 4 в норме- гипотиреоза нет.
Самое главное, ТТГ в норме, Т3 не важен в данном случае.
3)На повышение сывороточного железа внимания не обращаем, лабильный изменчивый показатель.

4)Амилаза панкреатическая повышена. УЗИ ОБП(поджелудочной железы) нужно.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T11:34:46+03:00

Здравствуйте, при дефиците витамина в12 стоит полностью обследовать ЖКТ: ЭГДС, кал на яйца глистов трижды,УЗИ брюшной полости, иммуноглобулин Е. Чтобы убрать симптомы витаминодефицита и не ухудшить показатели крови начните в/м инъекции витамина В12 500 мг в день 14 дней, далее через день 2 недели, потом одна инъекция в неделю.