Консультация невролога /

Полтора месяца мучаюсь от ПА — вопрос №1252712

355 просмотров

За последние полтора месяца было примерно 10 ПА. Последние 2 недели плохо каждый день ( головокружение, онемение конечностей, камень в груди, тошнота, "ватные" ноги, последние 2 ночи просыпаюсь от неимоверного страха). Сделала ЭКГ, МРТ ГМ и сосудов ГМ, общий анализ крови, УЗИ сосудов шеи - все в норме. Невролог назначил антидепрессант флуоксетин ( еще не начала пить) и капельницы - цераксон, актовегин, церебролизин, мильгамма укол. С воскресенья было уже 2 капельницы. Снизилось давление (хотя у меня было в норме всегда 120 на 80) и усилились головокружения. Врач говорит это из-за моего состояния, но я боюсь, что из-за капельниц.

Возраст: 26

Хронические болезни: АИТ. гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Сосудистые препараты ПА не убирают и тревожное состояние не лечат, поэтому показаний к их приему нет. Основное лечение заключается в назначении антидепрессантов. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Для нормализации АД принимайте Элеутерококк по 1 т 2 р день-месяц
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, круме а/д он назначил еще Серковель 25 мг по 1/2 перед сном.
Невролог
Можно параллельно с антидепрессантом принимать Сероквель,этот препарат тоже облегчает побочные эффекты.
Клиент
Татьяна, я еще подгрузила МРТ ГМ, может на его основании мне назначили капельницы?
Клиент
Татьяна, и еще у меня есть большая киста в правой околоносовй пазухе, собираюсь делать операцию весной.
Невролог
на МРТ очаги дистрофического генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. По поводу кист гайморовых пазух обратитесь к ЛОР врачу.
Клиент
Татьяна, АД и ЧСС всегда стабильны ( кроме последних 2х дней). Все анализы крови, включая глюкозу, биохимию и т.д. в норме ( сдавала 2 недели назад). ЭКГ в норме, УЗИ сосудов шеи в норме.
Невролог
Начните прием антидепрессанта и состояние улучшиться.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответы!
Невролог
Здоровья вам)
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам правильно назначили антидепрессант, это и есть основное лечение ПА и тревожных расстройств. Лучше первый месяц-два его принимать с атараксом или грандаксином, чтобы сгладить побочки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Врач назначил мне сероквель 25 мг по 1/2 таб. 2 недели. Это подойдет? а а/д на пол года
Нарколог, Психиатр
Сероквель отличный препарат, но он вам явно назначен не для сглаживания побочек от АД, с такой целью его не назначают. Сероквель чтобы вы спали лучше
Клиент
Екатерина, Да, все верно. Именно для сна был назначен. Так мне можно его принимать для сглаживания побочек?
Нарколог, Психиатр
Принимать можно, смотрите, если будет повышаться тревожность, лучше добавить еще атаракс.
Клиент
Екатерина, так и принимать по 1/2 таблетки перед сном? 1 раз в день
Нарколог, Психиатр
Да, принимайте так
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, такие капельгицы никак ПА т тревожный синдром не лечит, а вот антидепрессант начать принимать стоит, он как рад лечит и плюс нужно добавить противотревожный препарат, например фенибут 250 мг 2 раза в день месяц
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Лечение Вам подобрано верно, панические атаки купируются приемом антидепрессантов и анксиолитиков (атаракс, тералиджен, грандаксин)
Клиент
Евгения, здравствуйте! Врач назначил мне сероквель 25 мг по 1/2 таб. 2 недели. Он подойдет месте с а/д?
Психиатр
Да, подойдёт. Сколько раз в день вам его рекомендовали пить?
Клиент
Евгения, 1 раз перед сном.
Психиатр
В дальнейшем, если сон не наладится можно будет дозировку немного повысить. Обычно сероквеля достаточно, но если повысится тревожность, то можете добавить анксиолитик
Клиент
Евгения, то есть 1/2 таблетки перед сном будет достаточно для снижения побочек?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).


Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ватное тело
7 июля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Панические атаки во время беременности
21 июля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Кружится голова. Ощущение шторма
19 октября 2024
Валерия, Краснодар
Вопрос закрыт
Сильнейшая слабость,рак?
4 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана