Что вас беспокоит?
Первичный миелфиброз 70 лет
Женщина, 70 лет пролежала в больнице с анемией, отеками, но после выписки состояние не улучшилось. Жалобы на слабость, температуру до 37,8, кашель, низкое давление, отсутствие аппетита, головокружение, заторможенность восприятия. Выписка со стационар прилагается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
В плане температуры и кашля для исключения пневмонии рекомендуется выполнение КТ ОГК. Если кашель с мокротой, то назначается общий анализ мокроты, бак посев и цитология. Дополнительно проверить уровень СРБ, прокальцитонин, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ОАК в динамике. Обязательно осмотр терапевта для назначения антибиотиков и симптоматической терапии (по показаниям).
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите заключение гематолога, на основании чего установлен первичный миелофиброз.
Для исключения прогрессии заболевания и нарастания симптомов опухолевой интоксикации показана стернальная пункция.
По температуре для исключения инфекции проводится обычно рентген лёгких, анализ мочи, с-реактивный белок.
Состояние пациентки скорее всего обусловлено не только патологией крови , но и тяжёлой сердечной патологией. Подход к терапии должен быть комплексным.
Иногда для улучшения самочувствия по миелофиброзу могут помочь малые дозы гормонов( Преднизолон, метрипред), это обсуждается с очным гематологом.
По коррекции анемии дополнительно сдается: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ЛДГ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 30 Июля 202020 ответов
- 21 Октября 202022 ответа