Консультация онколога /

Результаты гистологии — вопрос №3097893

145 просмотров

Нужно ли переживать, помогите расшифровать результаты гистологии, родинку удалили лазером.
Какие дальнейшие действия?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо прикрепить результат гистологии, чтобы можно было с ним ознакомиться и ответить на вопросы в том числе и о дальнейшей тактике лечения..........................................
Клиент
Здравствуйте, результат гистологии прикреплён выше

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Внутридермальный меланоцитарный невус- это доброкачественное образование, расположенная в дерме (глубоком слое кожи). Такие невусы не представляют риска озлокачествления.


Интраэпидермальная атипическая меланоцитарная пролиферация - это
аномальное разрастание меланоцитов с признаками, вызывающими настороженность, но недостаточными для диагноза меланомы.Неопределённый биологический потенциал указывает на диагностическую неоднозначность — клетки не могут быть однозначно отнесены к доброкачественным или злокачественным.


R1 означает, что на краях резекции обнаружено образование, то есть его удалили не полностью.

Рекомендуется пересмотр препарата другим патологом для подтверждения диагноза, так как такие случаи сложны для интерпретации и возможны ошибки.

Можно обратиться в онкодиспансер по месту жительства.
Клиент
А стекла из лаборатории забрать самостоятельно?
Онколог, Терапевт
Да, нужно их запросить
Клиент
Благодарю, я позвонила мне сказали через 3 недели только, теперь переживаю.
Клиент
Лаборатория в другом городе
Онколог, Терапевт
Переживать не надо, 3 недели некритичных срок.
Клиент
Мадина, подскажите а тот факт, что было удалено лазером , а не хирургически и остались частицы имеет негативное значение? Ведь по сути можно было бы сразу удалить хирургически.
Онколог, Терапевт
Лазерное удаление разрушает ткань, что делает невозможным полное гистологическое исследование удалённого материала. Это критично при атипических изменениях, так как нельзя подтвердить, что все атипичные клетки удалены.
Лучше было бы сразу хирургически иссечь.
Если атипичные клетки подтвердятся при пересмотре, то надо будет иссечь скальпелем с захватом здоровых тканей.
Онколог, Уролог
Здравствуйте возможно прикрепить гистологию снова, нет файла в закреплённого на этом сайте , ждём результа
Гистологического исследования после удаления лазером образования кожи у дерматолога..........
Клиент
Прикрепила повторно
Онколог, Уролог
Данный материал отправить на ИГХ необходимо более детально исследование, которое возможно позволит определить доброкачественный процесс от злокачественного
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите протокол обследования, он не отображается в описании вопроса………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Клиент
Прикрепила повторно
Онколог
По описанию гистологии данные за меланоцитарный невус с атипией, чтобы исключить меланому , дифференцировать с диспластическим невусом требуется проведение игх исследования.
Клетки удалены не все, край резекции положительный. Если по результату дообследования подтвердится доброкачественный невус, повторно иссекать рубец не обязательно.
Клиент
Поясните пожалуйста что значит край резекции положительный, это где видно?
И как сделать игх, это нужно хирургическим путём теперь или что?
Онколог
Игх можно сделать в той же лаборатории, где проводилось удаление , либо забрать стекла и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. R1-это положительный край, клетки не все удалены
Клиент
Мне по телефону сказали почему то, что стекла нужно заказать и ждать около 3 недель, не пойму как это, если гистология уже проведена , разве этот же материал не подойдёт?
Онколог
Скорее всего стекла просто направили в другую лабораторию, поэтому нужно дождаться , когда их привезут обратно в то учреждение, где проводилось удаление и эти же стекла отдать повторно на пересмотр. Конечно, они и подойдут.
Онколог, Уролог
В онкодиспансер к онкологу со стеклами и блоками там пересмотрят и если необходимо будет отправят на ИГХ, R1 означает в краю удаления была эта опухоль
Клиент
Подскажите, а то, что родинка удалена лазером, а не хирургически, влияет как-то на ход процесса (распространение клеток)?
Онколог, Уролог
Необходимо дождаться пересмотра гистологии и ИГХ, и окончательное решение за ними о дальнейшей тактике
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Гистологически удален доброкачественный меланоцитарный невус

Внутридермлаьный означает, что меланоциты - клетки которые его формируют - лежат в дерме

Так же есть такой феномен как IAMPUS - это атипия неясной значимости
Чаще всего - это совершенно доброкачественное явление - но требует уточнения по данным ИГХ

Невус удален не радикально, и потенциально может рецидивировать - но сейчас ничего более не требуется (кроме ИГХ)
Клиент
Благодарю, Подскажите а игх это вот этот анализ, верно?

Перезаливка блоков с изготовлением гистологических стекол для ИГХ (https://citilab.ru/catalog/gistologicheskie_issledovaniya_126/perezalivka_blokov_s_izgotovleniem_gistologicheskikh_stekol_dlya_igkh/)

Его лучше заказать в той же лаборатории или лучше забрать стекла и отнести в онкодиспансер?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования удален внутридермальный меланоцитарный невус-доброкачественное образование. В нем выявлены изменения в верхнем слое кожи (интраэпидермальная атипическая меланоцитарная пролиферация).Это состояние не означает, что у Вас меланома, но важно провести дополнительные меры для исключения риска.Рекомендуется проведение иммуногистохимического исследования (ИГХ), чтобы уточнить характер клеток и исключить возможность злокачественного процесса.

После получения результатов ИГХ определять дальнейшую тактику, включая необходимость доудаления или других мер.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухкамерная киста с пристеночным компонентом
вчера, 13:33
1500.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Очаг в легком
вчера, 12:20
800.00 р.
Ольга
СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
вчера, 12:10
800.00 р.
Мария
Шов после удаления базалиомы
вчера, 12:08
800.00 р.
Анонимный пользователь
Операция на легком
вчера, 10:40
800.00 р.
Наталья, Москва
Тошнота,головные боли
вчера, 09:49
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь