Консультация педиатра /

Какая инфекция по анализу крови? — вопрос №3097950

73 просмотра

Добрый день!
Ребенок болеет, сдали ОАК, расшифруйте какая инфекция.

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Жду прикрепления анализа, пока не загрузился .
Подскажите возраст ребёнка? (Это необходимо для правильной интерпретации анализов) .
Какой день болезни у ребёнка и какие жалобы на сегодняшний день?


Анализ увидела. В анализе отмечается моноцитоз ( признак вирусной инфекции), но есть и нарушение соотношения лимфоциты :нейтрофилы, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Однако, СОЭ низкая, лейкоциты в пределах нормы. Вероятно, с возможным наслоением бактериальной инфекции организм поборется сам. Здесь можно порекомендовать очный осмотр педиатра, обязательно посмотреть горло, уши
Клиент
Малышу 3,5 г
Со среды поднялась температура, в чт температуры не было. В пятницу к вечеру температура была 39.5, сбили, на сегодня температура снизилась до нормы. Параллельно лечим отит обоих ушей, со слов врача барабанная перепонка розовая, средний отит. Сегодня на свое усмотрение сдали ОАК. В уши капали 2-3 дня полидексу ушную.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Выше дополнила ответ. Вот по анализу я бы рекомендовала ещё раз уши показать ЛОР
Педиатр
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличены моноциты), но также отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами (у детей вашего возраста должно быть наоборот преобладание лимфоцитов над нейтрофилами), такое возможно при наслоение бактериальной инфекции.
Но оценивать один анализ крови нецелесообразно, нео.ходимо оценивать общее состояние ребёнка.

Какие жалобы у ребёнка? Почему сдавали кровь?
Клиент
Здравствуйте! Потому что боюсь принятия АБ, ребенку лором он рекомендован. Не хочу давать АБ, потому что почти каждый месяц итак его принимаем. Ребенок ходит в дет сад с полгода и на сегодня принято 5 курсов.

По анализу, я поняла, что в этот раз не потребуется?
Педиатр
Если на фоне симптоматического лечения состояние будет улучшать, то прием антибиотика не показан
Клиент
Есть ли смысл попоить Нормомедом?
Педиатр
К сожалению, противовирусные препараты не имеет достаточной доказательной базы в лечении вирусных инфекций
Педиатр
Добрый день!
По прикреплённому анализу крови инфекция имеет вирусную этиологию.
Повышение моноцитов и лимфоцитов об этом говорят .
Подскажите пожалуйста, какие жалобы у ребёнка?
Есть ли температура?
Педиатр
Здравствуйте!
В представленном ОАК изменения характерные для вирусной инфекции( повышены моноциты )
Острой бактериальной инфекции по анализу нет, но есть сдвиг в формуле ( при таком анализе ориентироваться на самочувствие ребёнка )
Какие жалобы беспокоят?
Клиент
Повышенная температура до 39,5, хотя после принятия жаропонижающего снизилась до нормы и пока не поднималась. Лечим уши 2-3 день полидексой ушной, есть насморк, лечим назонексом. Горло едва красное. Брызгаем Ангидак. Применяет сосудосужающее.
Отит средний со слов лора, барабанная перепонка розовая.

Требуется принятие АБ?
Педиатр
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Педиатр
Так как острой бактериальной инфекции по анализу нет, то вопрос о назначении антибиотиков может решить Только врач после очного осмотра
Клиент
Есть ли смысл попоить Нормомедом?
Педиатр
Эффективность данного препарата ставится под сомнение
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную этиологию инфекции .
В данном случае обычно рекомендуется симптоматическое лечение :

Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
Клиент
Спасибо! А есть ли смысл попоить Нормомедом?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокрота по утрам
8 июня 2020
Виталий, Краснодар
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
10 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Что за пятна
26 июня 2024
Виктория, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск