Кружится голова, шаткость при походке — вопрос №309842
Дмитрий
1217 просмотров
Здравствуйте! Голова кружилась, при походе как шаткость, при поворотах головы сильнее. Бывает подташнивает. Давление к вечеру иногда поднимается до 140 верхнее, нижнее до 90, бывает скачет. То повышенное, то нормальное. Кардиолог сказала что это ВСД по гипертоническому типу и кто делал узи сосудов шеи так сказал. Пропил Мексидол и ноопепт пью ещё. Бетагистин пил 12 дней по 24 мг два раза в день, мне хуже ещё от него. Сделал узи сосудов шеи, врач сказал что все в норме у меня, нет снижения скорости кровотока. Посмотрите, пожалуйста, приложил файлы. Говорит что изменений с 2016 года нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. S-образная извитость сонных артерий и гипоплазия позвоночной артерии у вас врожденные состояния. Опасности они не представляют. По описанию УЗДГ сосудов и мрт головного мозга грубой очаговой патологии нет, все в пределах допустимых значений. Нужно проверить шейный отдел позвоночника, так как частая причина головокружений - это дегенеративные изменения в позвоночнике, которые опосредованно влияют на сосуды головы и шеи.
Елена, спасибо! Я делал в 2016 году рентген шейного отдела, все нормально. Сколиоз 1 степени по заключению. В шее 2 диска передние скошены написано было. Кардиолог моксонидин назначила, но у меня иногда вечером, редко поднимается 140 и чуть побольше, а так может быть 120,130,135 или 138, те до 140. Она сказала если 140 пить, я выпил один раз таблетку, а так нормальное было АД, до 140. Моксонидин 1 раз выпил. Мониторил АД 2 недели, показатели в пределах нормы. Утром днем и вечером мерил. По одной неделе среднее АД, те за утро, день и вечер было 130 на 80. А по второй меньше должно было быть. Мексидол я месяц почти пропил, стоит пропить ещё 2 недели, 1,5 месяца в сумме и ноопепт также. Я пью ноопепт с Мексидолом утром и днем. От бетагистина стало хуже, мне кажется, пил по 24 мг два раза 12 дней. Сейчас не пью его. Стоит Мексидол продлить до 1,5 месяца?
Максимальные скорости , которые вы указали в вопросе у вас укладываются в норму, но там есть ещё показатель- RI ( индекс резистентности). Вот он справа меньше, потому что диаметр артерии меньше, соответственно в единицу времени она пропускает меньший объём крови. В целом ничего грубого нет. К нарушению кровоснабжения головного мозга это не приводит.
По УЗДГ 2016 года 54 это скорость пиковая в систолу, а в 2020 году врач указал только максимальную скорость. Они могут писать среднюю максимальную или отдельно указывают максимальную скорость во время систолы и диастолы. На показатели так же влияет АД во время осмотра, аппарат, на котором делают исследования. Если смотреть показатели в динамике, то лучше делать обследования на одном аппарате и у одного специалиста.
Здравствуйте1 по данныи исследования явной патологии нет. пососудам есть изменения, но они врожденные и на клинику никак не влияют. Данные головокружения могут возникать из-за нестабильности шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте. По УЗДС сосудов шеи на самом деле критичного ничего нет, есть S образный ход сосудов, это может быть из-за скачков давления. А гипоплазия позвоночной артерии, так это норма относительная, одна из позвоночных артерий всегда меньше диаметром чем другая. Что касается МРТ - там так же нет ничего критичного, гипоплазия синусов и яремной вены - это анатомический вариант строения. Скажите а дискомфорта нет со стороны шеи, болей? Вам не рекомендовали проверить сердце, общехимические анализы крови? для начала, прежде чем ставить ВСД, нужно полностью исключить кардиальную патологию.
Хорошо, это важно, так как в первую очередь, прежде чем ставить вегетативную дистонию нужно исключить что подъёмы давления дает не сердце. По обследованию на самом деле кровоток не нарушен, общее периферическое сопротивление несколько снижено по позвоночной артерии, но так как она меньше несколько в размере - это норма. То есть кровоток не нарушен. Скажите, во время подъёмов давления нет чувства страха, сердцебиения, паники? Не связаны ли подъёмы с эмоциональным напряжением, или же они бывают на фоне благополучия эмоционального?
Яна, у меня ВСД с детства, то ком в горле и трудно дышать, то панические атаки и предобморочное состояние, то страх, то АД 100 на 60 и ниже, то скачет, то низкое 100 на 60 то высокое 140. То как сейчас либо нормальное, либо 140 и выше может быть редко. Когда подъёмы происходят то я не чувствую страха, но может внутреннее есть напряжение. Так в 19 и позже может быть повышение либо до 140 либо 140 и чуть больше. Потом перемерию и 130, 133 верхнее может быть, это с учётом что у меня тонометр микродайф 3 раза сразу мериет с интервалом 15 секунд и то скачки. И не понятно пить от давления таблетку или нет. У меня бывает пульс повышен, синусовая аритмия и прибор показывает я выпью анаприлин 10 или 30мг или половинку капатена. Один раз выпил моксонидин, кардиолог сказала что он ещё от тревоги, немного успокаивает. Но у меня редко очень бывает 140 и выше, поэтому не стал пить. Я пью месяц Мексидол и ноопепт, стоит Мексидол ещё попить до 1,5месяцев с ноопептом?
Яна, у меня ВСД с детства, то ком в горле и трудно дышать, то панические атаки и предобморочное состояние, то страх, то АД 100 на 60 и ниже, то скачет, то низкое 100 на 60 то высокое 140. То как сейчас либо нормальное, либо 140 и выше может быть редко. Когда подъёмы происходят то я не чувствую страха, но может внутреннее есть напряжение. Так в 19 и позже может быть повышение либо до 140 либо 140 и чуть больше. Потом перемерию и 130, 133 верхнее может быть, это с учётом что у меня тонометр микродайф 3 раза сразу мериет с интервалом 15 секунд и то скачки. И не понятно пить от давления таблетку или нет. У меня бывает пульс повышен, синусовая аритмия и прибор показывает я выпью анаприлин 10 или 30мг или половинку капатена. Один раз выпил моксонидин, кардиолог сказала что он ещё от тревоги, немного успокаивает. Но у меня редко очень бывает 140 и выше, поэтому не стал пить. Я пью месяц Мексидол и ноопепт, стоит Мексидол ещё попить до 1,5месяцев с ноопептом?
Что касается Мексидола, особого эффекта от него не ждите, чаще всего его назначают для галочки. Как такового эффекта реального у него нет. В комплексном лечении , для улучшения питания клеток мозга можно. Что касается Всд , тут становится ясным Ваше давление. 140 это максимально допустимое , и принимать гипотензивный нужно лишь в том случае если давление даёт жалобы. Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы нужно как можно чаще пить пустырник травы отвар по пол стакана 5 раз в день. Скажите, кружение головы, шаткость , подташнивает не зависимо от давления возникают?
Яна, не зависимо, при хорошем давлении 120 на 70 тоже может быть все это. Скажите, пожалуйста, скорость в левой ПА 24 см/сек и 24-28 см/сек в правой ПА это норма?
Яна, не зависимо, при хорошем давлении 120 на 70 тоже может быть все это. Скажите, пожалуйста, скорость в левой ПА 24 см/сек и 24-28 см/сек в правой ПА это норма?
Да , конечно, это норма, от 20 см/сек - это норма. Да, настойка тоже хороший эффект даёт. Пустырник в виде отвара все рано можно принимать 2-3 раза в день. Попробуйте так же пропить Дибазол 20 мг по 1 таб -3 раза в день 1 месяц, он снимает сосудистый спазм, при Всд как раз он чаще и происходит. На шею гимнастику по Шишонину регулярно. Спать на ортопедической подушке регулярно.
Массажную подушку можно, но главное не при повышении артериального давления. Прежде замеряйте давление, если в норме, то пожалуйста. Адаптол можно 500 мг по 1 капсуле 3 раза в день, так эффективнее.
Яна, я пью ещё с мая миртазапин по четвертинке на ночь, сходить с него или оставлять? Мне его назаначали в ПНД когда сон был нарушен. Я его периодически пью.
Яна, недели три назад начались наверное. Бывает когда нету их, голова ясная. А бывает немного есть. Пью все время, летом когда было тяжело, в плане ипохондрии, пил половинку и феназепам по 0,5 пил две недели, но он мне не помогает этот антидепрессант, такая же депрессия, апатия, плохое настроение, ничего не хочется. А он от этого всего вроде как. Когда прибавляю по половинке, мозг затуманен сильно, ничего не соображает, реакция никакая, как в аквариуме.
Вы его принимаете уже достаточно. Если реального эффекта не видите , то конечно никакого смысла принимать его нет. Доза сейчас не большая , 7,5 мг, от этой четвертинки еще половинку уберите , и принимайте так 1 неделю, затем и вовсе убирайте. Проколите 2 недели Пирацетам 5 мл внутримышечно днем. Это ноотропный препарат, он и от апатии, и от вялости, и от головокружения, и от пониженного настроения.
Яна, мне невропатолог ещё стрезам назначала от тревоги, но у меня от него голова болит и от всех других аксиолитиков: фенибут, афобазол, грандаксин и тд, кроме ноопепта. Значит не надо мне адоптол пить? Его тоже назначала, но эффекта не было как от Мексидола, стрезама, грандаксина, фенибута, афобазола, ноопепта, как будто это все плацебо.
Вы знаете, Ноопепт , в отличие от других перечисленных Вами, не транквилизатор, он улучшает мозговую деятельность, даже несколько возбуждает. Если Адаптол Вы уже принимали но эффекта не почувствовали то конечно не стоит его.
Конечно Стрезам. Адаптол и вовсе может эффект не проявить. Стрезам обладает реальным эффектом, и он мягкий. по 1 капсуле (50 мг) 3 раза в день - 1 месяц.
Яна, скажите, пожалуйста, он говорил что слева в артерии, которая 4,5 см кровоток в первом отделе 20 см/сек, потом 23, 24. Говорит тк она расширенная, может кровоток быть ниже, чем в суженной справа
Да, на самом деле так, она не расширенная, а чуть шире, так правильнее выразиться, и соответственно кровоток там будет ниже. Именно в заключении, когда пишут есть или нет нарушений опираются на максимальное значение.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
