Что вас беспокоит?
Кружится голова, шаткость при походке
Здравствуйте! Голова кружилась, при походе как шаткость, при поворотах головы сильнее. Бывает подташнивает. Давление к вечеру иногда поднимается до 140 верхнее, нижнее до 90, бывает скачет. То повышенное, то нормальное. Кардиолог сказала что это ВСД по гипертоническому типу и кто делал узи сосудов шеи так сказал. Пропил Мексидол и ноопепт пью ещё. Бетагистин пил 12 дней по 24 мг два раза в день, мне хуже ещё от него. Сделал узи сосудов шеи, врач сказал что все в норме у меня, нет снижения скорости кровотока. Посмотрите, пожалуйста, приложил файлы. Говорит что изменений с 2016 года нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Что стопе коагулограммой липидограммой,сахаром?
С оак?
Маргуба, все в норме
А мрт шейного отдела позвоночника делали?
Маргуба, да, в норме. Я спрашивал что у меня по исследованию, которое я прикрепил и спрашивал у невропатолога!
Там только небольшом снижение тонуса по приводящим кровь сосудам .
Маргуба, я хочу услышать мнение невропатолога ещё.
Принятый ответ
Здравствуйте. S-образная извитость сонных артерий и гипоплазия позвоночной артерии у вас врожденные состояния. Опасности они не представляют. По описанию УЗДГ сосудов и мрт головного мозга грубой очаговой патологии нет, все в пределах допустимых значений. Нужно проверить шейный отдел позвоночника, так как частая причина головокружений - это дегенеративные изменения в позвоночнике, которые опосредованно влияют на сосуды головы и шеи.
Скажите, а для нормализации давления кардиолог назначил вам лечение?
Елена, спасибо! Я делал в 2016 году рентген шейного отдела, все нормально. Сколиоз 1 степени по заключению. В шее 2 диска передние скошены написано было. Кардиолог моксонидин назначила, но у меня иногда вечером, редко поднимается 140 и чуть побольше, а так может быть 120,130,135 или 138, те до 140. Она сказала если 140 пить, я выпил один раз таблетку, а так нормальное было АД, до 140. Моксонидин 1 раз выпил. Мониторил АД 2 недели, показатели в пределах нормы. Утром днем и вечером мерил. По одной неделе среднее АД, те за утро, день и вечер было 130 на 80. А по второй меньше должно было быть. Мексидол я месяц почти пропил, стоит пропить ещё 2 недели, 1,5 месяца в сумме и ноопепт также. Я пью ноопепт с Мексидолом утром и днем. От бетагистина стало хуже, мне кажется, пил по 24 мг два раза 12 дней. Сейчас не пью его. Стоит Мексидол продлить до 1,5 месяца?
Елена, вы посмотрели новое заключение, от сегодняшней даты? Там скорость кровотока в позвоночных артериях в норме?
Скорость несколько снижена по артерии, но это допустимо, учитывая, что одна сужена.
Елена, справа ПА 24, слева ПА 24-28 скорость. Где снижена? И какая норма?
Елена, справа ПА 24, слева ПА 24-28 скорость. Где снижена? И какая норма?
Мексидол закончите до 1,5 месяцев. После мексидола можно адаптол по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц.
Максимальные скорости , которые вы указали в вопросе у вас укладываются в норму, но там есть ещё показатель- RI ( индекс резистентности). Вот он справа меньше, потому что диаметр артерии меньше, соответственно в единицу времени она пропускает меньший объём крови. В целом ничего грубого нет. К нарушению кровоснабжения головного мозга это не приводит.
Елена, спасибо!
Елена, а почему у меня была 54 максимальная скорость в левой ПА, а сейчас 24?
По УЗДГ 2016 года 54 это скорость пиковая в систолу, а в 2020 году врач указал только максимальную скорость. Они могут писать среднюю максимальную или отдельно указывают максимальную скорость во время систолы и диастолы. На показатели так же влияет АД во время осмотра, аппарат, на котором делают исследования. Если смотреть показатели в динамике, то лучше делать обследования на одном аппарате и у одного специалиста.
Елена, те это просто разные скорости и соответственно разные показатели?
Да, показатели скорости кровотока оценивают несколько параметров.
Принятый ответ
Здравствуйте1 по данныи исследования явной патологии нет. пососудам есть изменения, но они врожденные и на клинику никак не влияют.
Данные головокружения могут возникать из-за нестабильности шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗДС сосудов шеи на самом деле критичного ничего нет, есть S образный ход сосудов, это может быть из-за скачков давления. А гипоплазия позвоночной артерии, так это норма относительная, одна из позвоночных артерий всегда меньше диаметром чем другая. Что касается МРТ - там так же нет ничего критичного, гипоплазия синусов и яремной вены - это анатомический вариант строения.
Скажите а дискомфорта нет со стороны шеи, болей?
Вам не рекомендовали проверить сердце, общехимические анализы крови? для начала, прежде чем ставить ВСД, нужно полностью исключить кардиальную патологию.
Яна, с сердцем все в норме, по ЭКГ и Эхокг, я просто не прикрепил заключение. Анализы в норме. Холетр в норме.
Яна, шея не болит и голова в затылке и вообще не болит, иногда лоб в одном участке не долго как неврологическая боль и тяжесть в голове бывает.
Яна, по сегодняшнему заключению узи сосудов шеи, в норме кровоток в позвоночных артериях?
Хорошо, это важно, так как в первую очередь, прежде чем ставить вегетативную дистонию нужно исключить что подъёмы давления дает не сердце.
По обследованию на самом деле кровоток не нарушен, общее периферическое сопротивление несколько снижено по позвоночной артерии, но так как она меньше несколько в размере - это норма. То есть кровоток не нарушен.
Скажите, во время подъёмов давления нет чувства страха, сердцебиения, паники? Не связаны ли подъёмы с эмоциональным напряжением, или же они бывают на фоне благополучия эмоционального?
Яна, у меня ВСД с детства, то ком в горле и трудно дышать, то панические атаки и предобморочное состояние, то страх, то АД 100 на 60 и ниже, то скачет, то низкое 100 на 60 то высокое 140. То как сейчас либо нормальное, либо 140 и выше может быть редко. Когда подъёмы происходят то я не чувствую страха, но может внутреннее есть напряжение. Так в 19 и позже может быть повышение либо до 140 либо 140 и чуть больше. Потом перемерию и 130, 133 верхнее может быть, это с учётом что у меня тонометр микродайф 3 раза сразу мериет с интервалом 15 секунд и то скачки. И не понятно пить от давления таблетку или нет. У меня бывает пульс повышен, синусовая аритмия и прибор показывает я выпью анаприлин 10 или 30мг или половинку капатена. Один раз выпил моксонидин, кардиолог сказала что он ещё от тревоги, немного успокаивает. Но у меня редко очень бывает 140 и выше, поэтому не стал пить. Я пью месяц Мексидол и ноопепт, стоит Мексидол ещё попить до 1,5месяцев с ноопептом?
Яна, у меня ВСД с детства, то ком в горле и трудно дышать, то панические атаки и предобморочное состояние, то страх, то АД 100 на 60 и ниже, то скачет, то низкое 100 на 60 то высокое 140. То как сейчас либо нормальное, либо 140 и выше может быть редко. Когда подъёмы происходят то я не чувствую страха, но может внутреннее есть напряжение. Так в 19 и позже может быть повышение либо до 140 либо 140 и чуть больше. Потом перемерию и 130, 133 верхнее может быть, это с учётом что у меня тонометр микродайф 3 раза сразу мериет с интервалом 15 секунд и то скачки. И не понятно пить от давления таблетку или нет. У меня бывает пульс повышен, синусовая аритмия и прибор показывает я выпью анаприлин 10 или 30мг или половинку капатена. Один раз выпил моксонидин, кардиолог сказала что он ещё от тревоги, немного успокаивает. Но у меня редко очень бывает 140 и выше, поэтому не стал пить. Я пью месяц Мексидол и ноопепт, стоит Мексидол ещё попить до 1,5месяцев с ноопептом?
Яна, когда покатаюсь на велосипеде 30 км, мерю через 5 минут отдыха АД 115-120 на 64-65 пульс 82 и 89
Что касается Мексидола, особого эффекта от него не ждите, чаще всего его назначают для галочки. Как такового эффекта реального у него нет. В комплексном лечении , для улучшения питания клеток мозга можно.
Что касается Всд , тут становится ясным Ваше давление. 140 это максимально допустимое , и принимать гипотензивный нужно лишь в том случае если давление даёт жалобы. Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы нужно как можно чаще пить пустырник травы отвар по пол стакана 5 раз в день.
Скажите, кружение головы, шаткость , подташнивает не зависимо от давления возникают?
Яна, не зависимо, при хорошем давлении 120 на 70 тоже может быть все это. Скажите, пожалуйста, скорость в левой ПА 24 см/сек и 24-28 см/сек в правой ПА это норма?
Яна, не зависимо, при хорошем давлении 120 на 70 тоже может быть все это. Скажите, пожалуйста, скорость в левой ПА 24 см/сек и 24-28 см/сек в правой ПА это норма?
Яна, я пью Корвалол фито, там есть пустырник по 40 капель, когда давление или плохо себя чувствую. Мне, кажется, помогает, настойка именно.
Да , конечно, это норма, от 20 см/сек - это норма. Да, настойка тоже хороший эффект даёт. Пустырник в виде отвара все рано можно принимать 2-3 раза в день.
Попробуйте так же пропить Дибазол 20 мг по 1 таб -3 раза в день 1 месяц, он снимает сосудистый спазм, при Всд как раз он чаще и происходит.
На шею гимнастику по Шишонину регулярно. Спать на ортопедической подушке регулярно.
Яна, у меня массажная подушка есть, можно делать ей массаж по 15 минут 2 раза в день?
Яна, а адаптол можно попить по 1 таблетки 2 раза в день в течении месяца?
Яна, а адаптол можно попить по 1 таблетки 2 раза в день в течении месяца?
Массажную подушку можно, но главное не при повышении артериального давления. Прежде замеряйте давление, если в норме, то пожалуйста. Адаптол можно 500 мг по 1 капсуле 3 раза в день, так эффективнее.
Яна, я пью ещё с мая миртазапин по четвертинке на ночь, сходить с него или оставлять? Мне его назаначали в ПНД когда сон был нарушен. Я его периодически пью.
Добрый день. Периодически - Вы имеете четвертинку на ночь регулярно?
Уточните пожалуйста головокружения когда у Вас начались
Яна, недели три назад начались наверное. Бывает когда нету их, голова ясная. А бывает немного есть. Пью все время, летом когда было тяжело, в плане ипохондрии, пил половинку и феназепам по 0,5 пил две недели, но он мне не помогает этот антидепрессант, такая же депрессия, апатия, плохое настроение, ничего не хочется. А он от этого всего вроде как. Когда прибавляю по половинке, мозг затуманен сильно, ничего не соображает, реакция никакая, как в аквариуме.
Вы его принимаете уже достаточно. Если реального эффекта не видите , то конечно никакого смысла принимать его нет. Доза сейчас не большая , 7,5 мг, от этой четвертинки еще половинку уберите , и принимайте так 1 неделю, затем и вовсе убирайте.
Проколите 2 недели Пирацетам 5 мл внутримышечно днем. Это ноотропный препарат, он и от апатии, и от вялости, и от головокружения, и от пониженного настроения.
Яна, мне невропатолог ещё стрезам назначала от тревоги, но у меня от него голова болит и от всех других аксиолитиков: фенибут, афобазол, грандаксин и тд, кроме ноопепта. Значит не надо мне адоптол пить? Его тоже назначала, но эффекта не было как от Мексидола, стрезама, грандаксина, фенибута, афобазола, ноопепта, как будто это все плацебо.
Вы знаете, Ноопепт , в отличие от других перечисленных Вами, не транквилизатор, он улучшает мозговую деятельность, даже несколько возбуждает.
Если Адаптол Вы уже принимали но эффекта не почувствовали то конечно не стоит его.
Яна, а стрезам лучше адаптола? Что лучше стрезам или адартол с моей ипохондрией, переживанием за здоровье по большей части?
Конечно Стрезам. Адаптол и вовсе может эффект не проявить. Стрезам обладает реальным эффектом, и он мягкий. по 1 капсуле (50 мг) 3 раза в день - 1 месяц.
Яна, он через сколько начнёт действовать? Спасибо за рекомендации!
Яна, он через сколько начнёт действовать? Спасибо за рекомендации!
Да в принципе пара дней, наиболее лучший через неделю приема, есть накопительный момент. Не за что! не болейте.
Яна, скажите, пожалуйста, он говорил что слева в артерии, которая 4,5 см кровоток в первом отделе 20 см/сек, потом 23, 24. Говорит тк она расширенная, может кровоток быть ниже, чем в суженной справа
Яна, или нужно смотреть на максимальный кровоток, который 24 и все?
Да, на самом деле так, она не расширенная, а чуть шире, так правильнее выразиться, и соответственно кровоток там будет ниже.
Именно в заключении, когда пишут есть или нет нарушений опираются на максимальное значение.
Яна, спасибо большое! Приятно было с Вами иметь дело)
Яна, спасибо большое! Приятно было с Вами иметь дело)
Дмитрий , совсем не за что ! По обследованиям, самое главное, ничего плохого нет! Крепкого здоровья Вам!
Яна, спасибо, Вам тоже крепкого здоровья!)
Яна, можно вам на почту писать, которую вы указали, если что-то уточнить?
Яна, можно вам на почту писать, которую вы указали, если что-то уточнить?
Да, конечно, пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201948 ответов
- 16 Апреля 201919 ответов
- 4 Января 202010 ответов
- 16 Января 202015 ответов