СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пароксетин и спазмолитики

Женщина, 38 лет, тревожное расстройство с соматическими симптомами, со стороны жкт спазмы, метеоризм, периодически слабо оформленный стул 2-3 раза в день, симптомы усиливаются от тревоги, пройдено обследование у гастроентеролога, патологий нет, психиатр назначил пароксетин 20 мг, сейчас постепенно наращиваю дозу, подскажите пжл можно ли и дальше симптоматически принимать лекарства для жкт которые ранее назначал гастроентеролог: Креон, метеоспазмил, бускопан, эспумизан? И при диарее - смекта, лоперамид? Нет ли взаимодействия у этих препаратов с пароксетином?

Мигрень Гастродуоденит
38 лет
6 Апреля 2025·Просмотров: 455·Анна, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы.
Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков, например, тримебутин (тримедат)в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!), также симптоматически рекомендуют принимать препараты на основе симетикона (эсмумизан/метеоспазмил). Перечисленные препараты совместимы с приемом пароксетина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо за ответ
Именно так и происходит, на фоне стресса возникло нарушение работы жкт, а далее озабоченность жкт вызвало еще больше тревоги((( замкнутый круг, плжтому психиатр и назначил а/д плюс психотерапия
Тот препарат что вы назначили, он снимает спазмы или вцелом замедляет перистальтику? Я для этого принимала метеоспазмил, но он иногда слабо помогал

Тримебутин нормализует перистальтику и снимает спазмы, эффект от препарата накопительный, метеоспазмил рекомендуют принимать вместе с тримедатом, но не в качестве монотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, но и тот и тот совместим с пароксетином, верно?
Еще вопрос про лоперамид, его тоже можно принимать безопасно с ад?

Анна, все препараты совместимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо, поняла

Анна, всего Вам доброго🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, А подскажите, как регулировать работу жкт связанную с тревогой? Принимать препараты симптоматически? Или нужно на постоянной основе что-то пить?

Анна, здравствуйте! Рекомендуют курсовой прием спазмолитических препаратов, а также симптоматически - препараты с симетиконом (эспумизан) по схеме. При неэффективности рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например, смена антидепрессанта)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Андреевна, я только 3 дня пью по 1/4 пароксетина… получается нужно ждать пока пароксетин подействует и поможет снизить тревогу, верно?

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно официальной инструкции к препарату, каких то нежелательных побочных реакций, при взаимодействии с теми препаратами, что Вы указали, обычно не возникает и их совместный приём допустим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ
А подскажите, как регулировать работу жкт связанную с тревогой? Принимать препараты симптоматически? Или нужно на постоянной основе что-то пить?

Тревога это триггер, она провоцирует нарушение моторной функции, соответственно приём препаратов в подобной ситуации, симптоматический, в режиме по потребности. На постоянной основе в гастроэнтерологии, препараты принимаются редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, т.е. в моем случае ждать пока начнет работать пароксетин, а до этого симптоматически корректировать симптомы? Тревога очень сильная(

Верно. Заход на антидепрессанты самый сложный, тревога может даже усиливаться и остальные симптомы тоже. Как только препарат накопиться и раскроется, наконец то настанет облегчение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ, набираюсь терпения)

Пожалуйста и будьте здоровы!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.