Как правильно подобрать згт? — вопрос №3100973

Question

Как правильно подобрать згт? — вопрос №3100973

Татьяна, Воронеж

80 просмотров

6 апреля 2025

Здравствуйте. Мне почти 48 лет. Долгое время с 42 лет пила кок бонадэ, для лечения эндометриоза всё было отлично, но он пропал, мы как раз уезжали на отдых. Я не смогла ни где купить и бросила их пить, подумала вернусь схожу к Гинекологу узнаю чем заменить. После того как я их бросила пить мне было 46, мне резко стало плохо. Сил не было, ломило всё тело. Сдала анализы на гормоны: эстрадиол 8,44,гомоцистеин 3,8, Ингибин В &lt;2,6, ЛГ 40,4, Пролактин 12,01, фсг 54. Назначили Клайру. Стало лучше, но в середине цикла немного кровила ,причем кровить стало не сразу где то на 3 пачке, попила я их мес 5 , и в последний месяц уже не кровило но я решила перейти на эстеретту и это была моя ошибка набрала вес за месяц +5кг, перешла на эстрожель 1 нажатие и утрожестан в таб. 100мл. Когда врач назначала то уточнила, что если не подойдёт, то изменим утрожестан на 200мл, но нажатие оставим одно. Не знаю почему Вот Уже 4 месяца Беспрерывно, месячные пропали, врач сказала, а зачем они тебе нужны. Всё это под контролем гинеколога . Набрала ещё 3 кг, стала отекать. Пошла к гинекологу сказала перейти на Анжелик. Не знаю , что меня смутило пошла к другой та зачем то отправила меня сдать кровь на пролактин и фсг . Пролактин 660, фсг 43. назначила Климонорм и 1 раз в неделю достинекс 1/4 таб. Кому верить . И интересно почему после отмены кок так стало резко плохо? Я сама виновата? Что же мне пить из этого? Все анализы в норме и, узи щитовидки, груди, малого таза(яичники пустые) , узи вен, с маммографией тоже всё хорошо. Все анализы крови в норме. Каждые пол года сдаю анализы на ферритин, ттг, делаю узи. Можно ли вернуться на клайру? Из жалоб: Приливов и отливов нет, пока я не знаю, что это такое. кости ломит, вес и отёки, постарела резко

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, на фоне приема кок и згт сдавать гормоны не информативно.
Пролактин чаще всего повышается из-за стресса, железодефицита и нарушений в работе щитовидной железы(но это у вас исключено).Сам анализ на пролактин очень вариабельный и капризный, если не соблюсти правила его сдачи, результат будет не достоверный.
Если у вас нет приливов, то можно перейти на клайру, если приливы будут, то можно и и использовать схему эстрожель+утрожестан или фемостон-1.

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Добрый день! В Вашей ситуации надо было не клайру назначать, а заместительную гормональную терапию с хорошим количеством эстрогена. У Вас по данным гормонам хорошая менопауза. Надо сделать контрольное узи и начать прием фемостон 2/10. Тогда и менструация будет, и самочувствие улучшится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля

Клиент

Добрый день. Спасибо за ответ. А почему не Анжелик, чем он отличается от фемостона?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

В нем меньше эстрогенов, чем в фемостоне 2/10

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля

Клиент

Спасибо, за ответ. Не будет ли на нём отёков? Пью сейчас аспаркам с верошпероном, на эстрожеле отёкала, и можно ли фемостон начать сегодня, если я вчера вечером выпила первую таблетку Анжелик?

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля

Клиент

Спасибо. А может все таки можно фемостон сегодня? Неужели от таблетки что-то будет?

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! В данном случае рекомендуется рассмотреть вариант заместительной гормональной терапии (Фемостон) с предварительным обследованием. Назначение достинекса должно быть обосновано. Учитывая, что пролактин в в организме находится в различных молекулярных формах, надо оценивать свободный (мономерный) и макропролактин. Макропролактин имеет бОльшую массу и выводится организмом медленнее и лечения не требует. В целом анализ на пролактин чувствительный и может быть ложно повышен из-за стресса (как физического, так и эмоционального), недосыпа, приема пищи за пару часов до анализа.

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля

Клиент

Спасибо за ответ. А почему не Анжелик, а Фемостон?

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Там мало эстрогенов. Из-за дефицитов эстрогенов вы отмечаете и ломото костей (остеопороз из-за их недостатка), сниженная эластичность кожи, тургор

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Ломоту* костей

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
В похожих случаях хочется отметить , что сдавать гормоны на фоне приема КОК неинформативно.
Если препарат Клайра вам подходит, вы себя на нем чувствуете комфортно, у вас полочек , приливов , то можно и Клайру принимать . Если же появится симптоматика типа приливов , то лучше использовать фемостон

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 апреля

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Татьяна! Сейчас , в данный момент, вы пока какой препарат принимаете? Пока на схеме эстрожель одно нажатие и утрожестан 100 и это используется непрерывно, без перерыва на месячные? Вес в любом случае в постменопаузе набирается в пределах 10% от массы тела, такова физиология данно периода. больше не надо) От менопаузальной терапии непосредственно вес набирается крайне редко. Оптимальный вариант это эстрожель 2 нажатия с 1 по 25 день цикла и утрожестан по 200 мг вагинально с 14 по 25 день цикла, затем должны пойти месячные на отмену в течение 5 дней и опять новый цикл. Если месячные не пошли, то начинаете с 5 дня перерывая новый цикл. И если в следующем цикле такая же ситуация, что нет месячных на отмену, то тогда переходите на схему непрерывно а нжатия эстрожеля непрерывно и утрожестан 100 неперывно. Обычно так. Сейчас в приниципе если нет месячных на одном нажатие, можно использовать 2 нажатия и утрожестен 100 мг непрерывно, раз с этой схемы начали. И проветить щитовидную железу- сдать гормомны и сделать узи.И питание конечно- сахаар, мучное, фрукты сократить до минимума.

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля

Клиент

Спасибо, щитовидку проверяю постоянно , сдаю анализы и делаю узи. Там всё хорошо. Ну я как бы ещё и очень отёкшая какая то не естественная. Сейчас ещё на эстрожеле 1 нажатие и утрожестан 100мл, я эсперементировала недавно, делала 2 нажатия и у меня заболела грудь как то странно не как обычно, что я побежала на маммографию. Потом перешла на 1 нажатие и грудь прошла, но вот кости все болят , уже даже на сгибах рук,

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля

Клиент

Спасибо большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Склероатрофический лихен

1 ответ

4 мин. назад

700.00 р.

Дарья

Хгч растет, а сердцебиения нет

5 ответов

10 мин. назад

1000.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Утрожестан

5 ответов

36 мин. назад

799.00 р.

Виктория, Москва

Образование правого яичника ORADS 3-4.

5 ответов

40 мин. назад

700.00 р.

Дмитрий, Красноярск

Как лечить уреаплазму, гарднереллу и кандиду

7 ответов

42 мин. назад

1000.00 р.

Елена

Помогите установить точную дату, когда произошло зачатие.

5 ответов

42 мин. назад

899.00 р.

Dina

Задержка и таблетки

5 ответов

44 мин. назад

700.00 р.

Лена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T15:41:42+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Тогда лучше допейте Анжелик

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T17:00:16+03:00

И анжелик и климонорм могут использоваться в данной ситуации, и клайру можно рассматривать. Вопрос как будете переносить, заранее это спрогнозировать нельзя, так же могут быть свои плюсы и минусы на фоне приема любого препарата... Но это будет понятно только на фоне приема. Но на фоне всего этого должен быть сбалансированный образ жизни - , физические нагрузки, питьевой режим и минимальное количество углеводов в питание, а сахар совсем убрать..