Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после салата из зелени. — вопрос №3101296

127 просмотров

Добрый день.
В среду (02.04.25) вечером ела салат из зелени и видимо промыла его не так хорошо. В четверг (03.04.25) резко утром началась диарея, начала сразу принимать энтерол 2 таблетки по 250 мг 2 раза в день. В пятницу пошла к гастроэнтерологу с жалобами на сильную диарею после каждого приема пищи и болями в животе. В животе периодически вурчит, бурлит и ощущается боль ниже пупка, когда схватывает и бегу в туалет. После похода, если нет больше позывов - боли нет. Врач назначил гевискон 1 саше 2 раза в день за 30 минут до еды- не поняла зачем, ведь нет изжоги. Далее назначил ребагит 100 мг 2 раза в день. Я предупредила врача, что кормлю грудью. Он посоветовал перевести ребенка с ИВ на ГВ, но ребенку почти 2 года и я стараюсь отлучить мягко от груди, но пока ребенок сопротивляется и как бы я не хотела закончить гв - пока не выходит. К тому же я посмотрела этот препарат противопоказан при гв и может вызывать диарею. Необходим ли он так при данных жалобах? Ну и оставил мне Энтерол 2 раза в день. Назначил анализ на дисбактериоз - я узнала, что при приеме энтерола этот анализ не информативен совсем.
Можно ли при этих симптомах купировать текущее состояние Альфанормиксом с энтеролом?
На данный момент принимаю только энтерол 2 таблетки 2 раза в день. Остальные назначенные мне препараты не начинала, так как хотела узнать сперва альтернативное мнение. Пока нет возможности сдать уйму анализов и узнать какая именно кишечная инфекция вызывает данное состояние.
Из анализов пока успела сдать только анализ по гинекологии и показал, что повышены в мазке лейкоциты ( 2 локализации) 15-20 и 30-40 в п/зр.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Стул сколько раз в день? примеси крови , слизи в кале? в семье все здоровы? Температура в норме?
Анализ на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена, в доказательной медицине как правило, данный анализ не используют.
Клиент
Добрый день.
Примеси крови в стуле нет.
До приема энтерола стул был практически водичкой ( в основном с выходим желчи). После начала приема стул стал кашеобразный, но опять же примеси крови в стуле нет.
В четверг и пятницу стул был раз 7.
Вчера стул был всего 1 раз(кашеобразный). Сегодня опять стало живот чаще прихватывать и уже 4 раза был стул (кашеобразный). Температура в норме. Больше в семье ни у кого проблем нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас. При таких симптомах рекомендуется исключить из рациона свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
обильный питьевой режим.
Как правило назначается :энтерол 2-3 раза в день, сорбенты(смекта, полисорб) 3-4 раза в день, ферменты( креон).
При не эффективности данной терапии рекомендуется с доктором очно рассмотреть прием энтерофурила для санации кишечника.
так же рекомендуется выполнить:
общий анализ крови
копрограмма
кал на кишечные инфекции
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
фекальный кальпротектин.
Клиент
Поняла, спасибо большое. А анализы сдавать можно при приеме энтерола и Энтеросгеля ( можно же этот сорбент использовать?)
Гастроэнтеролог, Терапевт
да, если симптомы сохраняются, то анализы сдаютя на фоне данных препаратов.
Клиент
Еще вопрос - через сколько дней при указанной вами терапии должна быть положительная динамика? Чтобы понимать, если не помогает, когда пойти анализы сдавать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
эффект от терапии оцениваем на 4-5 день лечения.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день.
По описанию симптомов похоже на течение кишечной инфекции.

На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восстанавливать электролитный баланс растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно маленькими глоточками каждые 10-15 минут.

Энтерол 250 мг ( 2 капсулы) 2 раза в день, следует продолжить до 10 дней.
Также показано применение сорбентов ( Смекта/ Энтеросгель/ либо Полисорб) до нормализации стула - на ГВ данные препараты не противопоказаны.

Можно начать прием отилония бромида( спазмомен) 40 мг 2-3 раза в день, за 20 минут до еды, 7-10 дней (препарат безопасный , если что все препараты можно проверять самостоятельно на сайте Е-лактация).

Что касается альфа нормикса , то его назначают при течение синдрома избыточного бактериального роста , который подтверждается на основании водородно- метанового теста с лактулозой).

Пот неэффективности лечения — необходимо сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Соня!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
Диарея сколько раз в сутки? Температуры не было?
Если на гв находитесь, то альфа-нормикс нельзя принимать
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Соблюдать питьевой режим
Исключить жирную, жареную пищу, молочные продукты. Ограничить свежие овощи и фрукты
Регидрон 1 пак на литр воды 1-2 дня при выраженной диарее
Энтерол также оставить
Но-шпа при болях в животе
Далее смотреть по самочувствию. Анализ на дисбактериоз не очень достоверный. Обычно назначают сдать кал на кишечные инфекции при сохранении жалоб
Здоровья вам!
Клиент
Добрый день.
Вчера диарея была 4 раза - начала принимать энтеросгель по рекомендациям и больше приступов по сегодняшний момент - нет. На данный момент из лечения - энтерол 250мг по 2 таблетки 2 раза в день ( утром и вечером). Энтеросгель 4 раза в день по столовой ложке спустя час после еды. Можно ли добавить в рацион кефир и ацидофилин?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В первые дни лучше ограничить кисломолочную продукцию . Как самочувствие нормализуется, то можно будет попозже добавить их в рацион
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ гастродоуденит
1 мая 2020
Карина
Вопрос закрыт
Понос у 10 месячного малыша
7 августа 2021
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
СРК или нет?
27 сентября 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Рвота,остановка желудка
5 августа 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий