Консультация гинеколога /

Риски первого скрининга — вопрос №3103020

147 просмотров

Здравствуйте, очень переживаю, пришли результаты первого скрининга….😭очень пугает , риск 1 из 300, при базовом 1 из 358, и задержка роста плода 1 из 59😭😭😭прописали кардиомагнил , буду пить.2 раза лежала на сохранении в 6 и 11 недель (перед скринингом, за день выписали,по узи было предлежание хориона, но на скрининге сказали что приподнимается)принимаю дюфастон 3 р в день. К генетику не вызвали, позвонила сама, сказали консультация не показана и что пригласят на 2 скрининг в 20 недель.сдала самостоятельно нипт на 3 синдрома - жду результаты.очень переживаю, беременность первая и очень желанная 😭

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач-генетик
Здравствуйте.
Всё вы правильно сделали. Дождитесь результатов НИПТ. По скринингу мы диагноз не ставим. Акушерские риски не факт, что себя проявят, как правило требуют обычного наблюдения. Соблюдайте рекомендации вашего лечащего врача.
При низких и средних рисках важно информировать женщину о НИПТ. К сожалению, у нас не все об этом знают.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Маратовна, какие это считаются риски?высокие?

Скидка 15% на анализы.

Врач-генетик
Выше, чем 1:100 ( 1:99, 1:80 и т.д.). Когда риск рождения ребенка с хромосомной патологией больше риска самой процедуры, то в этом случае показана инвазивная диагностика. У вас показаний к проведению ИД нет. Есть повод обдумать НИПТ. Поэтому вы правильно сделали, что сдали НИПТ.
Гинеколог
Добрый день, Анна! Пожалуйста, не надо переживать. На все риски хромосомных аномалий мы смотрим в комплексе, а не только ссылаясь на биохимический скрининг.
Дело все в том, что тут описаны просто риски, это абсолютно не означает, что малыш родится с какими-то проблемами. Риск на синдром Дауна-низкий. Да, на задержку роста плода описывают высокий риск, но при этом по УЗИ с малышом все хорошо. Он развивается симметрично, соответствует сроку беременности, отсутствуют маркеры хромосомной аномалий: носовая кость есть, толщина воротникового пространства в норме.
Если вы сделали НИПТ, хуже от этого не будет, вы сделали для своего успокоения. И я думаю, что после этого результата у вас развеятся все переживания.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, переживаю что индивидуальныый риск выше базового, и не понимаю почему 😟от чего это может зависеть
Гинеколог
Индивидуальны риск может быть как выше базового, так и ниже. Оценивается именно возраст беременной, данные УЗИ, вредные привычки, масса тела и так далее).
Клиент
Екатерина Сергеевна, думаете все хорошо будет по нипт?очень страшно, переживаю за малыша 🥺
Гинеколог
Думаю, что да. НИПТ обладает бОльшей информативностью, чем биохимический скрининг.
Клиент
Екатерина Сергеевна, просто очень испугалась цифрам 1:300 …может быть такой риск из за возраста ?что мне 33 года, почти 34
Гинеколог
Есть пациентки, у кого по биохимическому скринингу и 1:100, и 1:50 и рождаются здоровые детки
Гинеколог
Да, скрининг рассчитывается на основании возраста (как одна из величин для расчета риска).
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое Вам. Осталось дождаться результатов, я ещё очень мнительная…спать даже нормально сейчас не могу, переживаю …записалась на экспертное узи на пятницу ещё, что б посмотрели как пузожитель мой
Гинеколог
Думаю, что все будет хорошо! Спокойная мама-здоровый малыш)
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, успокойтесь, хромосомные риски считаются низкие, то что вы сдали дополнительно НИПТ - это замечательно, это лишний раз подтвердит это. А риск задержки роста плода это только риск, это не значит, что так будет, самое главное это его профилактика, обычно рекомендуется контроль за фотометрией малыша, через каждые 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо вам большое 🥹очень за переживала что базовый 358, а мой 300…Скажите пожалуйста что такое фотометрия , мне никто об этом не говорил, сказали только на 2 скрининг в 20 недель
Гинеколог, Акушер
Фетометрия, опечатка вышла. Оценка роста плода, да ее как раз и рекомендуется выполнять после 20 недели. Чтобы оценивать темпы роста малыша.
Гинеколог, Акушер
Эти проведение узи
Клиент
Елена Федоровна, поняла, будем конролировать малыша, на скрининге узи сказали что развивается хорошо, что все параметры в норме , опережал на 3 дня по размерам. То есть Вы думаете 1:300 не большой риск и можно спокойно дожидаться нипт, просто я очень мнительная, тк беременность первая и очень желанная🥺
Гинеколог, Акушер
Анна, риск низкий и плюс по узи нет маркеров хромосомной патологии, даже не стоит переживать. Не накручиваете себя.
Клиент
Елена Федоровна, спасибо Вам большое🥰
Гинеколог, Акушер
Легкой Вам беременности
Клиент
Елена Федоровна, можно пожалуйста ещё спрошу, достала Вас …🙏я так напугалась тк в жк гинеколог сказал «серая зона»
Гинеколог, Акушер
Анна, успокойтесь. Результаты от 1:100 до 1:2000 считаются средними, но вы сдали НИПТ, поэтому он только подтвердит, что все хорошо. Обычно при каких то отклонениях есть ультразвуковые маркеры
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь по результатам первого скрининга все риски на хромосомные патологии низкие, высокими считаются риски при показателях менее 1:100. В вашей ситуации показаний для дообследования и консультации генетика нет.
Относительно задержки роста плода - при высоко рассчитанных рисках рекомендуется принимать кардиомагнил 150 один раз в сутки на ночь с 12 по 36 неделю беременности, также важно обратить внимание на рацион питания, преимущественно рекомендуется высокобелковая диета.
Благополучной беременности вам!
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, спасибо Вам большое, очень смутило что базовый 1:358 а индивидуальный 1:300, и я так понимаю что по крови эффект ножниц, врач в жк ничего мне не сказал, Олько что «серая зона» и я в панике побежала сдавать нипт , теперь сижу трясусь 😭очень страшно, тк ребеночек первый и очень желанный 😭
Клиент
Резеда Венеровна, начала принимать кардиомагнил, в 16 недель поиду на узи к хорошему специалисту, чтоб он посмотрел как малыш, очень все это мне волнительно конечно 😩
Акушер, Гинеколог
Не волнуйтесь, эффекта ножниц нет, все хорошо. То что сдали нипт это отлично, лишний раз подтвердит отсутствие патологии и вам станет спокойнее.
Клиент
Резеда Венеровна, спасибо большое, все жду результат, а то что твп 2,2 мм это не много?просто не понимаю откуда такой риск😔может быть из за угрозы , 2 раза лежала уже на сохранении, но не отслоек ни гематом не находили или что беременность первая самостоятельная в 33 года Просто везде читаю что 1:300 это средний риск, очень передиваю
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату биохимического скрининга программой рассчитаны низкие риски хромосомной аномалии ( показатели высокими считаются выше 1:100,1:99,1:98. ...) , информативность нипт 98%,что в данном случае будет достоверным.
Учитывая высокие риски зрп ,рекомендуется в таком случае профилактический приём препарата кардиомагнил 150мг (разрешён с 12 недели беременности) , контроль узи ,допплер в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо Вам большое, очень смутило что базовый 1:358 а индивидуальный 1:300, и я так понимаю что по крови эффект ножниц, врач в жк ничего мне не сказал, Олько что «серая зона» и я в панике побежала сдавать нипт , теперь сижу трясусь 😭очень страшно, тк ребеночек первый и очень желанный 😭
Акушер, Гинеколог
Эффекта Ножниц нет, показатель рарр-а норма.
Клиент
Шушаник Юраевна, а то что хгч завышен а пап понижен?
Акушер, Гинеколог
Рарр-а не понижен, норма от 0.5 до 2.0, не переживайте. Твп норма, носовая кость определяется. Анализ нипт будет информативным.
Клиент
Шушаник Юраевна, извините пожалуйста… Думаете все будет хорошо по нипт, а то уже неделю жду…как с ума не сойти в ожидании 🥺
Акушер, Гинеколог
Ваши переживания,конечно ,понимаю.
Если оценивать именно критерии оценки программы Astraia, то риски по 21 хромосоме рассчитаны низкими. Да, есть понятие "серой зоны", как пограничное значение , в результате чего может быть рекомендован нипт ( за счёт своей высокой информативности). Поэтому , думаю, что риски низкие, но, конечно, стоит дождаться результатов анализа.
Клиент
Шушаник Юраевна, а может быть что хгч повышен из за угрозы и приема дюфастонв?или что 33 года?почему такие риски не поиму
Акушер, Гинеколог
Нельзя исключить, что угроза в анамнезе могла повлиять на показатель.
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо большое Вам, меня выписали за 1 день до скрининга из стационара …И не понимаю , если риск средний почему не пригласили к генетикам и не стали перепроверять 😟
Акушер, Гинеколог
Не отправили к генетика, потому что риски считаются низкими, и сдача нипт несёт в данном случае рекомендательный характер.
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо большое 🙏надеюсь все хорошо будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пробка или что то другое
2 часа назад
700.00 р.
Влада
Вопрос закрыт
Контрацепция
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличение АМГ
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нарушение минструального цикла
4 часа назад
800.00 р.
Наталия, Воронеж
Повышен тестостерон
4 часа назад
800.00 р.
Оксана, Симферополь
Опущение влагалища
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь