СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Принимаю паксил ,мебикар. Началось увеличение дозировки. Очень плохо

Помогите пожалуйста,я уже писала ранее,мне 31 год. На очном приеме невролога поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство. У меня большие проблемы со сном. Я бывает совсем не сплю. Назначили пить Паксил 6 д по 1/4 в 09:00 далее по 1/2 4 мес. И мебикар по 1/2 в 20:00 6 дней,далее по 1 в 20:00 2 мес. У меня 7 день приема таблеток сегодня. Увеличение дозировки. Я снова не спала ночь. Выпила в 20:00 мебикар 1 т и все. Мне плохо и я не могу уснуть из-за дикой слабости в теле. Особенно в бедрах. Они будто не мои. Помогите пожалуйста,как быть. Я так устала уже от такого состояния 😩😩😩

Проллапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1+. Опущение правой почки. Был в анамнезе пиелонефрит. Остеохондроз шейного отдела и сколиоз грудного отдела позвоночника. 2 операции КС.
31 год
7 Апреля 2025·Просмотров: 1169·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, такие жалобы могут быть на фоне увеличения доз, особенно первый месяц. Не приятно, но не опасно. Это можно минимизировать анксиолитиками( атаракс, алпразолам), мебикар -препарат слабый. Плюс увеличивать антидепрессант лучше по 2,5 мг в неделю и по итогу доза окончательно индивидуально подбирается. Обсудите это с вашим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Она говорит,что лечение в коррекции не нуждается и мне нужно просто набраться терпения. А мне кажется я с ума уже схожу 😭Я сегодня всю ночь не спала из-за слабости. Я просто не смогла уснуть даже на минуту. И не знаю даже как быть теперь с этим и что делать. К тому же у меня менструация началась Раньше срока на 4 дня. Это может быть следствием того,что я захожу на ад?

Во время пмс и менструации может быть тяжелее. Лечение должно быть комфортным, посетите другого врача для коррекции, потому что рецептурные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

У нас больше нет докторов. Но атаракс у меня есть в наличии.

Назначать схему в таком формате мы не можем, обычно дозу атаракса по примеру подбираем: плавно добавляя каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я как то для сна выпивала 1/4 атаракса. Я думала умру от этих ощущений

Это легкий препарат, максимум сонливость в первые 3-4 дня дает

Принятый ответ

Здравствуйте. Помню ваше обращение, диалог был закрыт, ответить вам не успела уже. Просто не принять паксил а на следующий день выпить. Это не страшно. По поводу мебикара.Просто убираете мебикар и начинаете атаракс. На нем если сонливости не будет то днем по 1/2 т 2 р. Он по рецепту, он у вас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Атаракс есть. Но я очень боюсь его пить. Сейчас еще началась менструация раньше срока. Я уже ни на что не похожа. Похудела, аппетита нет ,состояние не улучшается. Я понимаю,что я принимаю лекарства всего 7 день только,но хоть какие-то улучшения уже должны же быль.

Нет на этом периоде улучшений нет обычно. Только усиление симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

😭и как мне справиться с этим теперь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Может быть такое,что мне он просто не подходит?

Атаракс попробуйте сейчас принять 1/2 т. И если получится поспать.

К нему не простая адаптация. Одна из сложных

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

К паксилу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Что ж она тогда мне прикрытие не назначила. Я же мучаюсь. 😩

Да к нему. И мебикар тут слаб в прикрытии

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я когда выпила атаракс у меня все звуки и голоса дома были слышно совершено отдаленно. Меня это очень пугает. И я не могу спать

Не бойтесь. Это вы нагнетаете. Успокойтесь. Подышите по той технике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я пыталась дышать. Когда в панике находишься невозможно сосредоточиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна Александровна, я уже правда не знаю что делать мне 🥺

Тогда выполняйте по другому. Са­мый про­стой ва­ри­ант — удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее. Это помогает при остром состоянии

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Если я сегодня увеличу дозу паксила как она расписала,мне станет еще хуже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна Александровна,а если я увеличу дозировку мебикара,будет лучше? Днем 1 т,вечером 1 т

Ответ не отправился вам написала. Да может усилиться тревога, тут не угадаешь. Мебикар 1/2 хоть как - то если помогал то пробуйте увеличить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я попробую днем выпить мебикар 1 и на ночь 1. Если уж совсем туго будет можно будет к этому всему атаракс 1/2?

Мебикар попробуйте так. Но атаракс на ночь лучше. То есть мебикар например вечером часов в 8 , а атаракс на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А днем мебикар во сколько еще выпить? Или не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Паксил пила в 09:00

Мебикар как по состоянию. С разницей 4-5 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Значит часа в 2 мебикар,потом в 8 мебикар. По 1т.

Да именно так

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И если после этого я не смогу уснуть то 1/2 атаракса на ночь

Все верно , Виктория.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сколько времени мне так пить мебикар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите,а как я пойму вообще подходит мне паксил или нет.

В течение 2 недель обычно адаптация идет. И мебикар пьют обычно столько же. Можно до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна,после увеличения дозы мне ужасно плохо. Я схожу с ума уже. Что мне выпить чтобы успокоить это состояние? У меня дикое головокружение

Что- то у вас еще есть? Если действительно вам очень тяжело переносить. Отменяйте и пусть подбирают другой антидепрессант: элицею или золофт пробовать.

Выпить также что у вас есть ничего другого у вас нет. Когда приняли атаракс легче стало потом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я не принимала еще. Лежу терплю. Очень плохо себя чувствую

Но вы писали сегодня, что приняли атаракс. Тогда стало легче когда приняли спустя время?

С того приема прошло достаточно времени , можете принять вновь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я ночь не спала прошлую вообще. И до этого плохо спала несколько дней. Мне нужно что-то чтобы уснуть. Сколько атаракса выпить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я когда пытаюсь уснуть будто в обморок падаю. Тело все гудит от слабости.

1/2-1 т атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Начну с 1/2. Не поможет модно будет еще 1/2 выпить да? Через сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Или лучше феназепам? Или он тяжелее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мебикар постепенно бросать? Или можно сразу?? Я хочу бросить паксил. Как ?

Да можно сразу тогда феназепам 1/2 т. Он как препарат скорой помощи

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Паксил пила 7 дней. Нужно мягко бросить.

Просто сразу все отменить. Будет тревога попить атаракс ситуационно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Фенозепам боюсь на самом деле. Очень страшный препарат. Просто выключает и все

Доза паксила у вас маленькая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я боюсь чтобы не было при отмене синдрома

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маленькая а вон что творит со мной

Тогда атаракс сначала 1/2 т через 1 час можно еще 1/2 т . Либо сразу целую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Могу щас выпить?

Но она не опасна и синдрома отмены от такой дозы нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я уже лежу в кровати.

Все верно, можете

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ну вот а как оказалось что-тода есть. Мне весь день ужасно плохо. Просто ужасно. Именно с момента прибавления дозы

И начинайте в ближайшее время психотерапию. И все восстановится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Завтра еду в пнд

Я вам рекомендовала пропустить и посмотреть состояние. Но и увеличить все равно рано или поздно пришлось бы.

Хорошо. Не расстраивайтесь. Все в любом случае восстанавливается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте. Скажите если я принимала паксил по 1/4 6 дней и на 7 день 1/2. Я могу бросить его пить без синдрома отмены одномоментно?

Здравствуйте еще раз. Да можете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сколько раз в день можно пить атаракс тогда? Я сейчас выпила 1/2

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И ао сколько пить?

До трех раз в день атаракс.

По количеству дней пока будет тревога. Можно неделю пропить. Далее следуйте рекомендациям лечащего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

По 1таблетке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо. Сегодня врач не смогла принять. А мне плохо очень. Завтра надеюсь доеду. Потому что сил нет совсем. Слабость ужасная,головокружение. Видимо потому что не могу кушать и спать. Вчера после атаракса я уснула. Проспала с 8 вечера до 5 утра.

Я вам писала по 1/2 днем прием , а на ночь 1 т можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте. Неделю пила паксил по 1/4 ,было плохо бросила. Не могу уснуть. Состояние плохое. В сон проваливаюсь,а меня будто что-то дергает и я уже не могу уснуть. Пила на ночь 1т атаракса. Не помогает. Что делать 😭не сплю нормально уже продолжительное время. Была надежда на атаракс и та растаяла. Хотя пару дней назад я от него уснула и проспала 9 часов

Здравствуйте. Вы только недавно перестали пить паксил, нужно время во - первых, во- вторых, значит принимайте что- то еще. Вам нужно очно попасть к доктору для выписки препарата. Без рецепта только глицин, мелатонин и все, ну и просто сонные таблетки которые продаются в аптеках

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А не будет ничего если я выпью щас глицин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Просто Вы говорили,что синдрома отмены не будет, т.к. я неделю всего пила по 1/4. А он есть выходит.

Это не синдром отмены. Это ваше состояние которое нужно корректировать . Вам нужно лечиться, а для этого обращаться к психотерапевту, проведение психотерапии и назначения др препаратов. Атаракс днем вы не пьете по 1/2 т , верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

У меня такое ощущение,будто все тети током пробивают. И слабость в голове ужасная

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Атаракс днем стала пить. И на ночь выпила ,но это не помогло.

Обращайтесь очно к доктору. В переписке, тут нет смысла, мы не можем выписать рецептурных препаратов. Когда вы записаны к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сегодня утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Меня пугает длительная бессонница и это состояние.

Его нужно откорректировать. Вы сами нагнетаете, своей тревогой его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ну так я для этого и пила атаракс. Чтобы немного приглушить тревогу. А он не помог.

Поэтому и говорю вам обратиться очно к доктору для выписки другого препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите?Сейчас чтобы справиться с такой тревогой,можно выпить атаракс 1/2?

Ну вы и должны его пить регулярно 1/2 т 2 р в день и 1 т ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна Александровна, я была у психиатра. Назначила эсцитопролам 10 мг 1 т в день без прикрытия тоже. но при тревоге 1/2 атаракса. Скажите,если есть проблемы с сердцем,можно их вместе сочетать? У меня пролапс митрального клапана 1 ст с регургитацией 1+, синусовый ритм ,неполная блокада правой ножки гиса

Вы доктору это озвучили??

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет,но она видела выписки с узи и экг

Элицею( эсциталопрам) начинают с 1/4 т неделю, далее по 1/4 т увеличивают до 10 мг! С целой нельзя!!! Атаракс и элицея не лучшая комбинация! Лучше тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Она не выписала мне тералиджен 😭

Нужно было все это уточнять на приеме. Нельзя такую комбинацию с атараксом.

🤷🏻‍♀️ тут что скажешь…

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Только что я звонила ей. Говорит у тебя нет проблем с сердцем. То что я сказала есть у всех. Я ей сказала,что они вместе токсичны,а она говорит я всем назначала и никто не жаловался.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я предложила пить с тералидженом. Она говорит нейролептик тяжело будет переноситься.

Мне нечего сказать по этому поводу. Начинайте без транквилизатора. Вы говорили , что атаракс вам особо не помогает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А что делать,когда симптомы обострятся ?

Идти к врачу и говорить что атаракс не помогает. Пробовать принять атаракс можно. От разового приема ничего не случится точно

Опасность больше именно риски удлинения интервала qt при регулярном приеме по несколько раз в день. И то не у всех.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Какой-то замкнутый круг. Ад без прикрытия тяжело переносятся, сменила ад,прикрытие не подходит. Что же мне делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Если мне купить стрезам? Его можно с эсцилотрпрамрм?

Да можно. Стрезам по 1 т 2-3 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Еще вопрос. Если падает уровень сатурации до 94-93 это следствие приема атаракса или синдром отмены паксила?

Это следствие тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Значит Я могу начинать пить эсцитоалопрам по 5мг -1 р день,через дней 1по 10 мг.так)? И как прикрытие стразам можно? И как его пить? Еще мне на ночь выписали кветиапин по 12,5мг на ночь,чтобы спать. Потому что у меня бессонница от тревоги. Так я могу мягко зайти на ад?

Я вам ответила выше на эти вопросы. Вы видимо в силу состояния многое упускаете!
Я написала как пить элицею .

Элицею( эсциталопрам) начинают с 1/4 т неделю, далее по 1/4 т увеличивают до 10 мг!
Стрезам тоже указала 1 т 2-3 р в день.
Кветиапин можете на ночь если не будет сна.

Кветиапин пьют за 1-2 ч до сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Меня именно Кветиапин интересует. У меня 25 мг. Какую выпить дозировку,чтобы мягко уснуть?

Дозу подбирают индивидуально начиная с 12,5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировка паксила составляет 20мг (1т), в меньшей дозе эффекта не наблюдается, поэтому нужно продолжать наращивать до терапевтической дозы (диапазон от 20 до 60мг). По мере накопления эффект ночной сон нормализуется. Максимальное действие от антидепрессанта развивается, как правило, к 4-6 неделе приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А до этого времени как жить? У меня уже нет сил на это 😭

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И невролог назначила мне по 1/2 паксила пить 4 месяца. Что ж я вообще не выберусь

Это некорректная дозировка, она используется только в начале приема, так как плавное наращивание снижает риски побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А как мне менять дозировку? Самостоятельно я не могу. Я же должна это делать под наблюдением врача

Да , коррекция терапии должна производится после очного осмотра врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ну вот. Выход один-смена врача. Но ступор в том,что в нашей местности их и так нет.

Да, лучше получить второе мнение. Вы можете обратиться как психиатру, так и к психотерапевту.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Нужно назначение транквилизатора с седативным действием - это атаракс или тералиджен.
Если не поможет, то на некоторое время - кветиапин на ночь.
Паксил - действенный антидепрессант, но заход на него может быть тяжёлым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, есть ли смысл в увеличении дозировки мебикара? Или лучше совсем уйти на атаракс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И еще. Я только что увеличила дозировку паксила до 1/2 в день. Мне станет еще хуже?

Мебикар можно утром и днём принимать, а вновь лучше атаракс.
При увеличении дозы антидепрессанта возможно и усиление тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория , ранее отвечала на Ваш вопрос, считаю мебикар бесполезным лекарством , в психиатрии не используется, атаракс как поняла Вам не подходит , в таком случае лучше на время подключить бензодиазепиновый транквилизатор -таб алпразолам 1мг по 1/2т 2 раза или таб. мезапам 10мг по 1т 2 раза на 10-14 дней, либо феназепам 1мг по 1таб на ночь.
Так Вы быстрее адаптируетесь к паксилу. Либо ещё вариант таб. тералиджен 1/4-1/4-1таб на ночь.
Тревожно-депрессивные расстройства лечит психиатр, не невролог, попробуйте обратиться к психиатру для подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.