Ortoped

Константин Тищенко7 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в руке могут наблюдаться при заболеваниях мышц, сухожилий, суставов.
В этом случае, Вам следует обратиться к ортопеду.

Так же боли в руке могут наблюдаться по хожу нервов в связи с заболеваниями шейного отдела позвоночника, плечевого нервного сплетения или периферической нейропатии.
В этом случае, Вам следует обратиться к ортопеду.

Первично можно обратиться к ортопеду, неврологу или к терапевту (куда проще попасть).
Любой из врачей будет лечить сам или перенаправит к соответствующему специалисту.

При подозрении на невралгию для обследования обычно назначают ЭНМГ и МРТ ШОП.
При подозрении на проблемы с суставами назначают МРТ соответствующего сустава.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, если боли в суставах.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Александр Сердитов7 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Обязательно очный осмотр ортопеда

Арсентий Кошкин7 Апреля 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у вас болит рука, обратитесь к:

Терапевту – если причина неясна (направит к узкому специалисту).

Травматологу-ортопеду – если боль после травмы, при движении или в суставах.

Неврологу – если боль стреляющая, онемение, слабость (возможны защемления нервов, например, туннельный синдром).

Ревматологу – если есть утренняя скованность, отёк суставов (подозрение на артрит).

Хирургу – при гнойных воспалениях, сильных болях с покраснением (например, флегмона, тендовагинит).

Срочно к врачу, если:

Острая боль + отёк, повышение температуры (возможен тромбоз, инфекция).

Невозможно пошевелить пальцами или рукой (перелом, разрыв сухожилия).

Сильное онемение, слабость (угроза инсульта, невропатия).