Консультация терапевта /

Боли спине,ноет,немеет рука — вопрос №3104286

95 просмотров

Несколько месяцев беспокоит боль с левой стороны спина под лопаткой и спереди где ребра
Боль такая тянущая иногда может резко схватить
Болит по разному то со спины то спереди
Думала желудок сделала фгдс,все в порядке,потом сказали похоже на поджелудочную сделала узи но врач сказала что изменения есть но это не даёт такой боли.
Не могу лечь на левую сторону тянет сразу и почему то сводит правую руку всю,ночью вообще не могу спать то есть болит вот левая часть и ноет правая рука
Что это вообще может быть
Была у терапевта,у хирурга,у гастроэнтеролога,хирург сказала остеохондроз пила лекарства комбипилен,целикоксиб
Вообще лучше не становится.
Боли в спине уже 4 месяц,рука болеть стала так последнюю неделю
Уже не знаю что думать,что сделать МРТ Кт?
И к какому врачу бежать
И же невозможно
Ночами не сплю
В течении дня побаливает но не так сильно,просто поднывает

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы возможно имеется миофасциальный болевой синдром, в результате которого происходит воспаление и спазм мышц, которые могут защемлять нерв и вызывать онемение
С учетом этого рекомендую обратиться на осмотр к неврологу
Клиент
Здравствуйте.
Еще не дописала что при напряжении в туалет или просто если напрячь живот боли усиливаются.
Уже получается 4 месяца такая ерунда,но в последнее время становится сильнее…
То есть все таки к неврологу обратиться ?
А обследования пока никакие не делать,просто переживаю
Вдруг там что то плохое,столько болит уже 😢

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Просто странно так болит спина слева и ребра
А рука правая немеет от ключицы и ниже
И ночью мне вообще ее некуда деть
Как не лечь боли адские
Терапевт
При напряжении соответственно спазм мышц усиливается и боль тоже
Лучше сначала посетить специалиста и уже после решить вопрос о необходимости дополнительного обследования
Терапевт
Если имеет место быть ограничения физической нагрузки, малоподвижный образ жизни, то такое вполне объяснимо
Необходимо подключить лечебную физкультуру
Клиент
К неврологу запишусь
А боль можно как то снять,не могу уже с этой рукой
Терапевт
При таких жалобах можно рассмотреть прием нпвс ( нурофен 400, мелоксикам 15 и другие)
Клиент
Нурофен не помогает
Терапевт
Мелоксикам, диклофенак, нимесулид можно рассмотреть
Терапевт
Здравствуйте!
Описанные боли могут возникать при остеохондрозе шейно -грудного отдела позвоночника с корешковым синдром.
Для диагностики данного состояния рекомендуется МРТ шейного -грудного отдела позвоночника.
Вы сдавали анализы ( кровь, С-реактивный белок, Ревмофактор)?
Клиент
Здравствуйте,да кровь сдавала
Ревмоыакторы в норме и в целом кровь нормальная
Только была тромбоциты 382 при норме в анализах 320
Клиент
А плеча не нужно?
Просто вот рука эта невозможно просто болит
Спать не могу
Не куда ее деть
Ноет и тянет
И на левую сторону ляжешь
И начинает тянуть правую руку
Терапевт
Благодарю за уточнение.
С целью исключения плечелопаточного периартрита рекомендуется Рентген снимок плеча.
Тут скорее всего корешковый синдром ( ущемление нерва) т.к боль присутствует не только в руке.
Необходим очный осмотр врачом -неврологом, для проведения пальпации паравертебральных точек, определения объема обследования и назначения лечения .
Клиент
Запишусь
Подскажите пожалуйста а чем то боль можно снять?
Нурофен не помогает
Терапевт
В данном случае используются препараты НПВС ( Мелоксикам, Диклофенак, Нимесил, Ксефокам) по 1 таблетке при болях не более 5-7 дней, совместно с ингибиторами протоновой помпы, для защиты слизистой оболочки ЖКТ (Омепразол)
Обязательно препараты для снятия мышечного напряжения ( Мидокалм 150 мг)
Витамины группы В (Комбилипен Нейромультивит) 10 дней
Клиент
Подскажите пожалуйста а боли в руке усиливающие ночью
Это тоже все со спиной связано?
Ночами не сплю,все ноет и болит.
И правда что так 4 месяца может быть какое то воспаление ?
Просто боли же появляются и спереди в районе ребер
Терапевт
Если есть ущемление нервного корешка в позвоночнике, то боли могут быть очень длительными и иррадиировать в руки, ребра ( вызывая межреберную невралгию), шею и т.д.
Бывает такое, что одновременно идёт ущемление нервного корешка и развитие плечелопаточного периартрита. Тут нужен очный осмотр, пальпация паравертебральных точек,оценка функции руки ( объем движений в ней ) К сожалению, дистанционно невозможно с точностью установить диагноз.
Клиент
Понимаю
К врачу схожу
Просто уже не знаю что и думать
Бежать на все кт,пэт или еще что то
Всякие плохие болячки вдруг что
Клиент
Понимаю
К врачу схожу
Просто уже не знаю что и думать
Бежать на все кт,пэт или еще что то
Всякие плохие болячки вдруг что
Терапевт
Не волнуйтесь, нет ничего плохого.
Начните обследование с очного осмотра врача.
Далее рентген снимок плечевого сустава, затем МРТ шейно -грудного отдела позвоночника.
При длительных болях может потребоваться проведение паравертебральных блокад, они очень эффективны и блокируют боль длительно ( годы)
Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Анна Андреевна, я специалист сервиса.
Описанные симптомы наиболее характерны для повреждения и воспаления в мышцах, так называемый - мышечно-фасциальный синдром.
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ грудного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Клиент
Здравствуйте
А подскажите пожалуйста мрт с контрастом или без ?
И рука получается даже при сгибах болит и немеет
Уже невозможно просто ни спать ни чего
Болит очень
Терапевт
МРТ грудного отдела позвоночника без контраста.
Для исключения плече-лопаточного периартрита рекомендуется выполнить рентген или КТ плечевого сустава.
Но больше похоже на защемление нервного корешка.
В таком случае лучше обратиться к неврологу очно, он проведет пальпацию определенных неврологических точек, после этого будет понятно, какое обследование провести в первую очередь.
Клиент
К врачу схожу
Переживаю просто
Вдруг что то плохое там
Очень непонятно такие боли 🥲
От болей можно выпить мелоксикам ?
Пила его давно,очень плохо переносила
Может есть какой- то другой?
Терапевт
А какая именно была реакция на мелоксикам?
Вместо него можно принять Найз (нимесулид) бывает в порошках и таблетках, 100 мг , но его принимать 2 раза в день, а так же к аналогам относятся ксефокам, диклофенак.
Обязательно для защиты слизистой ИПП( нольпаза, нексиум или омепразол)
Клиент
Очень сильные боли в животе и диарея была.
Диклофенак таблетки ?
Или мазать ?
Терапевт
Диклофенак есть в таблетках, инъекциях в/м, в виде свечей.
Можно использовать любую форму, как вам удобнее.
Любой нпвс влияет на слизистую желудка, поэтому все дни приема нпвс принимать ипп (омепразол), это минимизирует риск таких побочных действий как боль в животе.
Если на фоне приема все равно отмечаете дискомфорт в животе, в таком случае ипп (омепразол) 20 мг принимать 2 раза в день, за 30 минут до завтрака и ужина
Терапевт
Здравствуйте, исходя из ваших жалоб можно предположить спазм мышц , а также защемление нерва, в таких случаях рекомендуется сделать мрт грудного отдела позвоночника, далее с результатами обратиться на очныц прием к неврологу
Клиент
Здравствуйте,на МРТ записалась
А подскажи чем можно боль снять
Эта рука уже не могу
Вот болит от ключицы и ниже
Терапевт
В таких случаях рекомендуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?
Клиент
Препарат мелоксикам не очень к нему.
В прошлом году лечила колено и очень плохо от этого препарата.
Терапевт
Поняла вас, в таком случае в качестве рекомендуется замена препарата на Целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7-10 днец
Клиент
Подскажите пожалуйста,а могут ли такие воспаление так долго протекать?
Просто уже получается 4 месяц
Но и было не так больно
Сейчас еще эта рука стала болеть
Совсем не понимаю с чем это может быть связано
Такие боли
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Обычно рекомендуют при болях Нимесулид (Нимесил порошок) НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу.
Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур.
Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен или Мильгамма в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте. В вашем случае рекомендуется пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Пока из лечения только НПВС и миорелаксанты.
Если есть возможность , можно проставить Мелоксикам в течении 5 дней.
Мидокалм , также в течении 5 дней.
Можно проставить через день мукосат .
Но все же необходимо видеть проблему , поэтому обследование пройдите
Клиент
Здравствуйте.
На мрт записалась
А то эта рука покоя совсем не даёт
Сейчас болит от ключицы и ниже
Ноет прям так
Уже не знаю что с ней делать
Нурофен ибупрофен не помогают
Ночью спать вообще не возможно
Клиент
Мелоксикам плохо переношу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разобрать кт грудной клетки
26 июня 2023
mar36134405@yandex.ru, Мичуринск
Вопрос закрыт
Слабость всего тела
28 февраля
Юля, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал