Что вас беспокоит?
Гастрит и проблемы с кишечником
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я уже незнаю просто к кому обращаться. В копрограмме обнаружили гриб в январе, и врач назначил пить Итраконазол на 20 дней. Но при этом никаких больше анализов не назначил. И назначил для желудка пить омепразол 20мг утром, бак сет 1к 2 раза в день, Хофитол 3 р в день . Вит B, D Omega После 10 дней приёма приёма итраконазола начал болеть желудок, она сказала что это нервное. И желудок перестал переваривать пищу появилась тяжесть в желудке и начал печь и она назначила Ганатон 1 т 3 раза в день до еды, но он ничем мне не помог, Креон 10000 3 раза в день . Я пропила 20 дней Итраконазол и появился жидкий стул. Она выписала Салофальк в таблетках 4 р в день на 2 месяца. Но мне лечение её лечение не помогло. Я перед тем как обратиться к другому врачу сдала заново копрограмму, и анализы. В копрограмме уже обнаружилась и йодофильная флора. Другой врач направил на СИБР сдать рузультаты приложу. И назначил альфа нормикс на 7 дней по 400 мг и всё, Тримедат и Ребагит. Желудок до сих пор печёт. Есть слизь в кале не много, и не переваренная пища попадается. Два месяца лечения а результата нет. И уже чувствую что еда в горле поднимается возможно уже и ГЭРБ есть. За 2 месяца похудела на 5 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте. Учитывая ваши симптомы и результаты исследований, рекомендуется пробиотик с антибактериальным действием энтерол 1 кап *2 р в день, 10 дней. Пимафуцин 1 таб*4 р в день, 5 дней. Алмагель он защитит слизистую и уберет жжение по 10 мл*3 р в день после каждого приема пищи не запивая водой, и в ночь перед сном 10 мл, 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании приведенных данных можно предположить отсутствие эффективности лечения рифаксимином, согласно клиническим рекомендациям, рифаксимин (альфа-нормикс) назначается в дозе 400 мг 3 раза в день не менее 10 дней. Также для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, поскольку быстрый уреазный тест мог дать ложный результат
Принятый ответ
Елена, добрый день.
По описанию и результатам анализов - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, который может проявляться вздутием живота, болями, нарушением стула.
Для лечения СИБР назначают препарат Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, вероятнее всего, в Вашем случае курс был маловат, поэтому лечение не оказало результата.
По результатам ЭГДС и УЗИ ОБП без значительных отклонений.
В подобных случаях обычно рекомендуют дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР (если прошло более 3х недель с момента окончания приема Альфа-Нормикса).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если СИБР вновь подтверждается - назначается Альфа-Нормикс на 10 дней или как альтернатива ему - Метронидазол, дополнительно препарат Энтерол для поддержания нормальной флоры кишечника, и после - прием Нормобакт Л (он восстанавливает микрофлору кишечника).
То, что печет желудок + нормальная картина по ЭГДС - это признак Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка), она могла возникнуть на фоне приема противогрибкового препараты.
Обычно в подобных ситуациях врачи рекомендуют:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4 недель.
Я начала пить альфа нормикс 21 марта и закончила пить 27 марта. У меня ни болей ни вздутия нет. Только стул бывает оформленный и мягкий с не до конца переваренной пищей. А для желудка можно сейчас принимать уже, не дожидаясь следующего сжатия теста на СИБР, оно поможет восстановить работу желудка?
Да, препараты для желудка уже можно принимать.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад9 ответов