Стоит ли ребёнка обследовать на мононуклеоз? — вопрос №3104936

Question

Стоит ли ребёнка обследовать на мононуклеоз? — вопрос №3104936

Дарья, Бугульма

93 просмотра

7 апреля 2025

Ребёнок болеет 2 недели, насало вялотекущее,кашель то продуктивный то инет,без подъёма температуры ,насморк с заложенностью.28 марта был резкий подъём температуры 39,5 , на приёме у врача мазок грипп б + , рентген лёгких бронхит о. По этому поводу назначен аугментин по весу ( 5 дней) , состояние улучшилось, сохраняется мокрый кашель, насморк, отказ от еды. Как помочь ребёнку? Какие анализы сдать?

Вопрос закрыт

насморк

заложенность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 7 апреля

Клиент

Надежда Александровна, добавила сегодняшний результат крови, не знаю отображается или нет. Чувствуеь себя лучше, кашель хороший, мокрота отходит, насморк не обильный но есть. Отказ от еды

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 7 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Посмотрел. По анализу крови – вирусная Инфекция
Признаков бактериальной инфекции нет. Но, я так понимаю сдавали на фоне антибиотика?
Снижены эритроцитарные индексы
Но
В период инфекции мы их не оцениваем

Дарья, в динамике кашель и насморк ухудшаются или, наоборот, становятся реже?

Остаточный Кашель и насморк могут сохраняться длительно , самое главное, чтобы они не усиливались.

По поводу аппетита. Это тоже может быть на фоне инфекции. Самое главное, чтобы ребёнок пил. Кормим по аппетиту.

Пожаловаться

Дарья, 7 апреля

Клиент

Надежда Александровна, последний приём аб был 3.04 .
Кашель стал более продуктивным, отделяемое из носа уменшилось. Ребёнок стал более активным. Состояние улучшилось после капельного введения натрия хлорида + дексаметазон+ аскорбиновая кислота, капала дома сама потому что был отказ от воды тоже. Суммарно обьем составил 1300 в сутки, было это 28.03 .
Больше не стала ставить катетер

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 7 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Так
А какой возраст ребёнка!?

На сегодняшний момент ребёнок выборочно кушает? Полного отказа нет?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 7 апреля

Клиент

Надежда Александровна, 1,6 почти. Полного отказа нет, но обычный его рацион просто исказился, отказ от яиц, мяса, каши супы, только банан груша немного хлебушка или булочки, даже творог не ест. Похудел.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 7 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла вас.
самое главное, что нет полного отказа. Рацион постепенно будем расширять. На восстановление – нужно время. Очень важно обильное питье

Судя по описанию – ребёнок идёт на поправку.
Остаточный кашель и насморк могут сохраняться до 3 недель. Самое главное, чтобы они не мешали ребёнку кушать и спать. И в динамике становились реже

Пожаловаться

Дарья, 7 апреля

Клиент

Лина Сафудиновна, нет я просила назначить анализ крови при обращении к врачу 25.03 , мне отказали. 28.03 на приёме в очереди полечоась поднялась температура, нас пригласили без очереди из за этого, взяли мазок, и отправили на рентген, но кровь опять не взяли на анализ. Поэтому что было до приёма аб я не могу сказать

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 7 апреля

Педиатр

Посмотрела прикрепленный анализ крови. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов обычно признак вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С.
В дополнительном обследовании не вижу смысла. Клиническая картина не похожа на инфекционный мононуклеоз. В анализе крови тоже при нем бывают атипичные мононуклеары. Да и в выялении вируса, вызывающего инфекционный мононуклеоз нет смысла, так как на тактику лечения это не повлияет, так как нет эффективных противовирусных против них, в любом случае рекомендуется симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Дарья, 7 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, назначен был бромгексин, так как ребёнку полтора года, я не стала давать муколитик ребёнку. Мы делали ингаляции 2 дня с пульмикортом. И всё. Перкуссионный массаж.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 7 апреля

Педиатр

Это правильно 🙏🏼
У таких малышей кашель может быть из-за постаназального затека, в таких случаях рекомендуют промывать носик и до 5 дней курсом Називин бэби

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк и стул со слизью 3-4 раза в день, что делать?

1 ответ

23 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Затяжные сопли у ребёнка, чем лечить?

1 ответ

12 октября 2024

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Кашель у пожилого человека

5 ответов

11 марта

Леонид

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:22:06+03:00

Здравствуйте, а как сейчас самочувствие ребёнка? Нужно понимать, даже если мы будем ребёнка обследовать на мононуклеоз и он подтвердится- тактика лечения и наблюдения не поменяется. Это обычная вирусная инфекция.
специального противовирусного препарата – просто не существует. Обычно, начинаем с общих клинических анализов. Общий анализ крови и мочи

Каплиева Инна Сергеевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:24:18+03:00

Здравствуйте!
Грипп может так протекать, зачастую характерно длительное повышение температуры. А после в течении 2х недель астенический синдром (отсутствие аппетита, слабость).
В таких ситуациях рекомендуют сдавать общий анализ крови, С-реактивный белок.

Улезкина Алина Александровна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:24:22+03:00

Здравствуйте, Дарья! Не совсем понятно, зачем антибиотик, так как бронхит чаще всего вирусной этиологии, тем боле, определен грипп.

При гриппе может быть яркая симптоматика до 10—14 дней,

Остаточные явления (насморк, кашель) могут быть до месяца.

Вы описываете улучшение, поэтому переживать не стоит

Может быть рекомендован общий анализ крови, общий анализ мочи, если нет явных воспалительных изменений, по описанию другого дообследования не требуется.

На мононуклеоз нет смысла обследовать, при этом заболевании яркая симптоматика — боль в горле, увеличенные лимфоузлы выраженно, увеличенные миндалины, сильный отек носа.

Урусова Лина Сафудиновна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:26:30+03:00

Здравствуйте. После длительной болезни у детей может быть потеря аппетита, это связано с тем, что ребенок тратит на борьбу с инфекцией много энергии, а переваривание пищи тоже достаточно энергозатратный процесс.
Для течения вирусных инфекции, особенно для гриппа характерны симптомы в течение 2 и более недель с постепенным уменьшением интенсивности кашля и выраженности насморка.
Бронхиты обычно также вызываются вирусами, поэтому без подтвержденной бактериальной инфекции, антибиотики не рекомендуются.
Не сдавали анализ крови перед началом лечения?

Морозова Дарья Евгеньевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:26:56+03:00

Дарья, здравствуйте!🤝

По описанию и анализу крови вероятно, что ребенок переносил грипп. В таких случаях антибиотик не эффективен и не назначается.
Также бронхиты чаще вирусные

В подобных случаях показана симптоматическая терапия

От кашля что то пьет ребенок?