Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Прошу расшифровать анализы. Ребенок 12 лет. Жалоб нет. Сдвиг в гемоглобине и эритроцитах - наследственная малая форма талассемии.

12 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 164·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенному анализу крови повышение моноцитов может указывать на вирусный процесс,

А нарастание лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах может быть признаком наслоения бактериальной инфекции.

Тромбоциты в норме до 500.

Поэтому важно состояние ребенка, какие жалобы на данный момент?

Алина Александровна, жалоб нет

Когда ребенок последний раз болел? По какой причине сдавали анализы?

Алина Александровна, болела в янворе. Сдали анализ из за экземы на ноге

Либо ребенок перенес инфекцию бессимптомно и организм сам с ней справился, либо экзема имеет наслоение вторичной флоры, поэтому отмечается бактериальная инфекция по результату. Тут нужен осмотр педиатра очно для уточнения

Алина Александровна, прикрепил еще один анализ к вопросу - Эозинофильный катионный белок

Учитывая, что IgE в норме, если ребенок не аллергик, отдельно этот показатель не информативно оценивать, ничего не значит. Ранее отсевались аллергические реакции? Сдавали из-за экземы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашим анализам
Острое воспаление вирусно-бактериальное (повышение моноцитов - говорят за вирус, повышение нейтрофилов - говорит за бактериальную инфекцию)
Скажите, какие жалобы есть сейчас?

Юлия Антоновна, жалоб нет

Возможно ребёнок болел недавно?
Кровь при болезни восстанавливается в течении 2-3 недель

Юлия Антоновна, прикрепил еще один анализ к вопросу - Эозинофильный катионный белок

Повышение экб, также в анализе совсем немного повышены эозинофилы. Может говорить об аллергической направленности. Скажите какие-то аллергические проявления есть?

Помимо аллергии повышение может быть связано с глистными инвазиями. При них правда показатели обычно значительно выше.
Но для обследования и исключения патологии рекомендую сдать кал трехкратно методом парасеп через 1-2 дня

Принятый ответ

Здравствуйте, По анализу высокий уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Это (косвенно) может указывать на бактериальную инфекцию. Но, анализ отдельно от ребёнка – мы не оцениваем. Поэтому, если у ребёнка есть высыпания на ноге – требуется осмотр врача. А температура в норме?

Надежда Александровна, температура в норме.

Поняла. Михаил, уточните, анализ был сдан натощак?

Надежда Александровна, да

Анализы отдельно от ребёнка мы не оцениваем.
Поэтому, в подобной ситуации может быть назначен контроль анализов через пару дней. Для динамики. И, конечно же, осмотр врача.

А этот анализ вообще с какой целью сдавали?

Надежда Александровна, Сдали анализ из за экземы на ноге

Возможно, наслоилась бактериальная инфекция

Вторичная Флора.

Надежда Александровна, прикрепил еще один анализ к вопросу - Эозинофильный катионный белок

Посмотрела

Экб повышается при любом воспалении, при аллергии
Иммуноглобулин е общий сдавали ?

Надежда Александровна, он тоже прикреплен к анализам

Нашла👌 иммуноглобулин е общий в норме
По анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Экб мог среагировать

Принятый ответ

Здравствуйте!
В представленном ОАК признаки анемии . Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
В данном случае нужен очный осмотр врача для решения вопроса о назначении препаратов железа.
Так же изменения характерные для бактериальной инфекции .

Алина Тиграновна, Вы явно не прочитали мое обращение...
Нам нельзя железо...

Поняла вас, по крови признаки бактериальной инфекции. Ребенок болеет ?

Принятый ответ

Доброго дня!
По ОАК есть характерные воспалительные изменения, которые являются предикторами бактериальной инфекции (повышение кол-ва лейкоцитов, абсолютного кол-ва нейтрофилов).
Содержание тромбоцитов чуть повышено, что может быть при недостаточном питьевом режиме (норма 150-400)
Количество лейкоцитов повышено, более 8 *10^9/л
Количество нейтрофилов (гранулоцитов) в данном возрасте преобладает над количеством лимфоцитов. Есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы, повышение относительного и абсолютного кол-ва нейтрофилов чаще всего характерно для бактериальных инфекций, но так же может быть при некоторых вирусных инфекциях.
СОЭ в пределах возрастной нормы
Повышено абсолютное и относительное кол-во моноцитов, более 0,9*10^9/л и 8%. Возможно был контакт с вирусной инфекцией.
Повышено абсолютное и относительное кол-во эозинофилов (более 4% и более 0,3*10^9/л) - может говорить как о наличии глистной инвазии, так и о возможных аллергических реакциях. Общий иммуноглобулин Е в пределах возрастной нормы.
Повышение ЭКБ может быть, как на фоне аллергической реакции, так же повышение может быть связано с активацией эозинофилов на фоне заболевания, в ответ на вирусную или бактериальную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.