Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин (снижается в теч.года с 104 до 84)
Бабушка,84 года, гемоглобин падает,железо в норме, b12 в норме,УЗИ брюшной полости,КТ брюшной полости, всё в норме, нейтрофилы ниже нормы, соэ 40,при верхней норме 20, ферритин повышен 165, все эти показатели в таких границах с августа того года (2 месяца болело горло, но лор говорил,что патологии по его части нет, УЗИ узлов,шеи были в норме) после этой болезни начались такие анализы ,обошли уже 3 х врачей в разных больницах Москвы, не знают что это, назначают всё новые и новые исследования, конкретики нет. Из постоянных лекарств венолаф, и что то от давления,плюс витамины курсами
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком возрасте в основном жалобы на суствы, проверяли ли вы АСЛО, мочевую кислоту, ревмо фактор? Роэ может из за этого и повышен. А ферритин у вас ложно высокий, так как повышается при воспалении. А так же по поводу гемоглобина, давно ли были у гинеколога? Нет ли там миомы матки? А так же для закрепления гемоглобина недостаточно принимать только одни препараты железа, для этого нужно принимать дополнительно ко-факторы-фолиевая кислота, вит С, цинк. Только тогда будет долгосрочный эффект. Здоровья вам.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы и исследования
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По вашим анализам есть признаки воспалительного процесса. Сделайте анализы на СРБ, АСЛО, РФ, мочевую кислоту, кал на скрытую кровь, кальпротектин, мазки из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, если болели горло.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Алена, добавили, спасибо
Посмотрела, спасибо.
Вы указали, что УЗИ ОБП и КТ ОБП без патологии, а почки смотрели?
Чуть объясню. Мало гемоглобина, эритроцитов, однако имещиеся эритроциты сверх нормы заполнены кислородом и прочим. В ответ на гипоксию ( из-за анемии) почки вырабатывают эритропоэтин, поэтому он такой высокий. В12 и В9. Слкадывается впечатленение о нарушении работы костного мозга или повышенном гемолизе (разрушении) эритроцитов.
Плюс суставная симптоматика.
И по крови вяленькая бак инфекция. Смею предположить, что это стрептококк агрессирует. Очень рекомендую сдать АСЛО, СРБ.
Предположу гемолитическую анемию из-за токсического днействия на организм стрептококка.
Плюс пробу Кумбса (прямую и непрямую) попрошу досдать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, бабушке необходима очная консультация гематолога и выполнение пункции костного мозга для исключения миелодиспластического синдрома
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20191 ответ
- 8 Мая 202113 ответов
- 1 Сентября 20216 ответов
- 18 Октября 20214 ответа