Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3105790

Что вас беспокоит?

Вопрос по противостолбнячной сыворотке

Здравствуйте уважаемые врачи! Ребенок 1.9 лет упал на лестнице на улице в городе на керамогранит и ударился лицом об угол керамогранит а,в травмпункте исключили сотрясение,сделали снимок,посмотрел нейрохирург- все нормально. Вопрос в другом,ребенок не привит,стоит ли делать иммуноглобулин противостолбнячной сыворотки (может неверно написано),насколько вероятно заразиться в городе,ушиб сразу после приложила в фото. Через 10 минут обработала зеленкой,через 4 часа обработала перекисью - на фото после перекиси видно размер ранки. Сказали для вакцинации кладут в стационар,делают двукратно

2 года
7 Апреля 2025·Просмотров: 332·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если ребёнок привит по возрасту, тогда профилактическая вакцинация от столбняка и введение противостолбнячной сыворотки не требуется.
Если ребёнок не привит от столбняка совсем, тогда делается столбнячный анатоксин+ человеческий противостолбнячный иммуноглобулин или противостолбнячная сыворотка. Сыворотку действительно лучше делать в стационаре.

Ребенок не привит совсем.
В травмпункте сказали что делается двукратно ,с разницей в несколько дней.
В вопросе особенно интересовало вероятность заражения и насколько часто это случается?

Риск заражения сам по себе очень небольшой. Заболевают в основном пожилые люди в сельской местности, где чаще происходят контакт с землёй (а не асфальтом).
Плюс по статистике каждый год либо вообще нет случаев, либо в районе 10-15 человек.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации есть минимальный риск заражения столбняком. Поэтому вам с ребёнком необходимо обратиться в течении 20 дней от момента происшествия в травмпункт или в детскую поликлинику.

Здравствуйте. В описанной вами ситуации есть минимальный риск заражения столбняком. Поэтому вам с ребёнком необходимо обратиться в течении 20 дней от момента происшествия в травмпункт или в детскую поликлинику.

Риск все-таки минимальный?ребенок не привит.
Посмотрела статистику 45 человек заболевших за прошлый год,в вашей практике вы встречали?

К сожалению минимальный риск заражения столбняком есть+ ребёнок не привит от столбняка. Да, встречаются

Возраст 1 год и 9 месяцев допустим для иммуноглобулина?

Иммуноглобулин можно вводить амбулаторно

Принятый ответ

Здравствуйте! Ребенок не привит, заболеть может. Но риск в Вашей ситуации маленький. К сожалению, исключить полностью риск в описанной травме на 100% не сможет ни один доктор. Потому что есть санитарные правила - любая рана с кровью - показание к профилактике столбняка. Решение принимать Вам.

Возраст 1 год и 9 месяцев допустим для иммуноглобулина?

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Нестерильная рана это всегда риск по столбняку, в большей или меньшей степени зависит от многих факторов
Но при нарушении целостности кожи стоит поставить иммуноглобулин + прививку

Возраст 1 год и 9 месяцев допустим для иммуноглобулина?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если у ребёнка вообще нет прививок. то даже несмотря на низкие риски столбняка при такой ране экстренная профилактика показана. Требуется введение как вакцины (АС). так и противостолбнячной сыворотки либо иммуноглобулина. Иммуноглобулин (ПСЧИ) можно вводить и амбулаторно. сыворотку (ПСС) лучше в стационаре. так как это препарат из крови лошадей и риски реакций на него выше.
Споры столбнячной палочки могут быть где угодно.на любых поверхностях, даже не загрязнённых явно землёй.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.