Что вас беспокоит?
Мужские гормоны
Мужчина, 38 лет, 183, вес 88. Хронические, псориаз и почти каждый день пью атаракс или тералинджен пол таблетки, чтоб спать нормально. Последний 3 месяца пил zma, testojeck 300, l-arginin. Активно тренируюсь в тренажерном зале. Планировал на гзт, на 6 недель, для повышения силы, сдал анализы, а тут не понятно. Перед анализами 2 дня отдыха, хотя за 2 дня до, активно 2 дня тренил. До приема этих бадов, тест был 4,7 нг/мл, пролактин 14,1 нг/мл, эстрадиол 37,7 пг/мл. ЛГ 12,5, потом, через месяц сдал, отдохнувшим, 7,67. В ноябре делал мрт яичек, узи всё норм. Делал, потому что планировал операцию, варикацели. Андролог сказал, что с моей спортивной формой и физ нагрузкой, тест должен быть выше, первое, давай резанем вены и посмотрим. Сейчас тест 5,47 нг/мл, но ЛГ 14,7 мме/мл, пролактин 24,2 нг/мл, эстрадиол 42,9 пг/мл Что делать, господа??? Предположение, перетренировался, бады разогнали вверх тест, вместе с ним лг и компанию, ну или проблемы... Планирую недельку отдохнуть в турции и сдать еще раз анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Однако 5.47 нг/мл (в перерачсете - 19 нмоль/л - вполне хорошее значение. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ниже этого значения и начинает какие-то активные действия.
И ГСПГ невысокий, значит и ИСТ (индекс свободного тестостерона) должен быть хорошим.
Эстрадиол высоковат, и он может давать снижение либидо и .т.п. даже порой при нормальном тестсостероне. Пролактин немного повышен (тоже характерны симтомы снижения либидо). Нужно разбираться.
Сделать "паузу-отдых" с посследующим контролем - вполне правильное решение. Всегда полезно видеть динамику. И потом уже думать дальше.
Дмитрий Владимирович, про тестоджек не скажите, бывают у него побочки такие, пролактин/эстрадиол?
Почему ЛГ такой высокий, он же прямопропорциональный тесту, т.е. тест должен быть минимальных значений
Про Тестоджек 300 (TestoJack) - это смесь растительных экстрактов (трибулус, женьшень и др.). Он может косвенно стимулировать ЛГ/ФСГ через ЦНС (воздействие на гипоталамус), но прямо на пролактин или эстрадиол не действует.
Но повышение теста даже на фоне стимуляции может приводить к большей ароматизации в эстрадиол (тем более, есть чуть лишнего веса)
И повышение ЛГ тоже может быть реакцией на недостаточную чувствительность яичек (гипогонадизм яичкового типа).Почему ЛГ высокий, а тест не высокий?
В норме ЛГ и тест движутся в одной связке. Но если ЛГ высокий, а тест остаётся "средним" или ниже — это сигнал, что яички не откликаются как должны. Это и есть критерий компенсированного первичного гипогонадизма (яички "слабоваты", гипофиз давит ЛГ, но толку мало).
Т.о. БАДы могли подстегнуть ЛГ (и косвенно тест), но явно есть неполноценный отклик яичек.
Пролактин мог подрасти из-за тревожности и препаратов, а также от физнагрузкки.
Действительно , очень похоже на перетрен + стимуляция БАДами и тревожность (атаракс/тералиджен)... могли загнать ЛГ и пролактин вверх → тестостерон остаётся средним, но не "отвечает" на ЛГ, что может указывать на начальный гипогонадизм.
Так что повторяюсь, отдых в Турции - отличная идея :) , потом сдать тест, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ГСПГ, кортизол - всё в один день, утром до 10.00, на свежую голову.
Но всё очень индивидуально...
Дмитрий Владимирович, ну я так понимаю варикоцеле всё таки влияет. Как думаете, нужно ли в таком возрасте оперировать, если не болит, даст ли эффектт, или уже учитывая спорт, лучше гзт, всё равно курсить буду, АС+тест сустанон
Основное показание - это фертильность. Если есть патоспермия и планируете беременность, однозначно есть смысл.
Но сперва сдать спермограмму и многое прояснится.
Дмитрий Владимирович, беременность не планируем, просто не понимаю зачем резать, если не болит. Не уверен что тест операция добавить в 39 годиков...
+ после операции долго восстанавливаться, терять силу и форму
Тут можно и подискутировать :)
В вашем случае, если варикоцеле не вызывает болевых ощущений, нет планов на беременность - вопрос операции действительно может быть "под вопросом".
На самом же деле, решение о необходимости вмешательства зависит от ряда факторов и что важно учитывать:
- Варикоцеле может снижать уровень тестостерона, поскольку увеличенные вены в мошонке и нарушение клапанов могут нарушать нормальное кровообращение, что влияет и на функцию яичек. + даже если тест. достаточно вырабатывается, то он может не полностью попадает в общщий внеознвй кровоток, и "неполноценная" информация поступвет в гипофоиз и гипоталамус. Т.е. если тестостерон не поступает в кровь в нужном объеме, гипоталамус и гипофиз могут не получать достаточно сигнала об уровне тестостерона в организме, что может привести к дальнейшему нарушению регуляции выработки других гормонов, таких как ЛГ и ФСГ , приводя к дисбалансу. Это может усугубить проблему с выработкой тестостерона. Так что влияние варикоза на гормональный баланс вполне реальна!
Далее.. даже если беременность в данный момент не планируется... жизнь такая штука. А вдруг потом зачочется "попланировать"... А варикоз сам не проходит, но может только прогрессировать и снижать фертильность. Потом будет еще сложнее...
И современные методы вполне малотравматичны, после микрохирургической резекции (операция Мармара - шов 2-3 см) - полное восстановление обычно уже в течение 2 недель (на 7-10 день снять швы, и то, как правило, они саморассасывающиеся). Домой после операции можно уходить уже в день операции или на утро следуюего дня (для подстраховки), это показатель. :)
Как то так.
Дмитрий Владимирович, то что через 2 недели жизнь налаживается я знаю, но тяжёлые физ нагрузки не раньше через месяц.
А ГЗТ? Я так понимаю при интенсивных тренировках, + возраст, + варикацели мне придется к ГЗТ прийти
Рано пока думать про ЗГТ, на мой взгляд. Будет ниже 12 - тогда сильвупле, при отсутствии планов на зачатие и скорее всего - пожизненно :)
Спасибо! :)
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами. Гормональный фон не требует коррекции ЗГТ. Переход на ЗГТ предполагает постоянный приём препарата.
То, что организм будет получать уже "готовый" тестостерон, приводит к тому, что он как бы ленится и перестаёт вырабатывать собственный тестостерон.
Заместительная гормональная терапия только по показаниям, кроме того она влияет на фертильность.
Галина Александровна, а по самому первому вопросу, что скажите? Учитывая имеющиеся ответы мои и коллеги Вашего
После применения препаратов должно время пройти на восстановление, поэтому через 1 месяц можно порекомендовать проверить ещё раз гормональный фон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показаний для гормональной заместительной терапии нет, так как уровень тестостерона в пределах нормы. Но повышенный пролактин и эстрадиол снижают либидо. Желательно пересдать анализы после отдыха.
Пролактин со вырасти из-за приема тералиджена, отмените его совсем и пересдадите анализ.
Татьяна Евгеньевна, гзт планировал временно, для увеличения силовых, + Ас, потом пкт
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад1 ответ
- 13 часов назад7 ответов
- 14 часов назад7 ответов
- 9 Июля 5 ответов