Что вас беспокоит?
Температура 39, кашель
Здравствуйте! Ранее писала здесь вопрос https://sprosivracha.com/questions/3067494-boli-v-tele-i-slabost Как перестала пить антибиотики и противововирксные, то сразу заболела. Вчера резко в середине дня началась кашель приступом. Держится и сейчас, сухой и дерущий горло. Кажется что даже привкус крови от этой сухости. Голова так и не поворачивается, начинает болеть при поворотах. Иногда в нее стреляет, но болит больше затылок. Температура самая большая была 39.1, в основном 38,8, 38,7. Тело как будто вибрирует, но сводить перестало. Есть вообще не могу ничего, сразу тошнота. Ночью пила чай, чуть не вырвало, в животе боли в районе желчного и напротив пупка слева. Спала нормально, но как просыпалось, снова начинало знобить, кашель от поворота усиливается. Отхаркивется мало. Иногда болит грудная клетка. Горло болит очень сильно, аж просыпалась. Была на узи сердца, осмотре молочных железы, узи обп, ревматолога - там все в норме. Анализы прикреплю. Помогите с лечением. У нас многие врачи болеют, к кому хожу не смогу попасть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда сдавали прикреплённый анализ крови? Сколько длится кашель? Какой антибиотик и когда закончили принимать?
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию. Вероятно, вирусная инфекция. Дополнительно рекомендуется пройти рентгенографию ОГК или на приёме у врача аускультацию лёгких.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
5.Для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Сдавала 5 апреля, так как ломота в теле была.
Пила минолексин от розацеа, 7 дней. Но с них очень болел живот. Связалась с врачом и их отменили
Екатерина Евгеньевна, у нас есть небулайзер, может хотя бы минеральную воду добавить? Исследования я сейчас поищу где сделать. У нас просто в городе очень проблемно с этим
Кашель больше сухой? Сколько дней температура? Ингаляции рекомендуется с физ раствором для увлажнение слизистой.
Екатерина Евгеньевна, температура менее суток, кашель сухой, очень мало мокроты
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение. При температуре 38с и выше более 5 дней рекомендуется пересдать общий анализ крови для решения о присоединении антибиотика(амоксиклав/кларитромицин)
Рекомендуется при сухом кашле:
Ингаляции : пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл ,2 раза в день (при отсутствии температуры) или же просто ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅), чтобы успокоит слизистую.
-Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, ингаляций, но обычно это составляет 7 дней.
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Сегодня третий день. Температура 38-38,5 ломит тело, заболела поясница, тошнота. Мокрота отходит слабо. Это может говорить о чем-то опасном? Вечером запись на кт легких, нужно что-то смотреть дополнительно? По кт постоянно был хронический бронхит.. теперь страшно
Это проявления инфекции. Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови для определения нуждаемости в антибиотике. Мочеиспускание не нарушено? Болей, рези нет? При сохранении болей в пояснице рекомендуется исключить воспаления почек, для очный осмотр терапевта
Екатерина Евгеньевна, нет, мочеиспускание не нарушено, заканчивается менструация еще
Екатерина Евгеньевна, прикрепила кт
Пишут что пневмония.
Мне в стационар?
Здравствуйте. Хорошо, что вы прошли КТ ОГК. Лечение допустимо амбулаторно. Обычно врач назначает Амоксиклав
Вам назначили антибиотик?
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Вчера была в приемном, отпустили домой, сегодня анализы и завтра уже скажут, чем лечить
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов крови больше данных за вирусную инфекцию, так как нет изменений в лейкоформуле, но есть повышение СОЭ и СРБ.
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ врачи рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.
3. Чтобы уменьшить отечность и раздражение, слезотечение можно принимать антигистаминные (цетрин, лоратадин, супрастин)
4. Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг, лазолван, аскорил. Курс приема 5-7 дней.
5. При сухом кашле врачи рекомендуют применять противокашлевые средства: сиропы Синекод,Омнитус. Из таблеток - коделак нео.
6. При сухом надсадном кашле можно проводить ингаляции с пульмикортом (0,5 мг)+ физраствор 2,0 мл 2 раза в день, до 10 дней. Ингаляции помогут снять воспаление и гиперреактивность бронхов.
7. При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
8. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
9. Также рекомендуется принимать антиоксиданты: виитамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Если температура будет повышенной более 5-7 дней рекомендуется сдать повторно общий анализ крови (ОАК) и С-реактивный белок (СРБ).
Желателен очный осмотр терапевта для проведения аускультации легких.
Анастасия Александровна, здравствуйте! Сегодня третий день. Температура 38-38,5 ломит тело, заболела поясница, тошнота. Мокрота отходит слабо. Это может говорить о чем-то опасном? Вечером запись на кт легких, нужно что-то смотреть дополнительно? По кт постоянно был хронический бронхит.. теперь страшно
Здравствуйте!
Пока говорит о вирусной инфекции. КТ легких можно сделать, результат приложите
Анастасия Александровна, записалась на вечер, приложу
Анастасия Александровна, приложила результаты. Что делать?
Обязательно обратиться к терапевту на очный прием. Нужно провести контроль общего анализа крови, чтобы установить бактериальная пневмония или вирусная.
Врач на очном приеме определит дальнейшую тактику, возможно, предложит госпитализацию
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак который прикреплен , нет признаков бактериального воспаления. То есть антибиотики не нужны. Лечение симптоматическое.
Горло полоскать раствором Оки 2раза в день.
Лоротрицин по 1 т 3 раза в день.
Ларипронт каждые 2 часа .
Тонзилгон по 1 т 3 раза в сутки.
От кашля АЦЦ по 600 мг в сутки.
Ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг + 2 мл физраствора.
Доктор МОМ фито можно натирать область грудной клетки.
Витамин Д и витамин С
Для исключения патологии огк пройти КТ или рентген
Повышение уровня мочевой кислоты. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, содержащие пурины. Контроль анализа раз в три месяца.
Повышен плахой холестерин. Соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность и прием омега 3 .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши симптомы, включая сухой кашель, сильную боль в горле, головную боль, тошноту, боль в животе и высокую температуру, могут указывать на несколько возможных заболеваний. Это могут быть признаки вирусной или бактериальной инфекции, таких как ОРВИ, грипп или ангина, поскольку кашель и высокая температура часто сопровождают эти заболевания. Боль в животе, тошнота и отсутствие аппетита также могут быть симптомами воспалительных процессов, затрагивающих не только дыхательные пути, но и желудочно-кишечный тракт. Сильная головная боль, усиливающаяся при поворотах головы, а также боль в затылке, может быть связана с воспалением шейных мышц, межпозвоночной грыжей или нервным синдромом. Возможно, это состояние усугубляется инфекционным процессом или переохлаждением. В таком случае важно принять меры для снижения температуры и облегчения симптомов, таких как жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен), отхаркивающие препараты (например, амброксол или лазолван) и антисептические полоскания для горла. Если боль в животе и тошнота не проходят, можно принимать препараты для улучшения пищеварения, такие как омепразол или мезим, а также препараты для улучшения работы желчного пузыря, например, холензим. Если боль в шее сохраняется, полезно использовать противовоспалительные средства, такие как ибупрофен. Если температура остается высокой или симптомы ухудшаются, следует обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований, таких как УЗИ.
Алена Игоревна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Узи делала два дня назад, оба - там чисто, только диффузные изменения поджелудочной, они всегда. Но я думаю что это реакция на антибиотики еще
Да антибиотики могут давать такую клинику длительно и восстановление может занять длительное время.
Алена Игоревна, здравствуйте! Сегодня третий день. Температура 38-38,5 ломит тело, заболела поясница, тошнота. Мокрота отходит слабо. Это может говорить о чем-то опасном? Вечером запись на кт легких, нужно что-то смотреть дополнительно? По кт постоянно был хронический бронхит.. теперь страшно
Симптомы, которые вы описываете (температура, ломота в теле, боль в пояснице, тошнота, слабая отхождение мокроты), могут быть проявлением различных заболеваний, в том числе вирусных или бактериальных инфекций дыхательных путей, обострения хронического бронхита или другого респираторного заболевания.
Так как у вас была запись на КТ легких, это хороший шаг для диагностики, так как КТ позволяет оценить состояние легких более подробно. Важно отметить, что хронический бронхит может давать обострения с такими симптомами, как повышенная температура, слабость, боль в теле, а также ухудшение отхождения мокроты. Однако, учитывая наличие температуры и тошноты, важно исключить другие возможные причины, такие как пневмония, инфекция верхних дыхательных путей или даже более серьезные состояния.
Если у вас есть хронический бронхит, особенно с частыми обострениями, это требует внимательного подхода к лечению, особенно в период высокой температуры. После КТ легких врач может предложить дополнительные методы диагностики, такие как анализы на наличие инфекции, бактериальные посевы или анализы на вирусы, если это потребуется.
Необходимо также обращать внимание на динамику состояния: если симптомы ухудшаются или появляются дополнительные проблемы, такие как затруднение дыхания или усиление болей, важно обратиться за медицинской помощью.
На данный момент, важный шаг — это пройти КТ легких и обсудить с врачом дальнейшие действия в зависимости от результатов. Не переживайте сильно, так как такие симптомы не всегда указывают на что-то опасное, но своевременная диагностика поможет исключить серьезные осложнения.
Алена Игоревна, сделала кт, показало пневмонию. Что дальше делать?
По КТ есть пневмония справа. То что не 2 сторонняя это уже хорошо, есть вариант лечения на дому. Нудно обратиться к пульмонологу по месту жительства .
Принятый ответ
Здравствуйте. СОЭ и СРБ это неспецифические маркер воспаления, реагируют на любое воспаление и имеют ряд физиологических причин для повышения. По анализу нет данных за бактериальную инфекцию рекомендуется симптоматическое лечение, обязательно увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Сегодня третий день. Температура 38-38,5 ломит тело, заболела поясница, тошнота. Мокрота отходит слабо. Это может говорить о чем-то опасном? Вечером запись на кт легких, нужно что-то смотреть дополнительно? По кт постоянно был хронический бронхит.. теперь страшно
не переживайте сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня до 18-00. Как получите анализ прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, прикрепила кт, ставят пневмонию. Мне в стационар надо?
по заключению нужна госпитализация.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20182 ответа
- 25 Сентября 20181 ответ
- 19 Октября 20192 ответа