Консультация дерматолога /

Сухость и шелушение кожи — вопрос №3109006

128 просмотров

Здравствуйте!
Мне 25 лет, с 16-17 лет беспокоят проблемы с кожей, а именно сухость, шелушение на руках (иногда трещины), лице (преимущественно на щеках и на лбу), в верхней части спины (ближе к плечам).
Изначально страдали только руки, до 2020 года. Есть проблемы с повышенной ломкостью ногтей, на поверхности ногтевой пластины имеются круглые углубления, отсутствует кутикула.
Примерно с 2023 года на веках и в целом в области вокруг глаз стали появляться небольшие образования, теперь такие же иногда образуются на щеках. Беспокоят, портят внешний вид. На пальцах рук также были бородавки, провели удаление лазером, появилась еще одна на тыльной стороне пальца. Хотелось бы узнать, почему они образуются и как можно предотвратить появление (если это возможно). Связано ли это с тем, что у меня такая проблемная кожа?
По поводу сухости и шелушения кожи: использовала разные мази и крема, в стойкую ремиссию уйти не получается. На данный момент мажу лицо и руки мазью "Комфодерм", в качестве уходовых использую средства от EVO с пантенолом и мочевиной.
После бани, после водопроводной воды и бытовой химии сухость усиливается.
Подскажите, пожалуйста, нехваткой / избытком каких элементов может быть вызвано такое состояние кожи? Как можно уйти в длительную ремиссию?
По недавним анализам - есть недостаточность витамина D (20.4 нг/мл), понижен ферритин (16.7 мкг/л), принимаю препараты, чтобы повысить уровень. Повышен показатель ЛПОНП (0.94 при рефересных значениях 0.16-0.85 ммоль/л), триглецириды 2.05 ммоль/л и в целом холестерин 5.2 ммоль/л в связи с лишним весом.

Возраст: 25

Хронические болезни: дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Как будет возможность, прикрепите фотографии высыпаний, пожалуйста. Желательно несколько с разных ракурсов. Если есть в динамике — желательно подписи проставить на фото. Вопрос открыт несколько дней для ответов и комментариев.
Клиент
Валерия Александровна, добрый день! Фотографии прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Детский дерматолог
веки - милиумы - ничего страшного нет. можно удалить у косметолога или дерматолога лазером или радиоволновым методом.
лицо - фото нечеткое - по возможности прикрепите более четкие фото
кисти - раздражительный дерматит: Вся работа, связанная с химией и водой, выполняется в высоких резиновых перчатках (можно пододевать косметические хлопковые под них)
уход - на данный момент - ля рош позе цикапласт или топикрем цика или биодерма цикабио
очищение рук - мягкое - ля рош позе синдет, биодерма атодерм интенсив гель или мыло.
наружно на кисти - акридерм мазь 2 раза в день до 10 дней

очищение и уход на всю жизнь остаются. перчатки тоже используем постоянно при контакте с водой и химией
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
На веках похоже на милиумы. Закупорка сальных желез.
Удаляет косметолог или дерматолог.

Что касается кожи.
Можно предложить хронический Атопический дерматит.
Отсутствие кутикул из-за постоянного воспаления.
В таких случаях рекомендуется использовать.
Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо мыла для рук.
Наружно Комфодерм К 2 раза в день 7 дней.
Потом перейти на скин-кап крем длительно.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всё делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.
Витамин Д по 5 тысяч единиц утром три месяца.
Ферритин надо восполнить. Консультация терапевта.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Мелкие образования на лице - это закупорка протока сальной железы - милиумы
Удалить можно методом Сургитрон у косметолога
По описанию кожа тела
Похоже на проявления атопического дерматита
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Обязательно пройдите обследования
- Сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Общий анализ крови и биохимия скрининг
Коррекцией занимается терапевт
При данной ситуации рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- наружно: неотанин утром
Вечером элидел ( наносите с холодильника)
14-20 дней
На то, что останется потом адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Увлажнение кожи: атодерм крем и линия крем и линия, липобейз, липикар
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На лице внешне милиумы
Не опасно
Убирают косметологи
На теле вероятно атопический дерматит
Обязательно надо очно наблюдать
Наружно рассмотрите эмульсия адвантан до 10 д
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
На веках похоже на милиумы, это закупоренные сальным секретом железы, можно удалить у косметолога.

По телу похоже на атопический дерматит.
Обычно рекомендуют:
От зуда (если он есть) - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день 7-10 дней
Витамин д 4000 ме в сутки 2 месяца, далее 2000 ме в сутки длительно.
Омега 3 из аптеки - какой фирмы купите принимать по инструкции.
Наружно - акридерм крем 2 раза в день 7-10 дней. Акридерм гормональный препарат, не используйте его дольше 10-14 дней. После акридерма можно наносить элидел 2 раза в день до 3х месяцев, отменять его постепенно. После элидела можно использовать неотанин крем если останутся высыпания. (На лицо акридерм наносить нельзя, на лицо сразу элидел)

Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам на ПОСТОЯННОЙ основе 4-6 раз в день и обязательно после душа и на тело и на лицо
.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо мыла для рук можно гель для душа липобейз, вместо геля для душа -масло для душа липобейз, стиральный порошок гипоаллергенный и тд).
Поддерживать дома влажность воздуха с помощью увлажнителя.
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.

По анализам восполнять дефициты с терапевтом, консультация гастроэнтеролога по поводу холестерина, досдать можно еще витамин б12, магний, цинк.
Желаю здоровья!
Клиент
Екатерина Витальевна, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Подскажите, пожалуйста, можно ли чем-то заменить Элидел?
Дерматолог, Косметолог
На здоровье 🌺
Такропик или протопик 0,1%
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сушит кожу рук, кожа лопается
11 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Шелушение и покраснение верхнего века
17 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сильный отёк под глазами и покраснение
10 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухость на пальце руки
17 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Уплотнение внутри века
4 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Юлия Юрьевна  Адамия
29 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2008-2014 КГМУ лечебное д
Опыт работы: 10 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим
фотография пользователя
Понятная подробная консультация Всё понял, приступил к лечению Внимательный, логичный,...
— Vadim, г. Санкт-Петербург