Что вас беспокоит?
Женский гормональный профиль 45 лет
Недостаточно жизненной энергии. Утомляемость, сложно сконцентрироваться на работе. ПМС стал беспокоить примерно по 5 дней до начала МЦ. Длительность цикла 28 дней( иногда бывает через 26 или 25 дней) Сложно сподвигнуть себя на физические упражнения. Анализы крови более-менее в порядке Вес в течение года от 57-60 кг в основном держу его на урове 58 кг. Ттг 2, 8 на эутироксе( 25 мкг) ферритин 50 ( периодически восполняю препаратами железа) гемоглобин в норме, витамин д в норме (тоже около 50) принимаю на постоянной основе) сон нормальный ложусь до 00 часов( стараюсь в 23 часа) продолжительность сна около 8 часов. Просыпаюсь отдохнувшей. После обеда становлюсь все более вялой) Питание что то среднее между кето-диетой и средиземноморской. Иногда позволяю себе что то с более высоким содержанием углеводов. Периодически делаю небольшое интервальное голодание от обеда до завтрака следующего дня или от завтрака и до завтрака. В основном весной летом и осенью( 1-3 раза в неделю. Анализы на гормоны сданы на 5 ДЦ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
А отдыхали вы давно?
Дело в том, что гормональный скрининг без отклонений. Фолликулов в яичнике достаточное количество, есть доминантный, который вот вот совулирует.
Ттг в пределах нормы.
Возможно состояние ассоциировано ПМС, эмоционально-аффективной его формой.
Как давно отмечаете закономерность жалоб с днём цикла?
Анна Михайловна, отдыхаем мы регулярно. С этим проблем нет😊 в декабре были в отпуске на море.
прекрасно,тогда считаю нужным работать с ПМС.
вариантов лечения более чем достаточно.
Начать можно с наименее эффективных и по нарастающей.
В первую очередь добавить вит В6 с 14 по 25 день цикла 100 мг/сут,можно рассмотреть прием 5 htp 100 мг/сут -это аминокислота триптофан,которая даёт команду выработки серотонина, который не только является предшественником мелатонина, регулирующего биологические часы, но и гормоном "настроения и счастья".
Также стоит ограничить острое,кофе,шоколад ,особенно во 2 фазу.
Действенным будет прием антидепресантов в эти дни(обсудить с психиатром).
Но и конечно же гормональные контрацептивы,которые блокируют циклические процессы у женщин,тем самым устраняют симптомы ПМС.
Из мероприятий, которые вы сейчас можете выполнять это : модификация
режима дня ( полноценный сон , ложиться до 11),уменьшение стрессорных
влияний (избегать факторов, которые вас триггерят, занятия с
психологом),дозированные физические нагрузки, соблюдение принципов
правильного питания.Ведите дневник симптомов и отмечайте эффекты лечения.
Анна Михайловна, спасибо за ответ. Приведите примеры контрацептивов, пожалуйста.
Анна Михайловна, еще пожалуйста, подскажите ГСПГ какой то высокий. Из за чего это может быть?
ГСПГ это белок , который переносит половые гормоны к тканям-мишеням , повышен незначительно, к вашим жалобам такое повышение врядли имеет отношение.
Из контрацептивов подойдут все , которые блокируют овуляцию ( комбинированные формы в виде таблеток, пластыря , вагинального кольца), можно рассмотреть однокомпонентные средства (депо провера уколы 1 р/3 мес, таблетированные препараты, можно подкожный имплант или внутриматочную систему).
Анна Михайловна, благодарю!
Рада помочь вам)
Анна Михайловна, позвольте еще вас спрошу: а препараты с фитоэстрогенами вы не рекомендуете?
Иногда рекомендую в качестве вспомогательной терапии,но особой надежды никогда не возлагаю на них.
фитоэстрогены не лишены положительных эффектов и даже могут нивелировать выраженность климактерических симптомов легкой степени тяжести. Но все же их эффективность значительно ниже, чем у гормональной терапии: к примеру, по устранению вазомоторных симптомов она не превышает 30%. Также стоит учесть,что растительные средства не оказывают профилактического действия на возрастные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, остеопороз, ожирение и сахарный диабет).
Анастасия, если наш диалог был полезен для вас ,оставьте пожалуйста отзыв, если конечно есть желание🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, по уровню половых гормонов нет никаких значимых отклонений, организм функционирует правильно. По узи так же все в пределах нормы. Возможно такое проявление ПМС. Обычно для купирования проявлений ПМС рекомендуется прием КОК, как правило на фоне их приема нет проявлений. Но так же возможно обратиться на консультацию психологу или психотерапевту для коррекции состояния.
Елена Федоровна, спасибо. Какие контрацептивы вы бы порекомендовали? И еще такой вопрос: у меня ГСПГ высокий с чем это может быть связанно?
Анастасия, он повышен незначительно, поэтому такое отклонение не требует никакой коррекции. С учетом возраста лучше отдать предпочтение КяоК с натуральным эстрогеном и минимальными тромботическимии рисками, например Клайра, Зоэли или Эстеретта
Елена Федоровна, благодарю!
Елена Федоровна, позвольте еще вас спрошу: а препараты с фитоэстрогенами вы не рекомендуете?
Анастасия, их можно рассмотреть ( например ци-клим, климадинон и др). Но их эффективность крайне низкая и возможно их применение для усиления ЗГТ или противопоказаниях к ЗГТ или невыраженных проявлениях климактерического расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования ничего критичного нет, не волнуйтесь. Все укладывается в рамки нормы. Вероятнее всего это действительно проявление пмс. В такой ситуации целесообразно будет подобрать препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов, например Клайра. Важно отметить что кок подбирается методом проб и ошибок.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад18 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- Вчера в 21:385 ответов
- Вчера в 15:564 ответа