Очень болит слева под ребрами отдает в спину — вопрос №3110054

Question

Очень болит слева под ребрами отдает в спину — вопрос №3110054

Юлия, Санкт-Петербург

246 просмотров

8 апреля 2025

Уважаемые доктора нужна помощь.
Ситуация следующая.Боль дала о себе знать в конце февраля.Стул был в норме.Я посетила приемное отделение больницы.Мне сделали рентген брюшной полости,взяли анализы и посмотрел хирург.Сказал острой патологии нет идите домой.Я в этот же день пошла на узи брюшной.Прикрепила.
У меня удален желчный пузырь в 2023 году. Начала принимать мезим и омез дней 5 по принимала.Боль притихла.Я поехала на узи сердца.Так как думала что оно беспокоит.Прикрепила.
Но вот как неделя опять стало болеть слева и отдает в спину. Я поехала к гастроэнтерологу она посмотрела,пощупала,послушала кишечник и сказала здесь придраться не к чему. Сказала принимать нольпазу 40мг утром До еды,дюспаталин 2 р до еды и фосфалюгель после еды через 1,5 часа. Сдала кал на капрограмму и кальпротектин. Капрограмма готова прикрепила. Кальпротектин прикрепила.Эффекта нет.Болит😣Муж ставил укол с нош-пой на время отпускало. И вчера стало сильно болеть,вызвала скорую привезли в приемное сделали узи,рентген брюшной и анал крови.Все спокойно острой нет патологии идите к терапевту.А у меня болит до слез.Решила поехать на мскт брюшной полости.Сделала прикрепила.Три дня ем кашу геркулес,вода,сухое печенье.При сдачи кала позавчера стул был желтый и более менее оформлен.Сегодня жидкий желтый.То ли то что не ем желчь пошла так..Если что фото стула есть.В 2009 году у меня был НЯК.Принимала салофальк. Все наладилось.в 2020 делала колоноскопию. Прикрепила.Все спокойно. фгдс от 2023г когда удаляли желчный.Прикрепила. Подскажите как действовать. С чем может быть связана боль.Ноет,иногда колит и почему-то сковывает спину вдоль позвоночника на ровне где бок болит.И при вздохе тяжесть чувствую.Рентген грудной от 05.04.25.Прикрепила.
Очень нужна помощь.

Возраст: 36

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

боль слева под ребрами отдает в спину

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, добрый вечер.Пропила салофальк в 2009г когда было обострение.около года наверно. Перестала.Пошла на колоноскопию в 2020г. Для динамики. Кальпротектин пришел не была у врача. Три дня начала как салофальк Эффекта нет пока.нольпаза,дюспаталин и фосфалюгель не дают результата.Мне становится легче когда ложусь на аппликатор Кузнецова спиной.У меня болит спита вдоль позвонка где мышцы,скручивает даже. Спереди и спина как-будто взаимосвязаны. отпускает спину и легче сбоку…

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, склонялись на поджелудка но она в норме по узи и мскт

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, в случае повышенного в разы показателя кальпротектина рекомендуют провести в динамике колоноскопию (+с указанием на колит в анамнезе), также в таких случаях необходима очная консультация врача для дифференциальной диагностики между кишечной болью и болью вследствие нарушения работы нервных корешков при патологии опорно-двигательного аппарата. В условиях информационной консультации однозначно выдвинуть гипотезу о возможной патологии не представляется возможным.

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, я записалась на колоноскопию и фгдс на 14 число. Под седацией. Очень боюсь правда.
Я же не почувствую процедур?

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, я сейчас начала салофальк принимать по 2т 3р как в обострение.
Подскажите пожалуйста как боль снимать спины?мазать чем то может…
И от спины если зажатие может в левый бок под ребра отдавать?

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, сижу за рулем,работаю когда очень болит сразу и спина и бок.ложусь отпускает значительно.
А если защемление как его выявить?мрт грудного отдела?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, под седацией процедура длится 10-15 минут, во время процедуры пациенты ничего не чувствуют.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

При боли вследствие поражения опорно-двигательного аппарата обычно рекомендуют использовать местную терапию, например, мазь нимесулид тонким слоем 2 раза в день

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, а капрограмма допустимая у меня?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, в таких случаях назначают осмотр врачом-неврологом, поражение корешковой системы вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата может диагностироваться как путем осмотра и физикального обследования, так и путем назначения МРТ отдела позвоночника

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, копрограмма на сегодняшний день является неинформативным исследованием, куда информативнее является фекальный кальпротектин.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, поняла.Спасибо. Я сейчас пройду колоно и фгдс и там понятно будет, что дальше.Можно я результаты 14 числа скину, сможете посмотреть пожалуйста?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо что откликнулись🙌🏻

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, еще подскажите по расположению боли что может болеть слева под ребрами? Почки чистые,селезенка,поджелудка норма. Сердце норма.легкие чистые. Остается желудок, кишечник или защемляет нерв? Или еще что то может…

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, 14 числа вопрос закроется скорее всего, мы можем продолжить диалог в рамках личной консультации, либо необходимо будет создать новый вопрос.

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, в рамках личной это как?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

В левом подреберье боль может быть связана со вздутием толстой кишки (вследствие какой-либо органической патологии кишки или функционального нарушения), с патологией желудка (рекомендуют ФГДС для исключения), также при поражении корешковой системы при межреберной невралгии

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, это приобретение личной консультации у любого из врачей, чье мнение Вы бы хотели услышать на портале "Спроси Врача"

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, поняла

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, а полипы когда есть болит?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, все, что связано со слизистой желудка не болит, как правило, поскольку в ней нет болевых рецепторов

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, а как же тогда при язве желудка боли бывают сильные?

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, у меня няк когда было обострение в кишечнике болело.спазмы прям были

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Язвенный дефект выходит за пределы мышечной пластинки слизистой оболочки, поэтому может сопровождаться болью

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, ааа.поняла.Спасибо
А полипы не болят получается.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля

Терапевт

Юлия, не болят)

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, только бы не было ничего опасного … Очень переживаю и боюсь

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте. Салофальк 500мг начала принимать по 2т 3 раза в день как при обострении.правильная дозировка? И его пить на постоянной основе?
Ранее были боли вдоль позвоночника ,но не отдавало так под ребра слева.

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, вот сейчас по нажимала слева где болит не усиливается боль..но чувствую в спине вдоль позвоночника отблески боли. Сидеть долго не могу ни за рулем ни за столом.Хочется принять положение лежа.Чтобы максимально расслабить спину. Ложусь и сразу подотпускает боль, но не уходит полностью

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, еще момент кальпротектин всегда повышен при няк? И как проверить кишечник на бактерии?🦠
Я записалась на колоноскопию и фгдс на 14 апреля.
Подскажите пожалуйста с седацией я ничего не почувствую и не услышу?Очень боюсь😧

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Да, можно так принимать 3 месяца , затем уменьшить дозу в половину и принимать еще 1 месяц

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Больше похоже на неврологическую боль

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Не переживайте, с седацией очень все комфортно. Не почувствуете. Кальпротектин может варьировать. На бактерии сдать - не лишнее.

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, а какой анализ на бактерии?

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, а Пентасса не лучше салофалька?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Можно Пентасса. У них одинаковое действие . Противовоспалительное. Анализ на бактерии так и называется - посев кала на энтеропатогенные бактерии.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, тогда смысл менять…
Поняла.
Наталья Михайловна можно 14 числа скину колоно и фгдс. Сможете посмотреть пожалуйста?

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, а Пентассу как принимать в обострение?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Конечно можно. Скидывайте.
В стадию обострения по 500 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, у пентассы меньше расход выходит,чему салофалька.

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, и как мне начать фортранс принимать? Исследование в 16.30 в понедельник

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Подготовка очень обьемная, расчет фортранса и диета, Вам разве доктор, который назначил колоно, не дал брошюрку? Я здесь не вмещу весь текст.

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, мне только фгдс назначили.На колоно я сама решила заодно, как пришел кальпротектин

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, я почитала 4 литра фортранса на мои 80кг надо принять.я не понимаю во сколько начать прием. исследование в 16.30

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

В понедельник с 8 ура начинать дробно пить фортранс. За 2 часа как минимум и не более 6 часов фортранс должен быть полностью принят.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, а я хотела вечером в воскресенье 2 литра и с утра 2 литра.Разделить

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Бессонная ночь у Вас будет. Но этот вариант не исключен, можете разделить

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, разделю все таки.Чтобы очистить хорошо.
Только бы не сбежать с кабинета.Очень боюсь😥 Сейчас думаю и уже руки трясутся

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. А тест Сибр он что показывает?
Сейчас начала салофальк 500мг по 2т 3 р в день.
Колоноскопия и фгдс запись на 14 число у меня.
Дюспаталин не снимает боль

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Салофальк начать можно, вреда от него не будет, если боли так и будут беспокоить - препараты из группы спазмолитиков тоже нужны.
Тест на СИБР показывает синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, возникает часто после удаления желчного пузыря, проявляет себя вздутием/газообразованием/болями в животе/разжижением стула.

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Елена Сергеевна, кал можно сдать на бактерии?что информативнее!

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

К сожалению, при диагностике СИБР самый информативный анализ это Водородный дыхательный тест с лактулозой, кал не даст точной информации.

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Елена Сергеевна, поняла. А спину чем можно Мазать от боли?

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста под седацией я не почувствую процедур и не буду слышать?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 апреля

Гастроэнтеролог

Под седацией Вы как будто засыпаете - никаких болевых ощущений быть не должно и слышать Вы не будете.
При болях в спине, вызванных неврологической патологией, доктора чаще всего рекомендуют раствор Меновазина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль внизу живота

2 ответа

27 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Отрадный

Неприятные ощущения в животе

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Наталья

Лактазная недостаточность

1 ответ

8 часов назад

1000.00 р.

Дарья, Домодедово

Боль в животе, слизь в горле без изжоги.

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Дискомфорт в животе, чувство тошноты

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Имя, Москва

Диарея 4 дня

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Полип желчного

4 ответа

11 часов назад

815.00 р.

Володимир

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T19:27:35+03:00

Здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы: какие препараты принимаете на постоянной основе? Колоноскопия в последний раз была проведена в 2020 году, я правильно поняла ? Фекальный кальпротектин завышен, какие рекомендации дал доктор после этого анализа?

Рындина Наталья Михайловна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T22:25:14+03:00

Здравствуйте! Кальпротектин конечно обращает на себя внимание, это маркер воспаления и в таких случаях рекомендуют противовоспалительную терапию(Салофальк) и колоноскопию лучше освежить, учитывая Ваш анамнез.
По описанию болей не очень похоже, что она из органов, обычно они не вызывают явлений "сковывает спину". Скажите, по неврологии не было ранее проблем? если такие боли, органы при пальпации живота тоже бы вероятнее всего болели.

Худякова Елена Сергеевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T10:09:00+03:00

Юлия, добрый день.
По описанию симптомов не исключено наличие неврологической патологии, Вы описываете скованность в области позвоночника.
Кальпротектин значительно повышен, это показатель воспаления в кишечнике.
По обследованиям без значительных отклонений, обращает на себя внимание кальпротектин кала.
В подобных случаях рекомендуют дообследование:
1. Колоноскопия- при повышении кальпротектина более 250 она обязательно выполняется.
2. ЭГДС.
3. Осмотр врача невролога очно.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Из лекарственных препаратов при таких симптомах доктора обычно назначают:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Спазмолитики - Метеоспазмил/Тримедат/Бускопан - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Если Дюспаталин не дал эффекта, его лучше заменить на другой Спазмолитик.
В зависимости от результатов обследований сможем дать дальнейшие рекомендации, пока что только симптоматические препараты, потому что ситуация до конца не ясна.