Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №311071

Что вас беспокоит?

Очень высокий ттг

Добрый день! 5лет принимаю л тироксин в дозировке 50. 8 месяцев назад родила, кормлю грудью, сдала анализы: Ттг 56.4,Т4 в норме, я в ужасе, почему такие высокие показатели? Боюсь что может быть опухоль гипофиза, места себе не нахожу, к врачу через 3 дня.

26 Сентября 2020·Просмотров: 9678·Елена

Принятый ответ

Добрый день.
Это может быть связано с гормональными изменениями во время беременности и послеродовом периоде.
Вам необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и поменять дозировку л тироксина.
За 3 дня ничего не произойдёт.

Принятый ответ

Необходимо больше данных. Т4 сколько АТкТПО

Т4 св уровень?

Валерий, Т4 11.05

Предыдущий ТТГ и т4 . регулярность приема препарата?

Валерий, после родов сдала анализ впервые, во время беременности ттг повышался до 13,модняли дозу л тироксин до 125,потом оставили 100 до родов. После родов пью по 50,но халатно, бывает не придерживаюсь перерыва в 30м до еды

Здравствуйте! У Вас должен бытььфериттнтоколо90, иначе щитовидная очень плохо работает, отсюда ттг такой,вес, холестерин и ТД .

Посмотрите тут

https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html

Утром в день исследования тироксин принимали?

Валерий, нет, делала натощак

Валерий, сахар в норме

Валерий, скажите, это может указывать на опухоль? Извелась уже вся

Нет

Ваш вес

Валерий, вес 103,рост 164

Нужно увеличить дозу тироксина до 100 мкг контроль ТТГ.Т4св через 2 месяца.

Принимать препарат за 30мин до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы Вам порекомендовала пересдать анализ ТТГ и сдать кровь на АТ к ТПО. Обычно при таком высоком уровне ТТГ снижается уровень Т4 св. У Вас Т4 в норме, что бывает очень редко. Желательно пересдать кровь в другой лаборатории, чтобы получить либо подтверждение, либо исключить нарушение. Принимали L-тироксин с утра перед сдачей крови? Какие есть жалобы в настоящее время?

Дарья, здравствуйте, нет, в день сдачи крови не принимала л тироксин, жалобы на головокружение и тревожность. Но по головокружение была у невролог, он сказал что головокружение из за среднего уха, сейчас головокружения беспокоят реже

При таком уровне ТТГ обычно беспокоит сильная слабость, отечность лица и ног, повышение артериального давления, одышка. Можно увеличить дозу L-тироксина до 75 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов и пересдать анализ через 3 месяца от начала приёма новой дозы препарата. Но лучше бы пересдать кровь сейчас, по итогу решить вопрос о коррекции дозы

Дарья, сегодня с утра сдала в лаборатории инвитро, Дарья ответьте, может ли это указывать на опухоль?

Вряд ли. ТТГ повышается при беременности не из-за опухоли гипофиза, а из-за изменения потребности организма в гормонах щитовидной железы. При повышении веса так же очень часто щитовидная железа сама не справляется с работой. Изменения уровня гормонов щитовидной железы связанные с гипофизом очень редки, не переживайте насчёт этого

Дарья, добрый день, вчера перессдала анализы пришли результаты:
Ттг 23.24
Т4 9.77
Ат-тпо 303.1

У Вас аутоиммунный тиреоидит, некомпенсированный гипотиреоз. Начните принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ 6 недель, чтобы понять как на Вас действует эта доза. Если снизится хорошо, то дозу оставляем эту. Если через 6 недель ТТГ снизится незначительно, то увеличиваем дозу до 100 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте. Никакой опухоли у Вас нет. ТТГ может и больше 100 повышаться при нехватке тироксина и нерегулярном приеме. Также после родов могло снизиться железо в крови, поэтому идет нехватка тироксина. Если во время беременности был ТТГ 13, то это указывает на уже свершившийся гипотиреоз, после родов не нужно было так резко снижать дозу тироксина. обычно максимум на 25 мкг снижаем. на Ваш вес доза должна быть больше 100 мкг. Начните сейчас 100 мкг обязательно за 30 минут до еды! Это важно, чтобы тироксин успел подействовать. Принимать регулярно, без перерывов. И контроль ТТГ через 2 мес.

Принятый ответ

Добрый день. Уверена, что при контрольном анализе ТТГ уровень будет ниже. Пока принимайте 100 мкг, через 6 недель- контроль. Кроме того, наверняка есть дефицит железа. В ОАК не было анемии?

Елена, добрый вечер, а ОАК это что?

Общий анализ крови

Елена, анемии нет, гемоглобин наоборот повышен

Ферритин тем и ценен, что отражает запас железа в организме,не только в крови, но и в целом ( костный мозг, селезёнка, печень) . У кормящих как правило анемия, поэтому позволю себе усомниться в качестве анализрв

Здравствуйте.
Учитывая Ваш рост и вес, показатели гормонов щитовидной железы, показано увеличение дозировки л-тироксина до 100мкг.
Принимать строго за 30-60 минут до завтрака.
+ общий анализ крови, ферритин, витамин 25ОН Д.
Контроль гормонов ТТГ, Т4 св через 6-8 недель.
Всего доброго!

Здравствуйте ваш вес?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.