СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день, подскажите пожалуйста о чем может говорить такое превышение? Очень расстроена. Был плохой анализ кала, я пила альфанормикс 6 дней, потом пересдавала и вот снова результат. Колоноскопия была в 2019 году. Все результаты прилагаю, из симптомов бывает вздутие и боль в правом боку.

Гастрит, ГЭРБ
38 лет
18 Января 2023·Просмотров: 344·karlik_gnus@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение кальпротектина незначительно! До лечения выполняли данный анализ?
В какой дозировке принимали альфанормикс?
Реакция на определенные продукты? Лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Татьяна, лишнего веса нет, до лечения кальпротектин не сдавала, альмнормикс 3 раза в день по 200 мг 6 дней

Данная дозировка не достаточна для полноценного лечения, если имеет место сибр!
Суточная доза 1200 мг в течение 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Татьяна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом ваших данных(норма ФКС\изменение копрограммы\кальпротектин) можно говорить о СИБР.

Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
При неэффективности:
антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , кал на я\г методом парасепт.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста насколько это серьезное заболевание и подлежит ли оно лечению?

это синдром, не не заболевание, развивается на фоне совокупности факторов - питание\образ жизни\ прием лекарств\перенесенные инфекции. Он лечится и не сказывается на продолжении жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, спасибо большое , я лечилась долго ИПП от ГЭРБ и повешенной клислотности, сейчас прочла что это может вызвать Сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, что касается образа жизни, я веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом и нет лишнего веса. Но два раза болела ковидом и вот пью ИПП (( могло ли это повлиять?

длительный прием ИПП проводит к риску СИБР

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Вы не могли бы ещё посмотреть анализы на железо , железо 34 , а феретин 67.8 , железо привышено. Но феретин в норме, о чем это может говорить?

Принятый ответ

Здравству

здравствуйте! по результатам копрограммы имеются признаки воспалительного процесса слизистой кишечника, возможно, на фоне дисбактериоза кишечника. Что Вас беспокоит? По поводу чего делал обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, добрый день, беспокоит газообразование , вздутие и бок в правом боку снизу

По поводу чего и когда принимали Альфанормикс? УЗИ брюшной полости выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, альфанормикс пила в ноябре как раз из-за вздутия. УЗИ делала, результаты подгрузку сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

ПЕЧЕНЬ:
Акустический доступ - удовлетворительный. Расположена в правом подреберье. Размеры не увеличены. Правая: КВР 13,6 см, толщина 9,5 см. Левая: ККР 10,9 см, толщина 5,0 см.
Структура паренхимы - однородная. Эхогенность — не изменена.
Сосудистый рисунок — сохранен.
Воротная вена - не расширена, d= 10 мм.
Объёмных образований нет.
Внутрипечёночные желчные протоки не расширены, холедох - d= 4,4 мм в воротах печени.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Расположение - обычное. Форма — деформирован, перегиб и перетяжка в шейке и дне. Размеры не изменены, длинник 8,8 см, поперечник 2,4 см. Полость — неоднородна, при изменении положения тела умеренное количество изоэхогенной "хлопьевидной" взвеси.
Конкрементов нет. Образований нет.
Стенки — не изменены. Толщина стенки 2,4 мм.
Эхогенность — не изменена. Структура однородная.
Холедох - не расширен.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Расположена типично. Форма - вариант нормы. Размеры - в пределах нормы. Головка 24 мм, тело 12 мм, хвост 20 мм. Контуры - ровные, чёткие. Структура паренхимы - однородная. Эхогенность не изменена. Вирсунгов проток не расширен 1,6 мм. Образований нет.
СЕЛЕЗЁНКА: Расположена типично. Форма - вариант нормы. Контуры ровные, чёткие. Капсула не изменена. Размеры не изменены. Длинник - 10,5 см, толщина 5,1 см. Паренхима однородная. Эхогенность - средняя. Селезёночная вена не расширена 6 мм. Образований нет.
Свободной жидкости и лимфоузлов в брюшной полости не выявлено.
Заключение: Эхо-признаки деформации желчного пузыря, "хлопьевидной" взвеси в его полости.
*Данное заключение не является диагнозом и должно оцениваться врачом с учетом клинических и лабораторных данных.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, ещё пришли анализы повышения железа , с чем это может быть связано? Анализы загрузила

По результатам УЗИ имеется застой желчи в желчном пузыре. Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете на курсовой или постоянной основе? Проблемы со стулом сейчас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, пью гимекромон 3 раза в день. Вы не могли бы ещё посмотреть анализы на железо , железо 34 , а феретин 67.8 , железо привышено. Но феретин в норме, о чем это может говорить?

Я посмотрела анализ. Повышение железа незначительное, может быть вызвано или спровоцировано многими причинами. В частности , я Вам задала вопрос про принимаемые сейчас лекарственные препараты..

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, я пью нексиум 20 мг 2 раза в день , ганатон 3 р в день , гимекромон 3 р в день , альфа-зокс 1 пакетик на ночь , йод 1 т после завтрака и витамин д , это все

Никаких гормональных препаратов не принимаете*?и Алкоголь накануне не употребляли перед сдачей анализов? Месячные последние когда были?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, гормоны не пью, алкоголь накануне не пила, менструацией была 6 числа и длилась примерно 5 дней, сдавала анализ в эту среду

НЕТ. НИЧЕГО ИЗ ЭТОГО НЕ МОЖЕТ ВЛИЯТЬ НЕ ПОВЫШЕНИЕ ЖЕЛЕЗА. Проблемы со стулом сейчас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, запор , стул каждый день, но очень твёрдый и по немногу

рекомендую выполнить анализ кала на условнопатогенную микрофлору кишечника, далее - по результатам анализа..

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, тоесть это дисбактериоз скорее всего? А то я читаю про какой-то жуткий синдром , когда железа вырабатывается больше чем нужно((

Нет, тогда уровень железа повышается в десятки раз (пр наследственном гемосидерозе). У Вас незначительное повышение железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Марина, спасибо большое, буду дальше обследоваться

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, по копрограмме признаки воспаления и косвенные признаки сибра.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно.
Какой у вас стул консистенции?

Рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.

Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.


Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Анна, я так и питаюсь всегда так как страдаю ГЭРБ, а тримедат мне не помогает. Альфанормикс пила 500 мг 3 раза в день 6 дней, в конце ноября. Тест сделаю, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Анна, стул всегда ближе к твёрдому , никаких диарей нет, даже больше запор

500мг или 200мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Анна, 200 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus@mail.ru
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста ещё пришли анализы что повышено железо , с чем это может быть связано?

Повышение незначительное. В этом ничего страшного нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.