Ребёнок болеет 3 неделю — вопрос №3111274

Question

Ребёнок болеет 3 неделю — вопрос №3111274

Жанна, Москва

40 просмотров

9 апреля 2025

Здравствуйте! Ребёнок ни как не вылечится, неделю болеет, 2 дня в отличном состоянии и подхватывает вновь что-то и так уже 3 недели. Сдали анализ крови и мочи, но мочу будем пересдавать, вероятно не правильно собрали. Пожалуйста, расшифруйте анализы 🙏

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Дарья Николаевна, анализы прекрепила, да, начал ходить в январе этого года, неделю ходит, неделю болеет, дольше недели ходить не получается. Сейчас второй день температурит до 39,5, лёгкий кашель и заложенность носа небольшая.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 9 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По представленным результатам анализа, можно предположить, как собирали общий анализ мочи? По моче с признаки дефекта сбора
По анализу крови, можно предположить, что кровь вирусные этиологии. Повышенные моноциты

Первый год, когда ребёнок выходит в садик, всегда болеют достаточно часто, потому что начинает вырабатываться иммунитет. Какие жалобы на сегодняшний день?

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Дарья Николаевна, собрали мочу без подмывания.
Сегодня второй день температура 39,5, лежит и не встаёт, играть не хочет, нурофен сбивает хорошо. Аппетита нет совсем.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 9 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Необходимо пересдать анализ мочи. Предварительно ребёнка подмыть с мылом, пропустить первые 5-10 мл и собрать среднюю порцию

Так таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Дарья Николаевна, был врач и при осмотре горла сказал что это ангина, назначил антибиотики аугментин, тантун Верде и панавир- чередовать, свечи виферон, аципол и зодекс, подскажите, это хорошее назначение? Или антибиотики все таки заменить на что то другое.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 9 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По представленному анализу крови, данных за бактериальной инфекцию нет. Ангина бывает вирусной бактериальной этиологии. Рекомендую купить стрептатест и провести самостоятельно дома, по результатам данного теста решать он назначении антибактериальной терапии

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Алина Александровна, да, ошибки при сборе были,ю. Сейчас температура 2 день 39,5, слабость, аппетита нет

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 апреля

Педиатр

Пока необходим очный осмотр, если не будет выявлено бактериального очага инфекции, то лечение пока только симптоматическое,

Обильное питье,

При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Алина Александровна, был врач и при осмотре горла сказал что это ангина, назначил антибиотики аугментин, тантун Верде и панавир- чередовать, свечи виферон, аципол и зодекс, подскажите, это хорошее назначение? Или антибиотики все таки заменить на что то другое.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 апреля

Педиатр

Для лечения ангины, если это действо она, аугментин подходит. Зодак применяется только при аллергии,

Виферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла применять.

Для подтверждения ангины рекомендуется купить в аптеке и выполнить стрептатест натощак.

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, нет, ребёнок не принимал, какое посоветуете для 2,5 года?

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 9 апреля

Педиатр

Также ускорено СОЭ - наличие воспалительного процесса, вероятнее всего тоже не успевает восстанавливаться, как снова поднимается.
Также начался сдвиг в бактериальную сторону, можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, как сейчас исключить бактериальную инфекцию ?(

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 9 апреля

Педиатр

По железу есть двух и трехвалентные, двух считаются эффективнее и у них курс короче ( 12 нед), например тотема ( но нужно найти подход, как её предложить ребенку, например с соком), либо трехвалентные (мальтофер или феррум лек), но их нужно пить не менее полугода.

Также важен уровень витамина Д, подскажите, не сдавали?

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 9 апреля

Педиатр

Как себя сейчас ребенок чувствует, какие симптомы?

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, нет, но даем его через день

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, слабость, температура до 39.5, аппетита нет

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 9 апреля

Педиатр

Т.к. сдвиг в бактериальную сторону только начался ( всегда учитываем, что первоначально все-таки вирус идет, а потом идет присоединение инфекции), возможно организм сам справится, учитывая высокую температуру.

Поэтому в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и вести температурный дневник, чтобы видеть динамику улучшения/ухудшения, если промежутки между подъёмами уменьшаются и состояние ухудшается, в таких случаях рекомндуют сдать оак+срб, для дальнейшего решения вопроса о необходимости антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, был врач и при осмотре горла сказал что это ангина, назначил антибиотики аугментин, тантун Верде и панавир- чередовать, свечи виферон, аципол и зодекс, подскажите, это хорошее назначение? Или антибиотики все таки заменить на что то другое.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 9 апреля

Педиатр

А прикрепите, пожалуйста, фото горла.

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, сейчас он спит, при возможности направлю чуть позже, спасибо 🙏

Пожаловаться

Жанна, 9 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, такое лечение и стараемся делать, ошибки при сборе мочи б были, завтра их исключим.
Подскажите, что насчёт гемоглобина и бактериальной инфекции ?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 апреля

Педиатр

При бактериальной инфекции повышается уровень нейтрофилов и лейкоцитов.

Лейкоциты без отклонений, нейтрофилы норма до 8,5.

Для исключения анемии рекомендуется сдача ОАК на фоне полного здоровья, на фоне вирусных инфекций может отмечаться реактивное снижение гемоглобина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ + СИМПТОМЫ

7 ответов

31 мая 2020

Вероника

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на мужские гормоны

6 ответов

2 августа 2021

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, расшифровать результат Фемофлор-скрин.

5 ответов

5 февраля 2024

Дарина

Вопрос закрыт

Расшифровка обследования

2 ответа

15 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оам. ОАК.

6 ответов

18 января

М

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:03:14+03:00

Здравствуйте. Ребёнок ходит в детский сад? Как протекает новая инфекция? Для того, что предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо ознакомиться с результатами анализов. Прикрепите пожалуйста анализы под вашим сообщением

Улезкина Алина Александровна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:07:25+03:00

Добрый день! По анализу мочи высокие лейкоциты, необходимо пересдать анализ, исключить дефект сбора.

Соли в моче могут быть на фоне недостаточного водного режима, важно, чтобы ребенок пил 40 мл на кг воды в сутки.

По анализу крови признаки железодефицитной анемии, необходим прием препаратов железа.

На фоне анемии ребенок может болеть чаще.

Повышение моноцитов признаки вирусной инфекции.

Нейтрофилы в абсолютных числах в норме до 8,5

То есть явного бактериального процесса нет, но важны жалобы

Скажите пожалуйста, какие сейчас симптомы? Температура есть?

Нассонова Виктория Вячеславовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:08:09+03:00

Здравствуйте!

По оак отмечается железодефицитное состояние, в таких случаях рекомендуют принимать препараты железа, т.к. железо = иммунитет, при каждом заболевании оно все больше и больше снижается, а восстанавливаться не успеевпет, т.к. опять заболевает.
Подскажите, Когда-нибудь принимали железо?

По оам вероятнее всего дефекты сбора.

Деньщик Инна Сергеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:09:43+03:00

Здравствуйте!
По моче, скорее всего погрешность сбора, так как нет бактерий, эритроцитов.
По крови признаки вирусной инфекции.
А также признаки дефицита железа.
Для уточнения необходимо сдать ферритин, ожсс и сывороточное железо.
Если будет отклонение, то необходимо лечить анемию.
Она как раз может и способствовать частым ОРВИ.

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:14:31+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

По ОАМ нельзя исключить дефект сбора.

Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?