Консультация лора /

Как лечить тонзилит или ангину — вопрос №3112033

93 просмотра

Добрый день,
с 3.01-10.01 болело горло нос, пил трекрезан, полидекса, до 10.02 нос беспокоил, была слабость.
с 03.03-20.03 после поездки в Москву задыхаюсь, слабость, кашель, темп 39, грипп а наверное, сказали в поликлинике, антибиотики амоксиклав 1гр 10дн,
амбробене, признаки бак бронхита,
с вечера 07.04 лев миндалина увел, слабость, после 4 часов в самолете по работе. ночью 39.3
лечение: ликопид 2т 2рд, ибупрофн 400 и парацетомол, лизобакт, доритрицин, отофаг в нос и горло, промываю хлоргекмедином, прыская тантум верде, прикладываю салфетки с левомиколь к шеи, прыская аквамар стронг,
на ноч выпил сумамед 500,
сейчас 8.04, день 38.0, гланды ещё опухли и покрытие налётом,

Возраст: 42

Хронические болезни: тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте!

Необходимо выполнить Стрептотест (продается в аптеке).
Если Стрептотест положительный,то показаны антибиотики,так как антибиотик выбора на основе Амоксициллина прописали недавно,то выбрать стоит Панцеф 400 мг 1 раз в день. Курс 10 дней при стрептококковой ангине!

Если Стрептотест отрицательный,то продолжать начатое лечение
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Несмотря на то что уже начали принимать антибиотик, в подобной ситуации к рекомендуется всё-таки смотреть клинический анализ крови,, СРБ. Да на миндалинах мы видим налёт, но такой же налёт может быть и при вирусных инфекциях как например при мононуклеозе. Заболевание которое вызвано вирусной инфекцией эпштейн-барр, действительно может протекать достаточно долго, с периодами стихания и обострения.
Поэтому сейчас хотя бы посмотреть анализ крови. Можно сделать и стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах. Сделать через 3 часа после какой-либо процедуры в горле.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии можно предположить отёк и покраснения слизистой, налёт на небных миндалинах, то есть признаки острого тонзиллофарингита.

Обычно в таких случаях перед началом курса антибиотика рекомендуют выполнить стрептатест (он продаётся в аптеке).
При положительном тесте, рекомендован курс антибиотика строго 10 дней согласно клиническим рекомендациям. В таких случаях препаратом выбора может являться цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза в день или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в день. Сумамед не рекомендуют к применению, так как согласно инструкции его курс не может составлять 10 дней.

Будет возможность выполнить стрептатест?
Амоксиклав по 1000 мг сколько раз в день принимали?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Стандартная дозировка Амоксиклава для взрослого человека 1000 мг 2 раза в день, вы могли не долечиться первый раз
На миндалинах налеты
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы понять - нужно ли антибиотик

Есть такая возможность?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет ( только местная терапия )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение в середине цикла при приеме Джес плюс
30 октября 2023
Регина, Астрахань
Вопрос закрыт
Острый тонзиллит
8 июля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
7 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Второй раз ангина за три недели
14 февраля
Злата, Симферополь
Вопрос закрыт
Сильно болит горло
7 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...