СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК у младенца 8 месяцев

Здравствуйте уважаемые врачи, такой вопрос, сдавали кровь 12 марта во время болезни орви, был анализ который указывал на латентный железодефицит, пересдали 3 апреля снижается гемоглобин, назначила проф дозу железа ферум лек, сдали вновь 17 числа и латентный железодефицит сохраняется, но я ферум лек давать только начала, дала два дня всего. Я очень переживаю посмотрите пожалуйста анплизы там где гематокрит 34 это анализ от 12 марта, там где он 32 это от 3 апреля, там где он 31,9 это от 17 апреля. Что делать, назначьте пожалуйста нам тактику действия, наш педиатр ушла в отпуск!

18 Апреля 2025·Просмотров: 127·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Пока что анализы не прикрепились
Жду анализы
Подскажите какие то жалобы на данный момент имеются ?
Как прикрепите анализы напишите пожалуйста в комментариях чтобы я увидела и ответила на ваш вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте загрузила только что, посмотрите пожалуйста

По анализу признаки вирусной этиологии инфекции , ребёнок переболел вероятно , кровь восстанавливается долго , иногда до двух месяцев
По поводу железа
Гемоглобин нижняя граница
Ферритин не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не сдавали. Подскажите пожалуйста стоит ли принимать железо в проф дозе?

Принятый ответ

Здравствуйте
Для ребенка этого возраста характерна так называемая физиологическая анемия, показатель Hb норма до 100 г / л

По показателю гематокрита анемия не диагностируется, необходимо оценить эритроцитарные индексы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста в анализах мною прикрепленных есть эти показатели? Стоит ли принимать железо в проф дозе?

Есть и они соответствуют возрастной норме

В подобных случаях, как правило, при подобных значениях назначать препараты железа нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте !🤝

По свежему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)

- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.

Гемоглобин по всем анализам в норме, то есть анемии у ребенка нет

Скажите, пожалуйста, мясо в прикорм введено ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте да мясо кушаем, но не очень охотно. Один раз в день кушаем

Поняла, можно для профилактики усилить гемодиету - давать мяско побольше 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А прием проф дозы железа прекратить или продолжить? Принимаем Ферум лек по 1.35 мл 1р/д

Для профилактики можно продолжать

Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это характерно для ребенка этого возраста

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови - лейкоциты в норме. Воспалительного процесса нет

Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет. Признаков железодефицита нет.

Уровень тромбоцитов в норме согласно возрасту

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет

В целом анализ крови хороший, отклонений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте поняла, стоит ли принимать железо в проф дозе?

Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет. Признаков железодефицита нет.
Следовательно, показаний к приёму препаратов железа нет по данным общего анализа крови.

Сейчас можно давать больше мяса в виде прикорма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лаборатории не учитывают возрастные особенности, поэтому могут выделять, по лейкоцитарной формуле - преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность показателей крови до 4-5 лет, тромбоциты в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте мы сдавали в детской поликлинике, подскажите стоит ли принимать железо в проф дозе?

Если ребенок уже получает в прикорм продукты, содержащие железо, в дополнительном приеме железа нет необходимости.

Здравствуйте!
Такие показатели по возрасту - нижняя граница нормы (гематокрит, MCV, mch), в таких случаях рекомендуют сдать ферритин, если он снижен, то в таких случаях говорят о дефиците железа и назначают препараты железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть без сдачи ферритина не стоит принимать железо? Данный анализ берут из Вены?

Да, данный анализ берут из вены.
Показатели вроде бы и в норме, но на нижней границе нормы (пограничные значения), если в таких случаях ферритин в норме, то лечение не показано, если снижен, то лечение назначается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.