Консультация педиатра /

ОАК у младенца 8 месяцев — вопрос №3112091

90 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи, такой вопрос, сдавали кровь 12 марта во время болезни орви, был анализ который указывал на латентный железодефицит, пересдали 3 апреля снижается гемоглобин, назначила проф дозу железа ферум лек, сдали вновь 17 числа и латентный железодефицит сохраняется, но я ферум лек давать только начала, дала два дня всего. Я очень переживаю посмотрите пожалуйста анплизы там где гематокрит 34 это анализ от 12 марта, там где он 32 это от 3 апреля, там где он 31,9 это от 17 апреля. Что делать, назначьте пожалуйста нам тактику действия, наш педиатр ушла в отпуск!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Пока что анализы не прикрепились
Жду анализы
Подскажите какие то жалобы на данный момент имеются ?
Как прикрепите анализы напишите пожалуйста в комментариях чтобы я увидела и ответила на ваш вопрос
Клиент
Здравствуйте загрузила только что, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По анализу признаки вирусной этиологии инфекции , ребёнок переболел вероятно , кровь восстанавливается долго , иногда до двух месяцев
По поводу железа
Гемоглобин нижняя граница
Ферритин не сдавали ?
Клиент
Не сдавали. Подскажите пожалуйста стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Здравствуйте
Для ребенка этого возраста характерна так называемая физиологическая анемия, показатель Hb норма до 100 г / л

По показателю гематокрита анемия не диагностируется, необходимо оценить эритроцитарные индексы
Клиент
Подскажите пожалуйста в анализах мною прикрепленных есть эти показатели? Стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Есть и они соответствуют возрастной норме

В подобных случаях, как правило, при подобных значениях назначать препараты железа нет необходимости
Педиатр
Здравствуйте !🤝

По свежему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)

- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.

Гемоглобин по всем анализам в норме, то есть анемии у ребенка нет

Скажите, пожалуйста, мясо в прикорм введено ?
Клиент
Здравствуйте да мясо кушаем, но не очень охотно. Один раз в день кушаем
Педиатр
Поняла, можно для профилактики усилить гемодиету - давать мяско побольше 🙏🏼
Клиент
А прием проф дозы железа прекратить или продолжить? Принимаем Ферум лек по 1.35 мл 1р/д
Педиатр
Для профилактики можно продолжать
Педиатр
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это характерно для ребенка этого возраста
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - лейкоциты в норме. Воспалительного процесса нет

Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет. Признаков железодефицита нет.

Уровень тромбоцитов в норме согласно возрасту

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет

В целом анализ крови хороший, отклонений нет
Клиент
Здравствуйте поняла, стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет. Признаков железодефицита нет.
Следовательно, показаний к приёму препаратов железа нет по данным общего анализа крови.

Сейчас можно давать больше мяса в виде прикорма.
Педиатр
Здравствуйте. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лаборатории не учитывают возрастные особенности, поэтому могут выделять, по лейкоцитарной формуле - преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность показателей крови до 4-5 лет, тромбоциты в норме.
Клиент
Здравствуйте мы сдавали в детской поликлинике, подскажите стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Если ребенок уже получает в прикорм продукты, содержащие железо, в дополнительном приеме железа нет необходимости.
Педиатр
Здравствуйте!
Такие показатели по возрасту - нижняя граница нормы (гематокрит, MCV, mch), в таких случаях рекомендуют сдать ферритин, если он снижен, то в таких случаях говорят о дефиците железа и назначают препараты железа.
Клиент
То есть без сдачи ферритина не стоит принимать железо? Данный анализ берут из Вены?
Педиатр
Да, данный анализ берут из вены.
Показатели вроде бы и в норме, но на нижней границе нормы (пограничные значения), если в таких случаях ферритин в норме, то лечение не показано, если снижен, то лечение назначается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК - прокомментируете результаты
12 августа 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли отказаться от уколов?
14 января 2024
Саша
Вопрос закрыт
Стоит ли поить антибиотик?
9 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Увеличились лимфоузлы у ребенка
13 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Опух глаз у ребенка
8 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда