Консультация педиатра /

ОАК у младенца 8 месяцев — вопрос №3112091

109 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи, такой вопрос, сдавали кровь 12 марта во время болезни орви, был анализ который указывал на латентный железодефицит, пересдали 3 апреля снижается гемоглобин, назначила проф дозу железа ферум лек, сдали вновь 17 числа и латентный железодефицит сохраняется, но я ферум лек давать только начала, дала два дня всего. Я очень переживаю посмотрите пожалуйста анплизы там где гематокрит 34 это анализ от 12 марта, там где он 32 это от 3 апреля, там где он 31,9 это от 17 апреля. Что делать, назначьте пожалуйста нам тактику действия, наш педиатр ушла в отпуск!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Пока что анализы не прикрепились
Жду анализы
Подскажите какие то жалобы на данный момент имеются ?
Как прикрепите анализы напишите пожалуйста в комментариях чтобы я увидела и ответила на ваш вопрос
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте загрузила только что, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По анализу признаки вирусной этиологии инфекции , ребёнок переболел вероятно , кровь восстанавливается долго , иногда до двух месяцев
По поводу железа
Гемоглобин нижняя граница
Ферритин не сдавали ?
Клиент
Не сдавали. Подскажите пожалуйста стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Здравствуйте
Для ребенка этого возраста характерна так называемая физиологическая анемия, показатель Hb норма до 100 г / л

По показателю гематокрита анемия не диагностируется, необходимо оценить эритроцитарные индексы
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста в анализах мною прикрепленных есть эти показатели? Стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Есть и они соответствуют возрастной норме

В подобных случаях, как правило, при подобных значениях назначать препараты железа нет необходимости
Педиатр
Здравствуйте !🤝

По свежему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)

- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.

Гемоглобин по всем анализам в норме, то есть анемии у ребенка нет

Скажите, пожалуйста, мясо в прикорм введено ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте да мясо кушаем, но не очень охотно. Один раз в день кушаем
Педиатр
Поняла, можно для профилактики усилить гемодиету - давать мяско побольше 🙏🏼
Клиент
А прием проф дозы железа прекратить или продолжить? Принимаем Ферум лек по 1.35 мл 1р/д
Педиатр
Для профилактики можно продолжать
Педиатр
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это характерно для ребенка этого возраста
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - лейкоциты в норме. Воспалительного процесса нет

Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет. Признаков железодефицита нет.

Уровень тромбоцитов в норме согласно возрасту

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет

В целом анализ крови хороший, отклонений нет
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте поняла, стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет. Признаков железодефицита нет.
Следовательно, показаний к приёму препаратов железа нет по данным общего анализа крови.

Сейчас можно давать больше мяса в виде прикорма.
Педиатр
Здравствуйте. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лаборатории не учитывают возрастные особенности, поэтому могут выделять, по лейкоцитарной формуле - преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность показателей крови до 4-5 лет, тромбоциты в норме.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте мы сдавали в детской поликлинике, подскажите стоит ли принимать железо в проф дозе?
Педиатр
Если ребенок уже получает в прикорм продукты, содержащие железо, в дополнительном приеме железа нет необходимости.
Педиатр
Здравствуйте!
Такие показатели по возрасту - нижняя граница нормы (гематокрит, MCV, mch), в таких случаях рекомендуют сдать ферритин, если он снижен, то в таких случаях говорят о дефиците железа и назначают препараты железа.
Клиент
То есть без сдачи ферритина не стоит принимать железо? Данный анализ берут из Вены?
Педиатр
Да, данный анализ берут из вены.
Показатели вроде бы и в норме, но на нижней границе нормы (пограничные значения), если в таких случаях ферритин в норме, то лечение не показано, если снижен, то лечение назначается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, есть ли рахит?
20 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтушка новорожденного
17 августа 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка 4 месяца
29 января
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга