Консультация хирурга /

После ушиба появилась гиматома с уплотнением — вопрос №3112371

73 просмотра

Доброго времени суток , упала 30.03 дома со стула , образовалась гематома бедра выше колена .Сразу обратилась к врачу так как было уплотнение , область ушиба была темно синего цвета , центр светлый , эта область так и сохраняла пигмент до настоящего времени .
Было назначение троксерутина и компресс на ночь , гиматома со временем расползалась и меняла цвет , уплотнение только становилось тверже , 3 дня назад вскрыли ,но боль сохраняется (сделали компресс с мазью Вишневского на 2 дня )в пятницу прием , переживаю что может стать хуже
Температура отсутствует

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по фото имеются признаки либо нагноения гематомы или развития серомы. Рекомендуется для уточнения диагноза выполнить УЗИ мягких тканей. После осмотр хирурга для диагностической пункции.
При обнаружении серомы рекомендуется откачивание, при нагноении показано вскрытие гнойника.
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите фото после вскрытия, чтобы точно понять
И что вскрывали, было нагноение или гематому удаляли?
Мазь Вишневского уже устаревшее средство.
Какие еще рекомендации по лечению, кроме компресса?
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич здравствуйте, вскрыли центр опухоли ,(разрез 2-3 см) выполняли монипуляции выдавливания , гноя не было , сегодня подтекала жидкость
31 .03 выкачивали шприцом 5 кубов кровь и жидкость
Антибиотики не прописывали так как нет температуры
Мазь траксевазин
Клиент
Шахин Гаджиевич , фото нет , наложили компресс , сказали не снимать до пятницы
Обезболиваю немисулидом
Нефролог, Хирург
гематома у Вас большая, следовательно будет рассасываться длительно до 3 нед. Как я понял вскрывали саму гематому и удаляли сгустки. К сожалению без осмотра ничего толком не скажешь. Я бы убрал мазь Вишневского.
Боли не выраженные еще могут быть. Надо смотреть рану
Клиент
Шахин Гаджиевич, доброе утро, компресс поменяла , фото прикладываю
Нефролог, Хирург
Фото посмотрел, все хорошо. Ухудшения нет, нагноения нет, рана без признаков воспаления.
Обрабатывайте рану хлоргексидином, далее повязки с мазью левомеколь.
Хирург
Здравствуйте
После вскрытия и опрожнения гематомы нужно делать ежедневные перевязки с мирамистмном или хлоргексидином.
Принимать Нимесулид 100 мг х 2 раза в день 3-4 дня.
Если гной не выделяется, то антибиотики не нужны.
Принятый ответ
Хирург, Онколог
Здравствуйте, Анастасия.
Использовать при открытой ране мазь Вишневского в подобной ситуации не лучшее решение. В таком случае лучше использовать мази, например, Левомеколь или Офломелид (за счёт лидокаина окажет дополнительное обезболивающее действие).
Кроме того при необходимости, выраженном болевом синдроме возможен приём нпвс коротким курсом, например Нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней.
По возможности прикрепите пожалуйста фотографию после вскрытия гематомы, чтобы лучше понимать Ваше состояние.
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, доброе утро , компресс поменяла , фото прикладываю
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Визуально рана выглядит достаточно неплохо. По крайней мере, признаков инфекции я не наблюдаю.
Но всё же стоит обсудить с доктором замену мази Вишневского хотя бы на ту же Левомеколь.
Хирург
Здравствуйте, чтобы определиться с рекомендациями необходима фотография, раны. Болеть может, так как есть и большая гематома, и рана после операции.
В данной ситуации все таки я бы не использовала мазь Вишневского, она может еще усиливать болевой синдром.
Лучше использовать мазь Офломелид или Левосин они с анестетиком. И приём НПВС например Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня.
Прикрепите фото раны пожалуйста как будет возможность
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, доброе утро , компресс поменяла , фото прикладываю
Хирург
Рана чистая, но компрессы из Вишневского настоятельно рекомендую не применять.
Хирург
Здравствуйте! По фото довольно большая гематома. По ране все чисто, но смущает , что вы говорите, что осталась боль и отек. Возможно потребуется дополнительно провести ревизию раны и убрать кровь/сгустки. Но по фото сказать крайне сложно. Перевязки с Вишневским сейчас не применяются. Лучше заменить на левомеколь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематома на 11 неделе берем.
12 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Гематомы при беременности
24 декабря 2023
ЗАРИНА
Вопрос закрыт
Некроз или что то другое?
28 января 2024
Ксения, Лесной
Вопрос закрыт
Ретрохориальная гематома
12 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва