Что вас беспокоит?
После ушиба появилась гиматома с уплотнением
Доброго времени суток , упала 30.03 дома со стула , образовалась гематома бедра выше колена .Сразу обратилась к врачу так как было уплотнение , область ушиба была темно синего цвета , центр светлый , эта область так и сохраняла пигмент до настоящего времени . Было назначение троксерутина и компресс на ночь , гиматома со временем расползалась и меняла цвет , уплотнение только становилось тверже , 3 дня назад вскрыли ,но боль сохраняется (сделали компресс с мазью Вишневского на 2 дня )в пятницу прием , переживаю что может стать хуже Температура отсутствует
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки либо нагноения гематомы или развития серомы. Рекомендуется для уточнения диагноза выполнить УЗИ мягких тканей. После осмотр хирурга для диагностической пункции.
При обнаружении серомы рекомендуется откачивание, при нагноении показано вскрытие гнойника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото после вскрытия, чтобы точно понять
И что вскрывали, было нагноение или гематому удаляли?
Мазь Вишневского уже устаревшее средство.
Какие еще рекомендации по лечению, кроме компресса?
Шахин Гаджиевич здравствуйте, вскрыли центр опухоли ,(разрез 2-3 см) выполняли монипуляции выдавливания , гноя не было , сегодня подтекала жидкость
31 .03 выкачивали шприцом 5 кубов кровь и жидкость
Антибиотики не прописывали так как нет температуры
Мазь траксевазин
Шахин Гаджиевич , фото нет , наложили компресс , сказали не снимать до пятницы
Обезболиваю немисулидом
гематома у Вас большая, следовательно будет рассасываться длительно до 3 нед. Как я понял вскрывали саму гематому и удаляли сгустки. К сожалению без осмотра ничего толком не скажешь. Я бы убрал мазь Вишневского.
Боли не выраженные еще могут быть. Надо смотреть рану
Шахин Гаджиевич, доброе утро, компресс поменяла , фото прикладываю
Фото посмотрел, все хорошо. Ухудшения нет, нагноения нет, рана без признаков воспаления.
Обрабатывайте рану хлоргексидином, далее повязки с мазью левомеколь.
Принятый ответ
Здравствуйте
После вскрытия и опрожнения гематомы нужно делать ежедневные перевязки с мирамистмном или хлоргексидином.
Принимать Нимесулид 100 мг х 2 раза в день 3-4 дня.
Если гной не выделяется, то антибиотики не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Использовать при открытой ране мазь Вишневского в подобной ситуации не лучшее решение. В таком случае лучше использовать мази, например, Левомеколь или Офломелид (за счёт лидокаина окажет дополнительное обезболивающее действие).
Кроме того при необходимости, выраженном болевом синдроме возможен приём нпвс коротким курсом, например Нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней.
По возможности прикрепите пожалуйста фотографию после вскрытия гематомы, чтобы лучше понимать Ваше состояние.
Антон Андреевич, доброе утро , компресс поменяла , фото прикладываю
Здравствуйте!
Визуально рана выглядит достаточно неплохо. По крайней мере, признаков инфекции я не наблюдаю.
Но всё же стоит обсудить с доктором замену мази Вишневского хотя бы на ту же Левомеколь.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы определиться с рекомендациями необходима фотография, раны. Болеть может, так как есть и большая гематома, и рана после операции.
В данной ситуации все таки я бы не использовала мазь Вишневского, она может еще усиливать болевой синдром.
Лучше использовать мазь Офломелид или Левосин они с анестетиком. И приём НПВС например Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня.
Прикрепите фото раны пожалуйста как будет возможность
Елизавета Александровна, доброе утро , компресс поменяла , фото прикладываю
Рана чистая, но компрессы из Вишневского настоятельно рекомендую не применять.
Здравствуйте! По фото довольно большая гематома. По ране все чисто, но смущает , что вы говорите, что осталась боль и отек. Возможно потребуется дополнительно провести ревизию раны и убрать кровь/сгустки. Но по фото сказать крайне сложно. Перевязки с Вишневским сейчас не применяются. Лучше заменить на левомеколь.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ
- 11 Июля 202017 ответов
- 23 Ноября 202014 ответов
- 4 Октября 20216 ответов