Консультация онколога /

Рецидив лимфомы? — вопрос №3112648

120 просмотров

Здравствуйте. Была лимфома Ходжкина 2B стадия (классическая, смешанно-клеточная С81.2), после необходимого лечения (6 курсов ABVD и 15 лучевой) поставили ремиссию. В ремиссии находилась более года. В феврале на контрольном узи лимфоузлов обнаружилось "гипоэхогенное округлое образование с нечёткими контурами 13х7 мм, с изменённой структурой, с умеренным кровотоком по периферии"; остальные лимфоузлы шеи в норме. Узи проходила спустя неделю после перенесённой простуды с высокой температурой (так же в феврале был установлен эндокринологом диагноз аутоиммунный тиреодит). Пару дней назад сдавала клинический анализ крови, всё было в норме (лимфоциты - 32; лейкоциты - 4,2; гемоглобин - 125; тромбоциты - 254; СОЭ - 6; СРБ - 1). Температуры, потливости и других симптомов лимфомы нет. Чувствую себя прекрасно.
ПЭТ/КТ будет только через месяц. Подскажите, пожалуйста, похоже ли моё состояние на рецидив и если это увеличение лимфоузла инфекционного характера, аппарат точно это определит? Очень переживаю

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ. Данные узи надо оценивать вскупе с осиотром, анализами, анамнезом. Если вы недавно болели узел мог отреагировать и на воспаление. Врач возможно назначит лечение и контроль по кщи в динамике, пока ждёте пэткт. Пэткт тоже нельзя делать на фоне или после болезни.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузла
У данного узла соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Более того - у него правильная геометрическая форма - стремящаяся к овальной (а вовсе не круглая как написано в заключении - так как длинная ось почти в 2 раза больше короткой)

ПЭТ даст объективную оценку ситуации
Но пока больше данных за реактивный лимфоузел
Клиент
Владислав, здравствуйте! А гипоэхогенность и неровный контур не указывают на его злокачественность? Местный онколог уже напугал, что все признаки рецидива этот ЛУ имеет
Онколог, Маммолог
Главное - размер и геометрия
Эхогенность при этих нормальных показателях не так важна
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию вероятнее всего описан реактивный лимфатический узел в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие перенесенной вами простуды. Лимфоузел правильной формы, короткая ось менее 10мм это признаки доброкачественности. Спокойно проходите пэт кт обследование. Сейчас никаких активных действий не требуется.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам УЗИ лимфатический узел увеличен без признаков злокачественности, более вероятно, что он отреагировал на воспаление, что можно связать с недавно перенесенной простудой.
Можно спокойно дождаться ПЭТ - КТ.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Описанный единичный лимфоузел с большей долей вероятности имеет реактивный (в ответ на острое или хроническое воспаление ЛОР-органов) характер, он не увеличен и по описанию УЗИ не соответствует лимфоме. Нужно дождаться ПЭТ-КТ для получения объективных данных, однако, сейчас достоверных признаков рецидива нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анастрозол, можно ли заменить
вчера, 14:45
700.00 р.
Анонимный пользователь
Стул кашей
вчера, 14:09
699.00 р.
Анна, Лахденпохья
Беспокоит родинка. Меланома?
вчера, 14:14
800.00 р.
Полина, Москва
Лимфоузлы в подмышке
вчера, 13:55
800.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите пожалуйста как дальше быть? Что будет?
вчера, 13:21
1000.00 р.
Настасья, Краснодар
Анализ на скрытую кровь в кале
вчера, 12:26
800.00 р.
Алекс, Владивосток
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону