Образование в щитовидке — вопрос №3112720

Question

Консультация эндокринолога /

Образование в щитовидке — вопрос №3112720

KIRILL, Новосибирск

103 просмотра

9 апреля 2025

Делал узи подскажите опасно? это не рак ? Также делал анализ щитовидки , фото прилагаю

Вопрос закрыт

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

KIRILL, 9 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое спасибо за подробный ответ

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

KIRILL, 9 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 9 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

KIRILL, 9 апреля

Клиент

Елена Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 9 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

KIRILL, 9 апреля

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 9 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы , щитовидная железа в пределах нормы, есть узелки с право Ти радс 2 ( риск злокачественности минимальный) в таких случаях пункция узла не требуется, это контроль УЗИ ШЖ 1 раз в 6-12 месяцев , на фоне узлов гормоны в пределах нормы , гормональная заместительная терапия не требуется, нужно до обследование Паратгормон ( в связи с гиперплазией паращитовидной железы ), Витамин Д и для исключения медуллярного рака так как есть доп.образование ( узел) кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

KIRILL, 9 апреля

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, спасибо

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 9 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Всего доброго.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Это точно не рак
Невозможно даже сказать сейчас действительно ли это узел
Скорее зона неоднородности
Гормонов железа вырабатывает достаточное количество
Просто через полгода повторите узи щитовидной железы

Пожаловаться

KIRILL, 9 апреля

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальцитонин повышен третий месяц

1 ответ

31 мин. назад

700.00 р.

Мария

Могу ли я начать колоть уколы?

3 ответа

40 мин. назад

1299.00 р.

Наталия

Гипотериоз аит и лишний вес

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ксения, Ужур

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T15:41:47+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описано небольшое узловое образование. По описанию доброкачественное (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-4%). Так же описаны макрофолликулы - это мелкие кисточки. Они так же не опасны.

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ с учетом того, что под вопросом гиперплазия ПРЩЖ, рекомендуют сдать анализ на общий кальций и альбумин (для расчета скорректированного кальция) и ПТГ

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T15:42:37+03:00

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, имеются узлы, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Биопсия не показана при таких размерах узлов.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Дополнительно рекомендовано посмотреть уровень паратгормона, общего кальция и альбумина, витамина Д.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T15:43:28+03:00

Здравствуйте. Под вопросом образование щитовидной железы и паращитовидная железа, стоит сдать кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон для исключения аденомы паращитовидной железы. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Если это узел щитовидной железы то при тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % и пунцию для исключения злокачественности делают при образованиях больше 20 мм

Леонтьева Елена Андреевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T15:45:02+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ описана картина образования с характеристикой TIRADS 3 - вероятно доброкачественное. При этом особенности расположения не позволили точно определить - это образование в самой щитовидной железе, или так визуализирована маленькая железка рядом (паращитовидная).
В подобных случаях выполняют анализ на кальцитонин а также, для оценки функции паращитовидных желез - анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, альбумин. С результатами следует обратиться к эндокринологу чтобы запланировать дальнейшие действия.
Если всё же речь о узле в щитовидной железе, то врач может предложить пункцию (по клиническим рекомендациям предлагается пунктировить образования от 1 см), но может предложить и наблюдение.
Макрофрлликул TIRADS 2 безопасен.
Функциональное состояние щитовидной железы не нарушено

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T15:46:13+03:00

Добрый день
По данным УЗИ ЩЖ образования доброкачественного вида, пункции не требуется. Данных за рак нет. Рекомендуется анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Рекомендуется наблюдение узлов, выполнение УЗИ ЩЖ 1 раз в год, желательно у одного и того же специалиста.
По данным анализа крови функция щитовидной железы не нарушена.