Консультация лора /

Больше месяца течет из носа — вопрос №3113518

166 просмотров

Больше месяца периодами течет из носа, прозрачное. Горло закладывает. Температура поднимает до 37. Проходит через несколько часов или через пару дней. За полтора месяца так было 4 раза. Сдавала на аллергию. Не показало. Еще есть назацитограмма

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины необходимо исключить воспаление в околоносовых пазухах, учитывая что аллергию вы исключили , в таких случаях наиболее информативным методом диагностики для постанови диагноза считается : рентгенография околоносовых пазух ( или КТ ОНП - оно более информативно) и очный осмотр ЛОР-врача . До получения результатов исследования для облечения состояния рекомендуется следующее:промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос гормональные препараты (мометазон по 2дозы 2р/д) , и в нос мазь левомеколь по горошине 1р/д на неделю . Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование назначений ,если это будет необходимо. По посеву небольшой титр ,системных антибиотик не требует
Клиент
Посев повторить не нужно? Не мог он за два месяца подняться?
ЛОР
Мог , но я не думаю что причина в нём ,потому что ничего особенного не высеяли , если бы была патогенная бактерия , то да . На данный момент в первую очередь выполнить кт или рентген
Клиент
Вы подозреваете гайморит?
ЛОР
Да, вполне может быть либо гайморит вялотекущий отёчный формы , либо вазомоторный ринит. Поэтому первично сходить на осмотр , посмотреть состояние слизистой ,и уже от этого отталкиваться , если будут признаки воспаления , то выполнить рентген или КТ . По назначениям эти препараты можно использовать при обоих процессах
Клиент
И последний вопрос МРТ нельзя заменить кт? Просто кт вреднее
ЛОР
КТ пазух носа даёт небольшую лучевую нагрузку на современных аппаратах , не будет никаких последстствий от 1 КТ . МРТ не подойдёт , оно для мягкотканных структур, для диагностики заболеваний лор органов используется КТ
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По приложенным результатам можно сделать вывод, что никаких отклонений не выявили.
Уровень IgE и отсутствие эозинофилов в риноцитограмме более вероятно говорят об отсутствии аллергической реакции.

Также в риноцитограмме уровень лейкоцитов нормальный и все они представлены нейтрофилами, что также может говорить об отсутствии воспаления в носу.

В посеве из носа выделили представителя условно-патогенной флоры в виде золотистого стафилококка в низком титре, в таком количестве он в норме живёт на слизистых и не вызывает никаких жалоб.

Какое лечение пробовали?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Нет ли боли или чувства давления при наклоне головы вниз?
Клиент
Стекает по задней стенке, и давление вниз тоже не большое есть
Клиент
Стафилококк не мог подняться за 2 месяца?
Клиент
Полоскаю горло Оки и промываю нос аквамарисом, еще брызгаю в горло панавир
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Золотистый стафилококк при повышении титра вызывает только образование сухих жёлтых или зелёных корочек. К описанным жалобам он отношения не имеет.

Стекание слизи может также возникать из околоносовых пазух. Учитывая давление при наклоне вниз в таких случаях рекомендуют сделать КТ пазух носа, но нем будут видны пазухи, которые рентген не видит, но из которых может стекать слизь в задние отделы полости носа.

А в лечении спрей с мометазоном не использовали (назонекс или дезринит например)?
Принятый ответ
Клиент
Такое лечение не использовала
Клиент
Вы подозреваете гайморит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2025-04-09 07:04:27
9 апреля
Анонимный пользователь, 9 апреля
На аллергию и назацитограмму сдавала неделю назад, посев 2 месяца назад
Анонимный пользователь
2025-04-09 07:04:53
9 апреля
Анонимный пользователь, 9 апреля
В 2017 удалила гланды
Похожие вопросы по теме
Это рожа или аллергическая реакция?
8 июня 2024
Нияз
Вопрос закрыт
Аллергия на БКМ
25 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и (IgE)
4 декабря 2024
Денис, Саратов
Вопрос закрыт
Сыпь на лице и по телу
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аллергия и прививка от КВЭ
8 апреля
700.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону