Консультация эндокринолога /

Узи и гормоны — вопрос №3115171

101 просмотр

Доброго дня, уважаемые врачи!
Мне 45 полных лет
вес 60 кг при росте 170 кг
не так давно сделала анализ узи щитовидки и сдала анализы, просто потому что никогда этогоне делала.
Как я поняла узи показало изменения в щитовидке, а анализы я не умею читать, прошу вас помочь и ответить на два вопроса
1. надо ли применять какую то терапию в моем случае?
2. Постоянная усталось и сонливость могут быть связаны с моей щитовидной железой ?

Из анамнеза, неспецифический язвенный колит, который сейчас в ремиссии+ я принимаю антидеапресанты назначенные психиатром (флуоксетин)

Возраст: 45

Хронические болезни: НЯК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. В заключении указано, что есть признаки АИТ. Сами по себе эти признаки не вызывают никакой симптоматики и не опасны. Терапия в этом случае по результату узи не назначается

Диагноз АИТ состоит из 3 признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то данный диагноз не ставят

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО. По их результату будет видно, нужна ли терапия, является ли щитовидная железа причиной жалоб

Так же постоянная усталость и слабость могут быть связаны с дефицитными состояниями. В этом случае рекомендуют сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, я приложила анализы гормонов, они просто там в общей куче, не удобно согласна, но найти можно
Эндокринолог
В прикрепленных файлах не отображаются результаты гормонов. В файле узи только узи, в файле с анализами на двух страницах гормонов нет
Клиент
Анастасия Алексеевна, посмотрите, пожалуйста гормоны щитовидки по моему прогрузила, есть ?
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Терапия по поводу щитовидной железы не требуется
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,по данным узи щитовидной железы объем хороший,узловых образований нет .
Так как по узи пишут данные АИТ,необходимо сдать гормоны щитовидной железы-ТТГ,свТ4,ат к ТПО,чтобы исключить гипотиреоз(при данном заболевании слабость и сонливость появляется).
Необходимо проверить уровень витамина Д и ферретин (скрытая анемия)
Клиент
Ольга, приложила анализы гормонов щитовидной железы, они в файле кровь, вместе с остальными показателями крови, что не очень удобно для просмотра
Эндокринолог
У меня только высвечивается,когда открываю кальций,железо и биохимический анализ. Не вижу гормоны
Клиент
Ольга, посмотрите, по моему я прогрузила сейчас гормоны щитовидки, есть ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, диффузные изменения не опасны, главное нет образований, такие изменения могут быть при нехватке йода, аит, сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ваши жалобы могут быть связаны с щитовидной железой если гормоны не в норме, ещё сдайте на ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет

Гормоны щитовидной железы не могу оценить , из нет в представленном документе . Прикрепите результат


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, посмотрите, пожалуйста. гормоны щитовидки по момему прогрузились только что
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

1. надо ли применять какую то терапию в моем случае?
По данным узи объем щитовидной железы небольшой, в норме.
Для оценки функции щитовидной железы сдать кровь на ттг, свободный Т4, антитела к ТПО (для исключения наличия аутоиммунного тиреоидита, так как по узи есть признаки заболевания). В прикреплённых файлах, к сожалению, данных результатов нет.

2. Постоянная усталось и сонливость могут быть связаны с моей щитовидной железой ?
Усталость сонливость могут быть обусловлены сниженной функцией щитовидной железы, а также наличием анемии или латентного дефицита железа – необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, недостаток витамина D также может способствовать развитию данной симптоматики.
Врач УЗД, Эндокринолог
Увидела добавленная результаты лабораторной диагностики – функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме. Антитела к ТПО в норме, учитывая изменения по узи рекомендован динамический контроль через один год - узи щитовидной железы, ТТГ.

Сонливость и повышенная усталость у вас была до приема антидепрессантов ?
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи общий обьем железы в норме, узлов нет. Диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется, если есть все три критерия - диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ), если есть какой-то один или два критерия, то просто значит есть предрасположенность к развитию аутоиммунного тиреоидита и рекомендуется только наблюдение и контроль ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год. Так же диффузные изменения могут возникать из за дефицита йода. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Гормоны, к сожалению, почему то не открываются вообще, пишет ошибку. Попробуйте, пожалуйста, загрузить заново. Слабость и сонливость могут быть, если ТТГ выше нормы, то есть имеется гипотиреоз. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше) - их дефицит может вызвать такие симптомы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидки
12 мин. назад
800.00 р.
Олеся
Ожирение у женщины
40 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Капельницы при диабете
50 мин. назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Проблемы с щитовидной железой.
52 мин. назад
800.00 р.
НАТАЛЬЯ, Стерлитамак
Низкий ттг
1 час назад
800.00 р.
Карина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва