Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализы после ЗБ — вопрос №3115738

169 просмотров

Добрый день!
Мне 35 лет, первая беременность была в конце марта, которая замерла на сроке 6.5 нед. Сделали медикаментозное прерывание.
Сейчас хочу сдать анализы, чтобы следующая беременность была здоровой. Знаю, что после одной ЗБ можно ничего не сдавать, но я хочу для своего спокойствия.
Меня направили только на анализ -Полиморфизмы в генах, кодирующие плазменные факторы системы свертывания крови.
Остальные хочу пройти сама, но не могу понять какие самые необходимые. И чтобы не дублировались.Планировала сдать ОАК, глюкозу, Гемостаз+ д-диммер, torch-инфекции, АФС. Или какие-то анализы здесь лишние? Нужно ли сдавать ТТГ, Т4, АТ к ТПО?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Кристина! Хромосомная аномалии (ХА) у эмбриона/плода в данном конкретном цикле (в большинстве случаев при последующей беременности их скорей всего не будет) являются наиболее частой причиной выкидыша на ранних срока беременности. Чем раньше во время беременности произошел выкидыш, тем выше вероятность того, что у эмбриона/плода были ХА. Вторая причина хронический эндометрит, обычно подтверждать или отвергать его после одного выкидыша нет смысла. Считается, что хронический эндометрит есть по факту самого выкидыша. Обычно после одного выкидыша следующая беременность заканчивается родами в 80-85% случаев.
Так же в таких ситуациях может быть дисбактериоз влагалища, который не является непосредственной причиной выкидыша, но на его фоне выкидыш может происходить чуть чаще. Поэтому стоит сдать мазок на фемофлор 16 и по его составу определить какое лечение необходимо.
Как подготовка с следующей беременности.
Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем за 2-3 меясца до зачатия и дополнительно можно изонитол пропить 3 месяца, влияет на качество фолликулов в яичнике. Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. Посмотреть уровень ферритина, если низкий, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ, можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия.
Планировать беременность можно через 3 месяца после прерывания. Более расширенное обследование назначается при двух выкидышах подряд, сейчас нет смысла большого, но если хотите то напишу список анализов при привычном выкидыше.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое!
Если не сложно, напишите пожалуйста полный список анализов.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Список обследований при привычном выкидыше (2 выкидыша подряд). , которые сдаются кроме стандартных анализов (оак, биохимия, коагулограмма).
Анализ крови на цитогенетическое исследование (кариотип) с целью исключения хромосомных перестроек .
Определение содержания антител к кардиолипину в крови, определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови, определение волчаночного антикоагулянта в крови с целью диагностики АФС . Исследование должно быть выполнено дважды с интервалом в 12 недель.
Обследование на молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейдена в V факторе свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности протеина S в крови с целью диагностики наследственной тромбофилии.
Если есть признаками гиперпролактинемии (олиго/аменорея, галакторея) на исследование уровня пролактина в крови.
Партнеру следует сдать спермограммы с целью уточнения причин.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, благодарю вас!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка
22 января 2019
Анна, Г Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
АРИТМИЯ,АНАЛИЗЫ
13 октября 2021
olga-plyuta@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция
16 января 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Анализы,увеличение лимфоузлов
18 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Помощь с расшифровкой анализов
4 апреля 2024
Виола
Вопрос закрыт
Фемофлор,назначение,лечение
20 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск