Консультация стоматолога /

Сиалоденит, как лечить? — вопрос №3116040

672 просмотра

Воспалилась околоушная слюнная железа, побаливает область около уха и в ухе, отдает в челюсть, на днях была опухоль в этом месте, слегка раздуло щеку. Нимесулид помог снять опухоль. Сначала сходила на УЗИ слюнных желез и лимфоузлов, ничего не нашли, а вот на МРТ мягких тканей все таки увидели воспаление околоушной слюнной железы. Так же сдала кровь ОАК и биохимический анализ. В итоге завышены лейкоциты, так что воспаление в организме имеется, все остальные показатели в норме. Прикрепляю анализы и МРТ. У меня очень маленький город, сиалоденит никто не лечит. Я обзвонила все стоматологические клиники, никто за такое не берется. Скажите как лечить? Я так понимаю, что камней в протоках у меня не обнаружено, значит либо бактериальный, либо вирусный сиалоденит. Вот подскажите как узнать какой именно из них? Потому что я так понимаю нужно пропить либо антибиотики, либо противовирусные, в зависимости от того какой именно сиалоденит. Но так как я не знаю, то может и то, и то пропить вместе?

Возраст: 34

Хронические болезни: шейный остеохандроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте, заболеванием слюнных желез должен заниматься не просто стоматолог, а челюстно-лицевой хирург именно, по этой причине не берут клиники вас.
Возможно в соседних городах есть такой специалист.
Да, если камня в протоке или в самой железе не найдет, значительно воспалительный процесс., что и подтверждает анализ крови у вас.
Скорее всего инфекция проникла в железу через ротовую полость.
Вирусный сиалоденит это чаще паротит. То есть можно сдать анализ на иммуноглобулины
Бактериальный, вызывают стрептококки, и больше у вас похоже на бактериальный, так как острая фаза у вас.
Слюны достаточно ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, раз больше похоже на бактериальный, значит нужно пропить антибиотики или еще что то?
Стоматолог
Лечение вам Должен назначить врач только после очного осмотра🙏
Есть у вас возможность?
Клиент
Наталья Александровна, к сожалению в нашем городе нет.
Стоматолог
Тогда сдайте антитела к паротиту
Иммуноглобулин М
Если норма
Значит начнете курс антибиотиков
Действовать методом исключения
Клиент
Наталья Александровна, спасибо, а какие именно антибиотики лучше принимать? подойдет ли амоксиклав или нужны антибиотики другой группы?
Стоматолог
Да вполне подойдет 🙏
Стоматолог
Здравствуйте, Саёра. Ознакомилась с ситуацией. Судя по результатам ОАК, имеется бактериальная инфекция (повышены лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы). Как обстоят дела со слюноотделением? Рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Назначение делает именно этот врач
Принятый ответ
Клиент
Светлана Марсовна, со слюноотделением все в порядке, просто побаливает околоушная зона.
Клиент
Светлана Марсовна, а какие анализы сдать на бактерии?
Стоматолог
Вы уже сдали анализ. При сиалоадените рекомендуется подключать НПВС (найз, ибупрофен) и антибиотики (к примеру, амоксиклав). Режим дозирования устанавливается индивидуально
Стоматолог
Здравствуйте,
сиалоаденит лечится антибиотиком и НПВС вместе, плюс физиолечение, слюногонная диета( если не нарушен отток слюны), массаж слюнной железы. И назначения не меняются в зависимости от того, кто назначает- стоматолог-хирург или челюстно-лицевой хирург. Вот крупные конкремены( камни) в толще железы или опухоли оперирует челюстно-лицевой хирург в стационаре. А медикаментозное лечение, физиолечение, бужирование протоков ( при необходимости)- назначает и проводит стоматолог-хиирург на очном амбулаторном приеме. Более того, в регионах, челюстно-лицевой хирург после осмотра и назначения медикаментозных препаратов сразу отправит лечиться амбулаторно и наблюдаться у стоматолога-хирурга по месту жительства( возможно, в Москве и иначе, но в регионах чаще всего именно так). Вывод- ищите опытного стоматолога-хирурга
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
Если лейкоциты повышены,значит бактериальное воспаление присутствует
Даже если сиалоденит вирусный,то все равно назначется антибиотик,а не противоворусное,потому что к любой вирусной инфекции может присоединиться бактериальная
Сиалоденит лечат в члх,если в городе есть обратитесь туда
А так,некалькулезный сиалоденит лечится антибиотиком и нпвс
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо, а какие именно антибиотики лучше принимать? подойдет ли амоксиклав или нужны антибиотики другой группы?
Стоматолог
Онлайн нельзя делать назначения
В стоматологической практике чаще всего рекомендован к назначению препарат пенициллинового ряда-амоксиклав/амоксициллин,если нет аллергии на пенициллины
Если аллергия есть,то цифран ст/ципролет а
Внимательно изучите инструкцию к препаратам,но конечно,лучше чтобы это сделал хирург-стоматолог,рекомендовать лечение сиалоденита он можкт
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, Саёра! Рекомендуется очная консультация у челюстно-лицевого хирурга. Этот врач занимается слюнными железами. Камни маленькие , возможно их консервативное лечение. Для этого обычно врачами назначается диета и препараты, которые усиливают выделение слюны.
🟣Диета: кислые продукты, повышающие слюноотделение и нормализующие кислотно-щелочной баланс, который при сиалолитиазе смещён в щелочную сторону. Лимонная кислота, к примеру, способна разрушать слюнные камни. В рацион включается свёкла, патиссон, квашенная капуста и клюква, эти продукты оказывают слюногонный эффект и нормализуют обменные процессы.
🟣Препараты, которые обычно назначают в таких случаях:
🔹НПВС для устранения боли, нейтрализации воспаления и устранения отёка(нимесил);
🔹Антибиотики против бактериальной инфекции (если она есть по результатам ОАК - амоксиклав );
🔹препараты для улучшения оттока слюны — пилокарпина гидрохлорид, канефрон, йодид калия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление слюнных желез
10 марта 2022
Иван
Вопрос закрыт
Сиалоденит
19 мая 2022
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Отёк слюнных желез после синус лифтинга
10 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Увеличение слюнных желез и лимфоузлов
2 августа 2024
[email protected], Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Лиана  Миндиашвили
0 отзывов
Стоматолог
2010-2015, Санкт-Петербур
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва