Что вас беспокоит?
Почему Амоксиклав не помогает при сиалодените?
Диагноз Сиалоденит. На МРТ выявлено воспаление левой околоушной железы. По анализу крови завышены лейкоциты. Изначальные симптомы на момент начала болезни: ноющая боль возле уха, стреляющие боли в ухе, опухание щеки, распирание, слюнные колики. В качестве лечения я уже 11-ый день принимаю антибиотики Амоксиклав, а так же порошок Нимесулид. При этом полощу рот мирамистином, ем кислую пищу (квашеная капуста, лимоны, кислые конфеты). Прогресс от лечения минимальный. Единственное, что перестало стрелять ухо и ушла припухлость. Однако чувство распирания периодически появляется, чувствуется дискомфорт в области уха, поднывает. И еще последнее время появился такой симптом как соленый привкус во рту, как будто в слюне содержится соль. Почему уже 11 дней принимаю антибиотик, а окончательного выздоровления нет? Стоит ли ли заканчивать курс и продолжать пить до 14-ти дней, или смысла нет? может сменить лекарство? чем еще можно лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Саёра! Кажется помню Вашу ситуацию. На очном приеме у челюстно-лицевого хирурга были? Он вас смотрел? Лечение он назначал? Как правило, лечение слюнных желез сложный и долгий процесс и всегда должен очно смотреть челюстно-лицевой хирург
Изабела Ваховна, я сходила к терапевту и к хирургу стоматологу, оба сказали, что в моем случае надо пить амоксиклав и все должно пройти. Но что то ничего не проходит и походу они ошиблись или недостаточно компетенции. У нас город очень маленький, тут грамотных врачей не найдешь. Единственное, что сделал хирург-стоматолог это дал рецепт на антибиотик.
Поняла, а нет возможности съездить в соседний город например к члх? Просто должен профильный специалист посмотреть , пропальпировать железы, оценить слюну и т д. У вас в городе члх нет хороших?
14 дней долго конечно пить антибиотики
Изабела Ваховна, видимо придется ехать в другой город, но пока нет на это времени и средств. Раз за 11 дней антибиотик не помог, значит ли это что он оказался бесполезным? почему он мог не помочь? на что его можно заменить?
Принятый ответ
Здравствуйте,Саера)
Вы были на приеме у челюстно-лицевого хирурга?
Физиопроцедуры назначались?
За 11 дней слюнных железа не пройдет конечно, но такой длительный прием антибиотиков не желателен)
Принимаете ли пробиотики?
Наталья Александровна, я сходила к терапевту и к хирургу стоматологу, оба сказали, что в моем случае надо пить амоксиклав и все должно пройти. Но что то ничего не проходит и походу они ошиблись или недостаточно компетенции. У нас город очень маленький, тут грамотных врачей не найдешь. Единственное, что сделал хирург-стоматолог это дал рецепт на антибиотик. Пробиотики, конечно, принимаю. А за сколько дней тогда должно пройти? пройдет ли после завершения курса антибиотиков? может что то еще надо дополнительно пропить, раз не помогает?
А сколько у вас курс антибиотика?
Обычно он 5-7 дней
Наталья Александровна, 14 дней. Сейчас 11-й день приема. То есть осталось 3 дня, а ничего окончательно не прошло, есть соленый вкус во рту и распирающее ощущение, иногда поднывает. Это значит, что антибиотики оказались бесполезные?
Тогда возможно это вирусная природа
Но даже если бактериальная
То одних антибиотиков недостаточно
Нужно комплексное лечение
Наталья Александровна, если вирусная, то нужно пить противовирусные? подойдет ли ацикловир или циклоферон?
Наталья Александровна, я кроме антибиотика еще принимала нимесил, а так же полоскала рот и соблюдала кислую диету, что еще нужно предпринять?
Вам нужно к грамотному челюстно-лицевому хирургу за назначению
С результатами МРТ
Наталья Александровна, если бы у меня была возможность найти грамотного ЧЛХ, то я бы здесь тогда ничего не спрашивала. У нас в городе таких нет, а ехать в соседний пока что нет возможности.
Понимаете, Важен очный осмотр с пальпированием железы,
Также нужно Исключить паротит, то есть сдать иммуноглобулин к вирусу паротита,
Назначить физиолечение🙏
Наталья Александровна, если я сейчас принимаю антибиотик, то есть ли смысл в ближайшее время сдавать анализ на паротит? может ли это как то помешать достоверным данным?
Наталья Александровна, и на паротит по симптомам не похоже, так как нет вспухшей щеки и нет температуры, слабости, лихорадки. Или он может протекать практически бессимптомно? да и написано, что паротит проходит сам по себе через 2 недели, то есть особо его и не лечат. А у меня это уже 3 месяца длится.
У вас не было отека щеки ? Просто писали , что был )
Наталья Александровна, был, он держался пару дней всего, но быстро прошел после того как начала пить нимесулид, то есть отек был где то 2,5 недели назад. Уже давненько.
Слюну на анализ сдавали? Посмотреть есть ли лейкоциты, песок, бактерии?
Наталья Александровна, нет, только ОАК и биохимический анализ крови, больше ничего. А что может дать анализ слюны? и на что именно ее сдавать? имеет ли смысл сдавать слюну и кровь в период приема антибиотика?
Да можно сдать состав слюны биохимию посмотреть
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20191 ответ
- 10 Июля 202110 ответов
- 2 Августа 202414 ответов