Что вас беспокоит?
Есть ли альтеонатива исследовать сосуды сердца без КТ с контрастированием
Ребенку 6 лет. Вес 18 кг. Мальчик. Год назад у ребкнка был ковид.На узи сердца более полугода назад в городской полиулинике увидели дилатацию правого предсердия.В то время ребенок стал уставать при прогулках пешком.Раньше такого не было. Переделали узи сердца у доктора с репутацией в нашеи городе . Он не увидел дилатации. Ребенок родился с открытым овальным окном.В 1 мес. ему поставили дмпп 7,5-9 мм слева правым сбросом. Потом все пришло в норму.Диагнозы сняли. Этот доктор с репутацией считает, что патологий нет и то, что есть сейчас - это постепенное восстановление с тех врмен. От поликлинники сына направили в Морозовку.Там как будто бы разглядели рсширение вены, впадающей в сердце и вроде как сужение выхрдящей вены ( есои правильно поняла).Диагноз: аномальный дренаж левой легочной вены? И отправили на КТ органов грудной клетки с контрастированием. Сейчас ребенок чувствует себя хорошо. Усталость при пкших прогулках как в том году отсутствует. По биохимии мочевина 6,65. Креатинин 34,2. Т.е креатинин низковат, а мочевина высрковата ( за 2 недели до сдачи анализа была кишечная инфекция, но без рвоты и поноса).Еще у него есть атопический дерматит и 2 дня назад обсыпало попу. А он на КТ уже на завтра на послеобеда. Есть ли альернатива КТ с контрастированием для исследования сосудов сердца ? В интернете пишут , что минимальный возраст для такого исследования 10 лет. Это действительно так? Действиткльно ли нужно это исследование в этой ситуации? У меня реальная паника - я боюсь давать такую лучевую нагрузку. Это ведь радиация. Переделывали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аномальный дренаж по УЗИ сердца ставят под вопросом. Поэтому для подтверждения диагноза нужно дообследование: компьютерная томография сердца с контрастированием. Данное обследование помогает хорошо визуализировать анатомию сердца. Лучевая нагрузка минимальна при КТ.
Яна Витальевна, здравствуйте.
Я прочитала слелующую иеформацию.
1.Пишут пр регдаменту, что КТ с 5 лет, а с контрастом- с 12!!!
Лучевая нагрузка при КТ с гоньрастом на органах грудной клеткт 7-9 мзв ( рентген до 0, 003 мкз для сравнения).
И это ведь - радиация! Которая увеличивает риски онкологии в будующем.
По проведенным исследованиям из 4 млн детей онкологией заболели 4 тыс. Да, это мкнбше одного процента- но это тоже дети!
В связи с тем, что клетки у детей делятся более активно такое КТ на детский организм действует мощнее, чем на взрослый. Оно влияет на ДНК клетки..
Этл действиткльно так?
2.И еще прочитала, что вены можно поммотреть на МРТ в ангиорежиме. Может быть оно подойдет? Или что- то еще?
3. И если уж нкльзя пр другому, то что могли бы порекомкндовать для того, чтобы подготовить организм ребенка к исследованию? Сорбенты что-то дл снижения оксидативного стресса? Что-то еще?
4. Чем можно помочь организму ребенка восстановиться после?
5. Если диагонз вдруг подтвердится, то что с этим можно делать? Можно как-то недопустмть дальнейшее умугубление ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Постановка данного порока по УЗИ сердца часто создает трудности для врача УЗИолога, только высоко профессиональный врач с соблюдением техники проведения УЗИ сердца может выявить или заподозрить данный порок на ранней стадии без еще сформировавшихся осложнений.
КТ исследование с контрастированием проводится всем детям с аномальным дренажом легочных вен при первичном обнаружении по УЗИ ( это стандартные клинические рекомендации), особенно если по УЗИ сердца неточные результаты. Альтернативы этому методу нет, остальные исследования только дополняют заключение.
Не переживайте, необходимо точно установить диагноз и оперировать раньше, чтоб не было в дальнейшем осложнений.
Анжелика Валерьевна, здравствуйте.
Яна Витальевна, здравствуйте.
Я прочитала слелующую иеформацию.
1.Пишут пр регдаменту, что КТ с 5 лет, а с контрастом- с 12!!!
Лучевая нагрузка при КТ с гоньрастом на органах грудной клеткт 7-9 мзв ( рентген до 0, 003 мкз для сравнения).
И это ведь - радиация! Которая увеличивает риски онкологии в будующем.
По проведенным исследованиям из 4 млн детей онкологией заболели 4 тыс. Да, это мкнбше одного процента- но это тоже дети!
В связи с тем, что клетки у детей делятся более активно такое КТ на детский организм действует мощнее, чем на взрослый. Оно влияет на ДНК клетки..
Этл действиткльно так?
2.И еще прочитала, что вены можно поммотреть на МРТ в ангиорежиме. Может быть оно подойдет? Или что- то еще?
3. И если уж нкльзя пр другому, то что могли бы порекомкндовать для того, чтобы подготовить организм ребенка к исследованию? Сорбенты что-то дл снижения оксидативного стресса? Что-то еще?
4. Чем можно помочь организму ребенка восстановиться после?
5. Если диагонз вдруг подтвердится, то что с этим можно делать? Можно как-то недопустмть дальнейшее умугубление ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте! Для того чтобы точно подтвердить или опровергнуть диагноз аномального дренажа легочных вен, в стандарт обследования обязательно включается компьютерная томография. Так как на узи можно лишь заподозрить этот порок, не каждый доктор в принципе может его увидеть на узи.
Компьютерная томография по показаниям, если это действительно необходимо, может проводиться ребенку любого возраста.
Лучевая нагрузка там не сильно большая, не переживайте.
Наталья Сергеевна, здравствуйте.
Яна Витальевна, здравствуйте.
Я прочитала слелующую иеформацию.
1.Пишут пр регдаменту, что КТ с 5 лет, а с контрастом- с 12!!!
Лучевая нагрузка при КТ с гоньрастом на органах грудной клеткт 7-9 мзв ( рентген до 0, 003 мкз для сравнения).
И это ведь - радиация! Которая увеличивает риски онкологии в будующем.
По проведенным исследованиям из 4 млн детей онкологией заболели 4 тыс. Да, это мкнбше одного процента- но это тоже дети!
В связи с тем, что клетки у детей делятся более активно такое КТ на детский организм действует мощнее, чем на взрослый. Оно влияет на ДНК клетки..
Этл действиткльно так?
2.И еще прочитала, что вены можно поммотреть на МРТ в ангиорежиме. Может быть оно подойдет? Или что- то еще?
3. И если уж нкльзя пр другому, то что могли бы порекомкндовать для того, чтобы подготовить организм ребенка к исследованию? Сорбенты что-то дл снижения оксидативного стресса? Что-то еще?
4. Чем можно помочь организму ребенка восстановиться после?
5. Если диагонз вдруг подтвердится, то что с этим можно делать? Можно как-то недопустмть дальнейшее умугубление ситуации?
Принятый ответ
Добрый день, в Морозовской больнице сейчас работают врачи высокого профиля, специализирующиеся на врожденных пороках сердца, многие из них работали в кардиохирургии, если рекомендовано кт- надо сделать, и в более младшем возрасте проводят процедуру. Несмотря на хорошее самочувствие сейчас, при наличии порока сердца - ситуация может измениться к школьному возрасту если порок будет пропущен, начнутся серьезные жалобы и потребуется серьезная терапия.
Дарья Александровна, здравствуйте.
Яна Витальевна, здравствуйте.
Я прочитала слелующую иеформацию.
1.Пишут пр регдаменту, что КТ с 5 лет, а с контрастом- с 12!!!
Лучевая нагрузка при КТ с гоньрастом на органах грудной клеткт 7-9 мзв ( рентген до 0, 003 мкз для сравнения).
И это ведь - радиация! Которая увеличивает риски онкологии в будующем.
По проведенным исследованиям из 4 млн детей онкологией заболели 4 тыс. Да, это мкнбше одного процента- но это тоже дети!
В связи с тем, что клетки у детей делятся более активно такое КТ на детский организм действует мощнее, чем на взрослый. Оно влияет на ДНК клетки..
Этл действиткльно так?
2.И еще прочитала, что вены можно поммотреть на МРТ в ангиорежиме. Может быть оно подойдет? Или что- то еще?
3. И если уж нкльзя пр другому, то что могли бы порекомкндовать для того, чтобы подготовить организм ребенка к исследованию? Сорбенты что-то дл снижения оксидативного стресса? Что-то еще?
4. Чем можно помочь организму ребенка восстановиться после?
5. Если диагонз вдруг подтвердится, то что с этим можно делать? Можно как-то недопустмть дальнейшее умугубление ситуации?
Принятый ответ
Добрый день.
Не всегда узи диагностика это золотой стандарт исследования при пороках сердца.
Частичный дренаж опровергнуть /подтвердить можно с кт с контрастом.
Лучевая нагрузка при данном методе исследования небольшая.
По показаниям выполняется детям грудного возраста.
Дарья Сергеевна, здравствуйте.
Яна Витальевна, здравствуйте.
Я прочитала слелующую иеформацию.
1.Пишут пр регдаменту, что КТ с 5 лет, а с контрастом- с 12!!!
Лучевая нагрузка при КТ с гоньрастом на органах грудной клеткт 7-9 мзв ( рентген до 0, 003 мкз для сравнения).
И это ведь - радиация! Которая увеличивает риски онкологии в будующем.
По проведенным исследованиям из 4 млн детей онкологией заболели 4 тыс. Да, это мкнбше одного процента- но это тоже дети!
В связи с тем, что клетки у детей делятся более активно такое КТ на детский организм действует мощнее, чем на взрослый. Оно влияет на ДНК клетки..
Этл действиткльно так?
2.И еще прочитала, что вены можно поммотреть на МРТ в ангиорежиме. Может быть оно подойдет? Или что- то еще?
3. И если уж нкльзя пр другому, то что могли бы порекомкндовать для того, чтобы подготовить организм ребенка к исследованию? Сорбенты что-то дл снижения оксидативного стресса? Что-то еще?
4. Чем можно помочь организму ребенка восстановиться после?
5. Если диагонз вдруг подтвердится, то что с этим можно делать? Можно как-то недопустмть дальнейшее умугубление ситуации?
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20226 ответов
- 5 Декабря 202413 ответов
- 10 Апреля 20258 ответов
- 10 Апреля 202512 ответов