Консультация психотерапевта /

Действие серенаты — вопрос №3116428

164 просмотра

Здравствуйте! Три недели
как пью 100 мг серенаты. Состояние вообще не улучшается. Скажите, надо повышать дозировку?

Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы
Для прикрытия какой препарат принимаете ?
Если через 4 нед приема на рабочей дозировке антидепрессантов нет улучшения можно рассмотреть замену препарата или увеличить , в данном случае на 125 -, 150 мг
Клиент
Атаракс, но всё равно должно же быть уже полегче, ведь три недели пью
Клиент
Симптомы:стоит беспричинная тревожность
Невролог
Лучше еще посмотреть в динамике через неделю
В таких случаях рекомендую добавить когнитивно -поведенческую терапию
Клиент
Что такое КПТ?
Невролог
Вид психотерапии- когнитивно -поведенческая терапия
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Я бы порекомендовала вам принимать серенату в дозировке 100мг еще неделю, и если состояние не стабилизируется, повышать дозировку до 150мг (по 25мг в неделю). Что в настоящий момент беспокоит? Какой диагноз был выстален врачом?
Клиент
Беспокоит беспричинная тревожность, диагноз:тревожное расстройство, но хоть немного должно же полегчать, ведь три недели прошло
Психиатр, Психотерапевт
Вам была назначена противотревожная терапия (атаракс, тералиджен, грандаксин, алпразолам)?
Клиент
Да, атаракс, тералиджен не помогают
Психиатр, Психотерапевт
А схема какая?
Клиент
Атаракс утро, вечер по 0.5,вечер целую таблетку, а от тералиджена у меня сонливость, но он тоже не помогает
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте повысить атаракс. На 1/2 раз в 2 дня до 1т 3 раза в день
Клиент
Объясните, пожалуйста, это как?
Психиатр, Психотерапевт
Не отчаивайтесь, этот период начальный самый сложный, его нужно пережить, понимаю, что тяжело, но вам обязательно станет лучше. При тревожных расстройствах дозировки как правило выше минимальной (100мг), но сейчас повышать будет неправильно, нужно еще дать шанс антидепрессанту, он еще не показал свой эффект
Психиатр, Психотерапевт
Завтра атаракс 1т утро, 1/2 обед, 1т вечер. Через 3 дня 1т 3 раза в день. Смотрите по своему состоянию
Клиент
Поняла, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Скорейшей ремиссии и большого терпения
Психиатр, Психотерапевт
Если есть возможность, подключите к медикаментозной терапии когнитивно-поведенческую терапию, с медикаментозной терапией даст хороший результат
Клиент
Но почему же нету хоть немного улучшения?
Клиент
У меня нет возможности КПТ
Психиатр, Психотерапевт
Так часто бывает, или мало времени прошло, или не ваша дозировка, нужно будет повышать
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, если вообще без динамики, то уже можно рассмотреть увеличение, обычно по 25 мг в неделю до 150 мг/сут. , затем опять пару недель наблюдаем и решаем дальше по тактике . Обсудите с врачом.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Эффект антидепрессанта начинает развиваться через 2-3 недели от начала приема терапевтической дозировки и достигает максимума к 4-6 неделе, поэтому стоит понаблюдать в течение месяца. При отсутствии стабильной динамики стоит рассмотреть вариант повышения дозировки.
Клиент
Это ещё месяц наблюдать?!
Психиатр, Психотерапевт
Я имела ввиду месяц вместе с теми неделями, что уже прошли.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Да. Сначала доводим антидепрессант до максимальной возможной дозировки, чтобы оценить и понять, работает ли антидепрессант или нет. Если нет вообще никакой динамики, тогда меняем терапию
Клиент
То есть надо уже повышать дозировку?
Психиатр, Сексолог
Да, на 25 мг раз в неделю. На 150 мг задержаться 2 недели. Если снова нет эффекта - до 175 мг и через неделю - до 200 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление кожи лица
20 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Паническая атака ли?
13 февраля 2023
Татьяна, Ясногорск
Вопрос закрыт
Головокружение.
9 января 2024
Татьяна, Чернушка
Вопрос закрыт
Тошнота , тремор
25 июня 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
После еды тянет в сон
19 августа 2024
Михаэль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....