Консультация педиатра /

Повышен билирубин - новорожденному месяц — вопрос №3116990

71 просмотр

Добрый день. Новорожденному месяц. Были на осмотре сегодня в поликлинике, сказали что мы желтые и направили на сдачу крови. По анализам Билирубин общий 267,3 Мкмоль/л (при норме 5,0-21,0 Мкмоль/л); Билирубин прямой 14,5 Мкмоль/л (при норме 0-5,1 Мкмоль/л).
Билирубин по билитесту при выписке был на 2 сутки 120 мкмоль/л, на 3 сутки 165 мкмоль/л
Лампой светились дней 5
У меня было кесарево, пытались стимулировать роды окситоцином 6 часов - ничего не вышло. Думаю что из-за него вся эта желтушность.
Малыш полностью на грудном вскармливании, за 1 месяц набрали ровно 2 кг и +3,5 см роста.
Как лечить ребенка и понижать билирубин?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
Желтуха новорожденных может быть обусловлена высоким выбросом эритроцитов в родах, высоким содержанием фетального гемоглобина, быстрым разрушением билирубина после родов, дефицитом конъюгирующих ферментов в печени. Не значит, что желтуха от окситоцина

Лечение желтухи заключается в фототерапии (если показатель билирубина выше 160, если ниже, то сдаем анализы в динамике и просто наблюдаем) и частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Так как показатель билирубина 263, то необходима фототерапия
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Такой набор веса на грудном вскармливании является абсолютной нормой

Перенаправьте этот вопрос в раздел коллегам педиатрам.
Они Вас сориентируют и ответят на все волнующие Вас вопросы.

Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».

Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Единственный и эффективный способ снижения билирубина – это фототерапия.
В Подобной ситуации можно взять лампу напрокат для фототерапии и делать контроль анализов периодически.
Либо получать фототерапию и пройти дополнительные обследования в условиях стационара.
Прибавка в весе и росте хорошая.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нет, не связано с окситоцином в родах. Сейчас идёт замена фетального гемоглобина, эритроциты разрушаются, повышение билирубина связано с этим. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия. Кроме того, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии) они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется его снижение в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор- то комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки, есть чай Укропная водичка Хелтс разрешён с 0, Укропный Хипп с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные чаи. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много УФ лучей. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте
Прибавка в весе нормальная

При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Рекомендуют следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жёлтый цвет кожи и слабость
7 ноября 2022
А
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтуха
10 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
19 августа 2023
Роза
Вопрос закрыт
Ребёнок и УФ-лампа
9 февраля 2024
Ольга, Ставрополь
Вопрос закрыт
Желтуха у новорожденного
6 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург