Повышен билирубин - новорожденному месяц

Татьяна Зарубина10 Апреля 2025

3.6

Педиатр

Здравствуйте.
Желтуха новорожденных может быть обусловлена высоким выбросом эритроцитов в родах, высоким содержанием фетального гемоглобина, быстрым разрушением билирубина после родов, дефицитом конъюгирующих ферментов в печени. Не значит, что желтуха от окситоцина

Лечение желтухи заключается в фототерапии (если показатель билирубина выше 160, если ниже, то сдаем анализы в динамике и просто наблюдаем) и частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Так как показатель билирубина 263, то необходима фототерапия

Екатерина Червякова10 Апреля 2025

4.3

Здравствуйте!

Такой набор веса на грудном вскармливании является абсолютной нормой

Перенаправьте этот вопрос в раздел коллегам педиатрам.
Они Вас сориентируют и ответят на все волнующие Вас вопросы.

Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».

Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача.

Надежда Андреева10 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Добрый вечер. Единственный и эффективный способ снижения билирубина – это фототерапия.
В Подобной ситуации можно взять лампу напрокат для фототерапии и делать контроль анализов периодически.
Либо получать фототерапию и пройти дополнительные обследования в условиях стационара.
Прибавка в весе и росте хорошая.

Михаил Ивашев10 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Нет, не связано с окситоцином в родах. Сейчас идёт замена фетального гемоглобина, эритроциты разрушаются, повышение билирубина связано с этим. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия. Кроме того, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии) они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется его снижение в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор- то комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки, есть чай Укропная водичка Хелтс разрешён с 0, Укропный Хипп с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные чаи. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много УФ лучей. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Эльнура Иманова10 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Прибавка в весе нормальная

При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Рекомендуют следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе