Мужу 46 лет, давление повышенное , сейчас третий день 180 на 110 , вчера был у врача назначили таблетки лизиноприл 20мг 2 р/ день, индап 2.5 мг, утром или в зависимости от давления , Аскорутин 3 р день, но давление не падает , вчера колола анальгин 1мл, димедрол 1 мл, папаверин 2 мл, сегодня давление такое же
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Да было но 160 на 100 самое большое, пил моксонидин 0.4 мг, и по два раза в день , сегодня в 13.30 выпил Амлодипин 5 мг, в 18.30 померили 144 на 115 пульс 91, выпил ещё Амлодипин 10 мг. Сейчас 160 на 100. Анализы вчера сдавал сейчас прикреплю
Если ранее препараты на постоянной основе не применялись, то их эффект сейчас пока не реализовался.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии - ежедневное измерение АД утром и вечером, ведение дневника АД, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
Нет ли тошноты, головной боли?
А сегодня моксонидин применялся?
Из обследований в таких случаях рекомендуют пройти: 1.Общий анализ крови 2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок 3. Общий анализ мочи с микроскопией осадка 4. ЭКГ ЭхоКГ 5. УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек 6. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий 7.Осмотр глазного дна у офтальмолога
По анализам повышен гематокрит, что бывает при дефиците жидкости в организме. В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.
В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, ЛПОНП) по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
Все показатели коагулограммы находятся в пределах референсных значений и не указывают на наличие гипо- или гиперкоагуляции.
Да, индапамид диуретик, снижает уровень артериального давления. Если давление не повышено, то помимо повышения диуреза может произойти падение давления
В таком случае может быть рекомендована дозировка 2,5 индапамид, критичного снижения не будет, если давление постоянно повышенное – то рекомендуется принимать этот препарат на постоянной основе. Да, отеки уменьшит
Здравствуйте При таких значениях давления я бы посоветовала комбинированную тройную терапию (три препарата в одной таблетке)-Трипликсам или КО-дальнева 10+2,5+10 мг 1 таб утром При повышении давления-Моксондидин 0,4мг+2 таб Но-шпы
Здравствуйте! Да было но 160 на 100 самое большое, пил моксонидин 0.4 мг, и по два раза в день , сегодня в 13.30 выпил Амлодипин 5 мг, в 18.30 померили 144 на 115 пульс 91, выпил ещё Амлодипин 10 мг. Сейчас 160 на 100. Анализы вчера сдавал сейчас прикреплю
Суточна доза моксондинина 0,6 мг (то есть по 0,4мг вы можете выпить только 1,5таб,не больше) Амлодипин суточная доза 10мг (не превышайте выше этих значений) По анализам повышен общий холестерин,но для нас интересен весь липидный профиль!
Если вы выпили 25мг,то после повторного измерения,если давление не будет падать,то можно еще принять 25мг Резко сбивать давление нельзя!Максимально только на 25% от исходного
Сначала нужно найти причину данным отекам.Чаще всего отеки рук и ног говорят о патологии мочевыделительной системы. Мочегонными препаратами является Торасемид (он снижает давление,так что аккуратнее с ним)
Здравствуйте! Препаратом скорой помощи является моксонидин или капотен. В таких случаях рекомендуют прием капотена 1/2таб под язык.
Также добавить на вечер амлодмпин 5 мг. Эффективность гипотензивного препарата оценивается в течение 2х недель. В этот период ведут дневничок давления, в дальнейшем будет проще откорректировать дозировку.
Кардиологи рекомендуют обследование сердечно-сосудистой системы. В этот перечень входит: 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин). 3. ЭКГ 4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек. 5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо) 6. УЗИ брахиоцефальных артерий 6. Общий анализ мочи 7. Очно посетить карлиолога/терапевта
Здравствуйте! Да было но 160 на 100 самое большое, пил моксонидин 0.4 мг, и по два раза в день , сегодня в 13.30 выпил Амлодипин 5 мг, в 18.30 померили 144 на 115 пульс 91, выпил ещё Амлодипин 10 мг. Сейчас 160 на 100. Анализы вчера сдавал сейчас прикреплю
Здравствуйте! Можно к этой терапии рекомендовать моксонидин по 0, 2 мг 1- 3 р в день до нормализации давления. Кроме этого можно использовать успокаивающие препараты . Это уменьшит влияние психо- эмоциональных фактров на повышение давления.
Здравствуйте! Да было но 160 на 100 самое большое, пил моксонидин 0.4 мг, и по два раза в день , сегодня в 13.30 выпил Амлодипин 5 мг, в 18.30 померили 144 на 115 пульс 91, выпил ещё Амлодипин 10 мг. Сейчас 160 на 100. Анализы вчера сдавал сейчас прикреплю
Причины могут быть и на фоне давления, и на фоне повышенного сосудистого тонуса , который сохраняется. Если продолжаете инъекции папаверин, димедрол , это может способствовать нормализации сосудистого тонуса.
Здравствуйте. При кратковременных повышениях АД можно рассмотреть следующие варианты снижения избыточно повышенного АД: (цифры АД выше 160/100 мм рт.ст.) Капотен 25 мг или Капозид 1 табл под язык, однократно; через 30 минут, при отсутствии эффекта рассмотреть следующий вариант. Коринфар ( Нифедипин ) 10 мг под язык (при преимущественно редком пульсе - менее 60в 1 минуту) однократно, через 30 минут при отсутствии эффекта рассмотреть следующий вариант. Физиотенз 400 мг под язык однократно, или 200 мг в два приема. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Да было но 160 на 100 самое большое, пил моксонидин 0.4 мг, и по два раза в день , сегодня в 13.30 выпил Амлодипин 5 мг, в 18.30 померили 144 на 115 пульс 91, выпил ещё Амлодипин 10 мг. Сейчас 160 на 100. Анализы вчера сдавал сейчас прикреплю
Здравствуйте, в качество скорой помощи можно выпить моксонидин 0,2 или каптоприл 25мг. Так же рекомендую при таких цифрах прием препарата в двойной комбинации , например ко-перинева 2,5+8 мг или же нолипрел а би форте 2,5+10 мг. Также нужго помнить о том , что эффект максимальные гипотензивных препаратов наступает в течение двух недель. В анализах котлрые вы приложили повышен холестерин. Остальное в норме
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
