Консультация терапевта /

Давление, резкая слабость — вопрос №1304343

483 просмотра

Добрый день. Мне 34 года, хронический болезней нет. Поправилась на 15 кг за год, просто стала много есть. Хорошее обычное давление 90 на 60, стала замечать что резкая слабость и давление 110 на 90. Перед этим стала замечать что как будто воздуха не хватает, не получалось вздохнуть полной грудью. Стала кружиться голова постоянно, особенно после когда воздуха не хватает. Дипрессии нет, появились страхи , что плохо станет и тд. Иногда в голове как будто пристреливает. Иногда как будто слышу что сердце стучит. Легкие чистые. Болела ковидом раза 4.

Возраст: 34

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Исключите сердечно-сосудистые заболевания, пройдите ЭКГ, ЭХО КГ, СМАД, УЗДГ БЦА, также сдайте ОАК, ТТГ, глюкозу, инсулин, с результатами обратитесь к терапевту, будет понята дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо. ЭКГ в норме, Венето сосудистую ставят. Как лечить не понятно вообще . Анализы в норме

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, посмотрите пожалуйста анализы, прикрепила. Показалось странным железо было 15, сейчас 9. А ферритин был 14. Сейчас 126. Пью железо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел, существенных отклонений нет.
Сывороточное железо не стабильный показатель, а ферритин у вас нормализовался на фоне лечения, даже немного превышает норму.
Клиент
Алексей, анализы в норме, но самочувствие плохое и давление. Значит что то где то не то. Вот не пойму где
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста я еще и не глубокий вздох сделать, прям воздуха не хватает. Что это может быть ? После корон это, хотя легкие чистые
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, сдавали какие либо анализы или обследования?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ЭКГ в норме, гармоны в норме, общий анализ крови, мочи в норме. Мне как то кололи кучу капельниц до нг в том числе целебразилин и было лучше, потом опять короной новым штампом переболело и опять стала голова кружиться и воздуха не хватает: некоторые пишут типа нужно успокоительное, но это бред полнейший!!!!!у меня просто какие то приступы, мне не подвластные, при всем этом я спокойна
Терапевт, Функциональный диагност
Вы не делали узи сосудов головы и шеи? И мрт шейного и грудного отдела позвоночника?
Клиент
Ирина, делала. Все норм
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла. Я рекомендую все таки очно обратиться к невропатологу, чтобы вам назначили препараты,улучшающие и восстанавливающие нейронный связи,по типу Церебролизина. Коронавирус бьет по слабым местам в организме. У кого то это почки,у кого то жкт,у кого то нервная система.
Клиент
Ирина, вы единственная кто понял мою проблему! Спасибо)) что еще помимо целебролизина можно? Что то посильнее?! Или комплекс
Терапевт, Функциональный диагност
Церебролизин можно вместе с цераксоном. Но эти препараты только в ампулах. После них можно пропить еще пирацетам по 400 мг 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Ирина, спасибо, а сколько капельниц или уколов?
Терапевт, Функциональный диагност
Церебролизин можно применять как внутривенно, так и внутримышечно.
Внутримышечно - 5мл 1р в день 10 дней.
Внутривенно капельно - 10мл + 200 мл физ. раствора 10 дней.
Если давление низкое, то цераксон не нужен все таки. Может снизить его. Церебролизина достаточно будет.
Клиент
Ирина, у меня давление стало 110 на 90 и мне плохо, а нормальное 90 на 60
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда после курса церебролизина, можно пропить Цераксон в таблетках 500 мг 2 раза в день.
Терапевт
Здравствуйте
Сдавали какие-то анализы ?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, ЭКГ в норме, гармоны в норме, общий анализ крови, мочи в норме. Мне как то кололи кучу капельниц до нг в том числе целебразилин и было лучше, потом опять короной новым штампом переболело и опять стала голова кружиться и воздуха не хватает: некоторые пишут типа нужно успокоительное, но это бред полнейший!!!!!у меня просто какие то приступы, мне не подвластные, при всем этом я спокойна
Терапевт
Необходимо сдать кровь на ферритин , часто после коронавирусной инфекции бывает железодефицитная анемия , которая и может давать симптомы , которые Вы описываете.
Он в норме должен быть равен массе Вашего тела
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо, он в норме. Феринжект прокапала полгода назад, тогда у меня вообще состояние было я вставала утром уже уставшая. Сейчас силы есть, бодрость, но давление резко подскакивает и плохо становится. Давление скачет каждый день! Это и есть проблема, в давлении и что делать я не знаю. Не нервничаю даже спортом заниматься боюсь из за резких перепадов давления
Терапевт
Спортом заниматься нужно + диета без соленого , копченого , жаренного сладкого.
Так как лишний вес тоже может давать повышение давления
Клиент
Александр Юрьевич, не могу спортом заниматься из за давления. Всю жизнь им занималась, а теперь так голова начинает кружиться что из под ног земля уходит
Терапевт
Здравствуйте! Не обследовались ещё? Рекомендую начать с оак с СРБ и ферритином(исключить анемию), бх крови, ОАМ, флюорография , экг, суточное мониторирование ад, вести дневник ад(утро и вечер), проверить функцию щитовидной железы, с результатами к терапевту, здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена, все в норме, суточное не делала. Что это?
Терапевт
Сутки ходите с аппаратом, фиксирующий давление, пульс
Если все норма, но причина неврологическая/психоэмоционалтная, рекомендую начать с невролога, он может прописать мягкие препараты
Клиент
Елена, мне кололи актовегин , милдронат, не помогло вообще. Я думаю нужны препараты посерьезнее как после инсульта
Терапевт
Это к сожалению компетенция невролога, Ваш лечащий врач сможет подобрать терапию, если это нарушение вегетативной нервной системы, то это показание к успокоительному-Вы можете внешне иметь стабильную психику, но организм быть в дисгармонии, и тут только невролог/психотерапевт поможет
Клиент
Елена, успокоительное конечно же нет, я и так все время сплю, а тут вообще столь не просыпаться?!? Тут нужны какие то препараты, для мозга скорее всего, сосуды может почистить
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Подъемы АД могут быть связаны с набором веса, ведите дневник АД. Нужно обследование- ОАК, ОАМ, биохимия общая, в т..ч ферритин, витамин Д, гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы, ЭКГ, флюорография. Далее уже отталкиваться от результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, все это в норме, сдавала.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если даже ферритин и витамин Д в норме, то тогда снижать вес, и консультация невролога/психотерапевта.
Клиент
Надежда Яковлевна, психотерапевт точно не при чем. Я думаю что после короны последствия, что то с сосудами. У меня часто бывала мигрень. Какими то препаратами нужно кровь к мозгу чтобы нормально поступала, может как к то кислородные дышать или еще что то. Я не невропатолог и не терапевт , но кое что понимаю в этом! Мне одна сказала что антидепрессанты мне нужны, хорошие, странно что свечи от геморроя не прописала, тоже хорошие……
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
УЗДГ сосудов шеи сделайте, РЭГ, рентгенографию шейного отдела позвоночника - чтобы исключать неврологические причины или системный атеросклероз.
Клиент
Надежда Яковлевна, ок спасибо. У меня неделю температура 40 была ковид и после него все это началось. Я думаю там что то другое. Что то колоть для всех сосудов надо. Только вот что
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из Вашего описания больше данных за психосоматическое расстройство.
Для уточнения состояния рекомендую обследование - общий анализ крови, общий анализ мочи; биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, СРБ, ферритин, ТТГ, Т3, Т4), КТ легких, ЭХОКГ, СМАД, УЗДГ сосудов шеи и головы.
В плане лечения - фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Сергей, фенибут это успокоительное!!!!! Мне успокоительные точно не нужны!!!!!!! Я и так всегда спокойна и готова в любую секунду спать лечь и уснуть! А что от успокоительного будет?! Вообще не просыпаться?! Нет конечно…. Мне нужны капельницы для сосудов! Только я не знаю что именно! И не психорасстройство у меня точно )))
Терапевт
Фенибут - ноотропный препарат улучшающий работу мозга.
Клиент
Сергей, им лечат бессонницу и тревогу. А у меня этих симптомов нет вообще. Наоборот я спать готова много
Терапевт
В своей практике использовал для лечения последствий коронавирусной инфекции с хорошим эффектом.
Клиент
Сергей, там видимо другие симптомы совсем были
Терапевт
Здравствуйте.
Скорее всего, это последствия ковида.
Но дообследоваться нужно в любом случае.
Рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин общий, С-реактивный белок, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб). Сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
Если по результатам обследований всё в порядке, то симптомы являются следствием астении и вегетативного дисбаланса после перенесенной инфекции..
И здесь основа- это коррекция образа жизни: полноценное питание, полноценный ночной сон, минимизация стресса,не допускать переутомлений, больше времени проводить на свежем воздухе,увеличить двигательную активность.
Можно попринимать новопассит, препараты на основе пустырника курсом. При неэффективности- курсовой приём противотревожных препаратов - фенибута, атаракса .... Данные лекарства вам может назначить невролог или психотерапевт.
Клиент
Мария Алексеевна, все анализы в норме!!!! Образ жизни в норме!! Стрессов нет вообще! ЭКГ тоже в норме! После короны у меня опять все это началось, до этого мне прокапали почти 40 капельниц и стало лучше на много, а через 2 недели новая корона и все заново(((В понедельник пойду на эхо, пока не знаю что там! Это расстройство вегетативной дисфункции. Вот как ее лечить?!
Терапевт
Это дисфункция вегетативной нервной системы. На фоне перенесённого ковида. И зря вы так реагируете на рекомендации коллег.
Механизм ковида не так прост. На фоне болезни происходит нарушение нейрометаболических процессов, нарушается обмен серотонина,дофамина. Поэтому абсолютно логично, что доктор рекомендует приём антидепрессанта группы сиозс. Приём фенибута тоже оправдан. Это не успокоительное. Это -ноотропный препарат, обладающий психостимулирующим эффектом, антиоксидантным действием, он улучшает микроциркуляцию и реологию крови, снижает раздражительность(а судя по вашим комментариям на ответы докторов и множественным знакам !!!- раздражительность у вас всё же присутствует).
Вам нужно записаться на приём к психотерапевту. Не хотите к психотерапевту- тогда к неврологу.
Клиент
Мария Алексеевна, я сама понимаю немного в медицине поэтому точно знаю что антидепрессанты тут ну вообще не помогут от слова совсем! У меня проблема с сосудами, мигрени частые , какие тут могут быть антидипресанты?! Я раньше курила обычные сигареты, мне нравилось, а теперь вообще не могу меня сразу тошнить начинает и сильно болеть голова!!! Я проколола в декабре месяца для сосудов(и никаких антидипресантов там естественно не было!!!) мне стало на много лучше, но в конце января опять ковид и опять головокружение и давление. Я думала кто то сможет посоветовать, но не один ничего дельного не сказал!!!!кровь в норме, анализы все в норме. Значит опять буду капать то что мне посоветовали в прошлый раз! Думала может есть еще что то более эффективно
Клиент
Мария Алексеевна,я не раздражена, а просто очень удивлена что нет ни одного хорошего ответа !!! Я говорю что мне плохо физически, а мне антидипресанты! Ну как так можно?! Знакомый врач невролог смеялся когда мне назначили антидипресанты!!!! Он как раз мне и помог назначив другие препараты.
Терапевт
Свою точку зрения по вашему вопросу я высказала. Рекомендации те же.
Если вам помогает лечение вашего невролога, то можете лечиться по его рекомендациям.
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
24 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сильное головокружение, тошнота
21 июня 2024
Людмила, Луганск
Вопрос закрыт
Почему повышается давление
11 марта
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра