Что вас беспокоит?
Сухость и горечь во рту
Здравствуйте. Были проблемы с ЖКТ. Диарея, небольшая темп. Сдала анализы крови на биохимию, клинический анализ, копрограмму, кровь на амилазу, липазу, УЗИ брюшной полости, кровь на антитела к хилабактер и кал на антиген к хилабактер. По анализам все норм. Хилабактер не выявлен. По УЗИ признак хронического панкреатита и холецистита. По очному посещению гастроэнтеролога было назначено лечение. Ганатон 2 недели до еды, фистал 2 недели во время еды, урдокса 1 капс на ночь. По началу было норм, но в последнее время появилась горечь во рту и сухость. Немного побаливает желудок, даже не то чтобы болит, как будто тяжесть. Перестала пить урдоксу. Пью ганатон, думаю может от него такая реакция. Гастроскопию не делала, не было возможности.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Горечь во рту и сухость, вероятнее всего, связаны с приемом урсодезоксихолевой кислоты (одни из частых нежелательных симптомов от приема препарата). Согласно описанной картине можно предположить также функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дарья Андреевна, спасибо большое. Но дело в том что я пока не пью три дня урдоксу и со вчерашнего дня перестала пить ганатон. В общей сложности оба препарата пила три недели. С начала лечения ничего не было, а на этой неделе , появились эти симптомы.
Наталья, у урсодезоксихолевой кислоты накопительный эффект, подобные побочные проявления могут появиться в любой момент, даже спустя продолжительный период от начала приема. Обычно для профилактики симптомов сухости, горечи во рту врачи назначают спазмолитический препарат, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день
Дарья Андреевна, спасибо. А подскажите не стоит продолжать пить урдоксу. Врач прописал ее на месяц.тно месяц я ее не пропила. И ганатон две недели, но я пила три.
Наталья, могу ознакомиться с протоколом УЗИ?
Дарья Андреевна,
Дарья Андреевна, прикрепила
Наталья, при единичном полипе малого размера и при отсутствии косвенных признаков желчного застоя обычно не назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урдокса), поскольку нет показаний. Обычно рекомендуют контроль УЗИ через год для контроля динамики роста полипа
Дарья Андреевна, так я не понимаю что же мне принимаю теперь, чтобы избавиться от горечи во рту. Правильно ли я понимаю что урдоксу Я отменяю, а ганатон?
Наталья, как и написала выше, обычно рекомендуют отменить урдоксу и начать лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день перед едой также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дарья Андреевна, поняла. Значит ганатон оставлю
Могу ли принимать омепразол, так как он есть дома.
Да, по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды
Дарья Андреевна, ещё такой момент от ганатон небольшая боль в животе и бурление это норма или как на это реагировать
Наталья, в таком случае рекомендуют наблюдать за симптомами при приеме ганатона БЕЗ совместного его приема с урдокса, при сохранении симптомов назначают спазмолитик мебеверин
Дарья Андреевна, спасибо. Ганатон я принимаю с 18 марта. Но вчера пить его перестала. Как вы мне пишите, нужно начать принимать омепразол 2 раза в день за 30 мин до еды, а ганатон допить ещё неделю или ещё к пропитому пить четыре недели
Наталья, ганатон можно принимать непродолжительно долго, согласно исследованиям, поэтому рекомендуют продолжить еще на 4 недели совместно с омепразолом
Дарья Андреевна, хорошо. Надеюсь состояние нормализуется. Организм уже устал от таблеток. Надеюсь омепразолом хуже не сделаю
Наталья, понимаю Ваши переживания
Дарья Андреевна, спасибо. Хочу уточнить как принимать омепразолом и ганатон в зависимости от еды и друг друга
Препараты можно принимать одновременно за 30 мин до еды
Дарья Андреевна, спасибо
Дарья Андреевна, доброй ночи. Подскажите может ли употребление урдоксы вызвать боли в левой стороне под ребрами. Боль не сильная, скорее дискомфорт
Доброй, может
Дарья Андреевна, спасибо Вам огромное за быстрые ответы.
Всегда пожалуйста!)
Дарья Андреевна, добрый день. Хотела у Вас поинтересоваться, раз представляется пока такая возможность. Через сколько по времени после перенесенного стресса может отреагировать ЖКТ. Дело в том что у меня стресс был в конце прошлого года, а с начала этого у меня полетел весь ЖКТ и обострилось наверное все что могло. Как уже говорила горстями есть таблетки тоже не выход, но стресс перенесенный может сменится ещё одним и полетит все опять. И опять тонны лекарств. От этого ужасно устаешь. Уже не понимаешь от чего уже и плохо, либо от колличества лекарств, либо от какого обострения, либо это уже психосоматика. Неужели стресс действительно так провоцирует такое состояние, которое потом очень долго приходит в норму
Наталья, добрый день! Как я писала выше, можно предполагать функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, чаще возникает на фоне стресса, переживаний тревожности. Обычно рекомендуют лечение по схеме, что писала выше в самом начале (ИПП+прокинетик). Как скоро развиваются симптомы после эпизодов стресса - это вопрос индивидуального характера (у некоторых сразу, у другие пациентов спустя какое-то время)
Однако при выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление неприятных симптомов со стороны ЖКТ без угнетения центральной нервной системы)
Дарья Андреевна, спасибо Вам большое
Наталья, здоровья Вам!)
Дарья Андреевна, подскажите выпила сегодня нексиум какое то бурление в животе. Могу ли я пить Мезим во время еды или ганатона достаточно
В таких случаях препараты ферментов не назначают, только итоприд (ганатон)
Дарья Андреевна, добрый день. Начала принимать нексиум, начался жидкий стул. Может ли быть такое
Дарья Андреевна, если препарат вызывает какое нибудь побочное действие, его не пить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные симптомы возможно на фоне приема УДХК и фестал. Данные препараты не рекомендуется принимать совместно, так как они усиливают желчегонный эффект друг друга и могут спровоцировать симптомы рефлюкса. Для достоверности рекомендаций требуется видеть результаты исследований.
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Я отменила урдоксу. В течение какого времени неприятные симптомы должны уйти.
с течением нескольких дней, 3-5 обычно
Марина Евгеньевна, подскажите пожалуйста. После отмены урдоксы странное состояние. Бурление в животе и появилось чувство голода. Ганатон я не пью первый день. Может у этих препаратов есть синдром отмены?
синдрома отмены нет. ганатон отменять не рекомендуется
Марина Евгеньевна, а на фоне приема ганатон могут быть такие явления как сухость во рту и горечь? Если да то как быть с ним
нет, он прокинетик,наоборот устраняет эти симптомы
Марина Евгеньевна, хорошо. Спасибо. Значит утром нексиум 1 за 30 мин до еды. И ганатон три раза в день. Сколько по времени? Боюсь не будет ли слишком много его. Я уже писала что пью его с 18 марта, но две табл в день. И получается продолжать.
минимальный курс 4-6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Горечь во рту скорее всего связана с приемом урдоксы, тк она стимулирует желчеотток.
Неприятные ощущения в желудке также могут быть связаны с приемом этого препарата. Если в желудке были эрозии или другие дефекты, то урдоксу можно принимать только после их заживления. Обычно перед ее приемом рекомендуют пройти фгдс для оценки слизистой желудка
Также обычно рекомендуют продолжить прием Ганатона и добавить к нему Нексиум 20 мг за 3 мин до еды утром 1 месяц
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, подскажите нексиум это тот же омепразол
Да, из одной группы. Эффективность будет выше у нексиума
Анастасия Андреевна, подскажите начала и принимать нексиум и началась диарея
С ничем другим не связываете? Только прием нексиума был новый?
Анастасия Андреевна, да. Только он новый
Анастасия Андреевна, я честно уже не знаю что с чем связывать. Что только я не ела из лекарств в последнее время. И Алмагель и Энтерофурил,энтерол, бак сет, микрозим, урдоксу, ганатон, фистал теперь нексиум. У меня уже от всего этого наверное дискофртное состояние. Но сегодня второй день приема нексиум и начался жидкий стул. Выше прикрепляла протокол УЗИ. Мне прописали урдоксу месяц, пила три недели. Началась горечь во рту. Не знаю может по протоколу у меня обострение холецистита. Тогда может диарея сегодня вызвана облепиховым морсом. Уже и не знаю что подумать. Раньше я пила нексиум, пила и омепразол, но такой реакции не было.
Анастасия Андреевна, приостановила прием ганатона. Но фоне его приема пропало чувство голода и переполненения, но появилась небольшая тяжесть в животе. Я его отменила вместе с урдоксой. Гастроскопию пока сделать нет возможности, да и смысл её делать когда я слопала уже столько таблеток. По анализам крови и капрограммы все в норме. Хилабактер не обнаружен. Что происходит со мной не могу понять. Страдаю ко всему тревожным расстройством оно мне ещё как назло замыкает круг
Маловероятно, что диарея все-таки с нексиумом связана
На фоне отмены посмотреть за самочувствием, после нормализации попробовать снова ввести препараты по отдельности
Анастасия Андреевна, почему в инструкции к нексиуму к частым побочным действием является диарея. Я прочитав инструкцию подумала что это может он.
Да, такое описано в инструкции. Но выше писали о том, что раньше пили его и реакции не было
Анастасия Андреевна, спасибо. Я пока отменю все что мне прописывали. Дам организму немного отдыха. Посмотрю на состояние. Может после отмены все успокоится.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202142 ответа
- 13 Декабря 20214 ответа
- 18 Июля 202225 ответов
- 27 Марта 202324 ответа