Что вас беспокоит?
Антибиотики не помогают?
Здравствуйте. Девочке 11 лет. Астма, с 4 лет на фликсотиде. В сентябре переболела коронавирусом легко, без тт. В октябре орви, с кашлем и насморком. И кашель до сих пор не прошел. Вернее в конце октября стала дышать пульмикортом и кашель почти прошел и с числе 9 наября снова вернулся. Кашель влажный. Пульмонолог назначила с середины ноября опять пульмикорт и беродуал. Сдали анализы на микоплазму и хламидии. Выявили микоплазму Ig G+. Назначили антибиотик сумамед 375мг 1 раз в день 5 дней. В первый день кашель уменьшился и вроде лучше стало. Сегодня 4й день антибиотиков и кашель опять усилился, влажный и мокрота не может до конца выйти. Получается антибиотики не помогли? К врачу только во вторник. Что можно сейчас сделать? Клинический анализ хороший. Хрипов в легких нет. Снимок не назначали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу только IgG были положительными? Ig M не было?
Микоплазма Ig M и хламидии М и G были отрицательно.
Как нам врач сказала, что наверное в середине октября переболела и подхватила микоплазму.
Просто Ig G говорят уже о перенесенной когда-то инфекции при отсутствии М. Скорее всего причиной кашля является не микоплазма. Сейчас продолжаете делать ингаляции с беродуалом и пульмикортом?
Фликсотид тоже используете?
С 28 ноября начала пить антибиотик и ингаляции отменили. Вернули фликсотид 125 2 дозы утром и 2 дозы вечером.
По описанию, если хрипов нет, приступов нет, кашель скорее всего связан со стеканием густой слизи по задней стенке глотки- постназальный затек. В таком случае рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, наладить микроклимат в комнате - влажность -40-60%, Т - 18-22С. Если при дыхании, слышно, как слизь гуляет по глотке и не выходит, можно надавить аккуратно на корень языка шпателем или ложкой, заставить откашлять, потом дать воду.
Сиропы от кашля не рекомендуются так как они, наоборот, могут разжижать слизь и увеличивать длительность течения кашля.
Так как приступов свистящего дыхания и затрудненного выдоха нет, скорее всего показаний к беродуалу и пульмикорту нет.
Если положительной динамики в интенсивности и частоте кашля не будет, нужен очный осмотр с аускультацией (выслушиванием) легких/бронхов.
А по антибиотику? Когда стала его принимать кашель реже стал, легче откашливалась мокрота. Сегодня (4день) опять кашель усилился, влажный, но трудно откашлить. Частый каждые 5-10 минут кашляет. Если откашливает, то мокрота светлая.
Возможно аб не подошел?
Очень волнуюсь...никогда такого кашля не было.
Причиной кашля не является антибиотик, тем более, что в первые дни было улучшение по вашим словам и не было никаких реакций на него. Просто учитывая анализ, у меня появились сомнения, что он нужен был.
Но курс следует допить, получается только 1 доза осталась.
Не видя ребёнка, сложно сейчас сказать, с чем связано усиление кашля. Есть несколько вариантов - возможно, из-за того, что отменили беродуал и пульмикорт, либо присоединилась новая инфекция, на фоне чего, ощущение, что кашель усилился, либо следует пересмотреть базисную терапию с пульмонологом, возможно, еще есть какой-то триггер дома, который вызывает кашель.
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте. Кашель не приступообразный? Врач не предлагал анализ на коклюш?
Кашель не приступообразный, по описанию на коклюш не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела IgG это иммунные антитела, лечить их не нужно.
Лечим только антитела М.
Рентген легких делали?
Ренген не делали, врач не назначает. Врач говорит, что не слышет ничего в легких, да кровь хорошая.
Антибиотики назначила из-за долгого кашля, что никак не проходит. Но что-то они совсем не помогают.
Нужно настоять на своем, показания к рентгену легких есть, длительный кашель.
Так же рекомендую сдать кал методом парасеп на гельминтов 3х кратно, с интервалом 2 дня
Принятый ответ
Здравствуйте
микоплазму Ig G говорит о перенесенной инфекции
Сейчас острого периода нет если IgМ отриц
Вероятно есть признаки постназального ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель (нужен очный осмотр лор врача )
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Сдать посмотреть в динамике ОАК и СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте. Если кашель усилился, то необходимо заново сдавать кровь, если ее сдавали в начале болезни. Сейчас как у вас дела?
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202026 ответов
- 14 Ноября 20216 ответов
- 31 Июля 20238 ответов