Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3118161

Что вас беспокоит?

Ребенок 2 года не проходит сухой лающий кашель

Ребенок 2 года , переболела врач ставил обструктивный бронхит, после лечения пульмикортом 250/2 мл- 2 рд , кипфероном 2рд , супрастин 1/2 + ношпа 2 РД , колдекс нео, кашель перешел в продуктивный , прописали Аскорил 1/2 2 РД, на текущий момент выписали, но кашель так и есть иногда , ночью или побегает снова лающий , свистящий , как быть и что нужно , к каким врачам обращаться 🤔

10 Апреля 2025·Просмотров: 107·Любовь, Нижний Новгород

Здравствуйте, Любовь!
Остаточный кашель может сохраняться до 4 недель .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
К , сожалению, многими врачами и экспертами эффективность препарата Кипферон ставится под сомнение.

Здравствуйте. Кашель после вирусных инфекции может сохраняться в течение 2-4 недель после выздоровления с постепенным уменьшением интенсивности. Если есть еще свистящее дыхание, возможно, обструкция бронхов сохраняется.
В таком возрасте при обструктивном бронхите рекомендуются ингаляции с беродуалом, а также дренажный массаж после ингаляции.
Рекомендовала бы обратиться за вторым мнением к другому врачу.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется: обильно поить, промывать нос солевыми растворами, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С.

Здравствуйте, остаточный кашель после перенесенного бронхита может сохраняться в течение месяца, главное условие частота кашля должна уменьшаться.
Если на данный момент вы слышите свистящее дыхание у ребенка, необходим очный осмотр педиатра.
При обструктивном бронхите назначают ингаляции с беродуалом.
Детям до 5 лет не рекомендуется принимать муколитические, отхаркивающие препараты (амбробене, аскорил и т.д.), т.к. данные препараты образуют много мокроты, которую дети до 5 лет не могут полностью откашливать из-за слабости мышц, что может приводить к бронхитам и пневмонии.

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте!
После перенесенного бронхита кашель может остаться в течение месяца, но важный фактор, что частота урежается.
Если Вы слышите свистящее дыхание - нужен очный осмотр для исключения обструкции, если она подтверждается- назначаются ингаляции с беродуалом.

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

При подобных случаях тактика следующая:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте!🤝

Аскорил, как и другие муколитики обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.

Вполне вероятно, что остаточный кашель связан с его использованием

В подобных случаях обычно рекомендуют:
Повторный осмотр врача
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 р/сут (не перед сном), затем вибрационный массаж грудной клетки на 3-5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.