Консультация стоматолога /

Пульпит удалить или нет — вопрос №3119441

66 просмотров

Здравствуйте стоматолог настаивает на удалении , сразу двух Зубов , так как появилось припухлость лица сверху
Что делать не понимаю сразу два зуба наверное очень больно удалять пни этом особо и не болит не чего

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,Юлия )
На шестерки и пятерке периодонтит.
Но пятерку можно попробовать пролечить, пока показаний к удалению нет. Нужно удалить распад пульпы, промыть канал и закрыть с кальцием. При положительной динамики( уменьшение очага воспаление по снимку) зуб пломбируется уже постоянно и закрывается коронкой. Но такое лечение чаще без гарантии. Если вы готовы, то лучше пробовать пролечит, удалить всегда успеете.
По поводу шестерки, один из Корней разрушается, поэтому здесь да скорее всего удаление только.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, а они могу удалить а потом пролечить другой ? Или как
Клиент
Наталья Александровна, и если без гарантии то потом удалят ? Я просто боюсь сразу два удалять
Стоматолог
Без гарантии значит , что не 100% у вас будет восстановление костной ткани)
Но пробовать нужно!
Учитывая, что Каналы не лечены , процент успеха хороший
Стоматолог
Вам и не нужно 2 удалять
Сделайте кт лучше, так будут видны все проекции зуба, по поводу шестерки принять окончательное решение и пятерку просмотреть на количество каналов ))
Стоматолог
До кт ничего не удалять
Клиент
Наталья Александровна, а сейчас как быть если идет отек лица ?
Стоматолог
Есть ли боль при накусывание Зубов? Или один из них?
Стоматолог
При отеке нужно раскрыть полость зуба, промыть каналы и закрыть с кальцием)
Стоматолог
При необходимости назначить антибиотик
Клиент
Наталья Александровна, нет боли нет при надкусывании
Стоматолог
Отек скорее всего по причине накопления гнойного эксудата, нужно создать отток
Вы обратитесь к терапевту, но не удаляйте пока кт не сделаете
Клиент
Наталья Александровна, ну вот пришла к терапевту он снимок сделал и отказал в лечении
Стоматолог
Тогда к другому терапевту сходите) иначе Отек будет увеличиваться
Клиент
Наталья Александровна, хорошо тогда он должен пока просто вскрыть ? Я на завтра записалась к эдодонту
Стоматолог
Вскрыть , промыть, и закрыть с кальцием
При необходимости назначить антибиотик.
Клиент
Наталья Александровна, поняла благодарю 🙏
Стоматолог
Будьте здоровы!🌸
Стоматолог
Здравствуйте, Юлия. Пульпит, в данном случае пульпо-периодонтит верхнего 5 и 6 зуба, не являются показанием к удалению. Необходимо заняться эндодонтическим лечением этих двух зубов ( удалять нерв, механически и антисептически обрабатывать каналы и закладывать лекарство, чтобы убрать воспаление). Как воспаление около корней уйдёт, можно будет пломбировать каналы и восстанавливать зубы пломбами, затем покрыть коронками.
Принятый ответ
Клиент
Анна Викторовна, а если идет отек на лицо ?
Стоматолог
Значит пошло обострение периодонтита. Необходимо в срочном порядке записаться на лечение. Нужно вскрыть эти два зуба, возможно начал скапливаться воспалительный экссудат, чтобы его убрать, необходимо добраться до каналов и положить лекарство.
Стоматолог
Здравствуйте
Есть большие воспаления на корнях по типу периодонтита
Но зубы ранее не лечены,зачем их удалять?
Нужно попытаться полечить,и скорее всего,учитывая,что зубы ранее ни разу не личились эндодонтически,воспаление заживет
Почему врач не хочет лечить?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, не знаю отказался лечить так как не дает ни какой гарантии что не нужно будет удалять
Стоматолог
Все верно,гарантии нет
Но,учитыввя,что зубы еще не лечили шанс на полное выздоровление очень высок
Найдите хорошего эндодонтиста,который будет лечить зуб с изоляцией-коффердам,хорошей обработкой,на 2 недели временное лекарство ,потом постоянно можно запломбировать,если не будет симптомов
6 очень важный зуб для прикуса,надо спасать и 5 и 6!
Клиент
Виктория Алексеевна, а если отек на лице есть ? Сейчас просто пролечить ?
Стоматолог
Сейчас отек от эксудата гнойного
Нужно вскрыть зуб,выпустить гной,промыть хорошо каналы и обработать,закрыть временноф пломбой
Сделать разрез переходной складки с дренажом на 1-2 дня и отек спадет
При необхдимости врач моет назначить дополнительно антибиотик,но не всегда нужен,если гной весь вымоют
Клиент
Виктория Алексеевна, поняла спасибо большое 🙏
Стоматолог
Пробуйте найти хорошего врача и бороться за зубы
По снимку они хорошо сохранены,очень жаль их удалять,да и ничего лучше своего зуба пока не придумали
Успешного лечения!
Клиент
Виктория Алексеевна, да врач отказал в удалении и сказала что нет показаний к вскрытию , лучше дождаться завтра сказал и идти по записи к эндонтологу
Стоматолог
Очень странно..если у вас отек щеки,как эт нет показаний к вскрытию))хотя бы разрез по переходной складке сделать
Клиент
Виктория Алексеевна, говорит что не сильный отек и лучше дождаться завтра
Стоматолог
При любом отеке лучше вскрыть ,за ночь может он насного уведиться,может и нет ,конечно
Любой гнойный очаг "не ждет",при любой возможности лучше лечить
Ну Вашему врачу виднее,все же очно осматривал
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, Юлия! По представленному снимку , к сожалению, уже не пульпит, а периодонтит. Это следующий этап после пульпита. Можно попробовать пролечить 5 точно. 6-очаг очень большой. Но так как данный снимок плоскостной и имеются наложения. Но вероятнее всего 6 удалить , а 5 попытаться пролечить стоит. Но лечение периодонтита всегда без гарантии. Если найдется врач и попробует пролечить и 6 тоже , тогда надо пробовать. Удалить всегда успеем. В любом случае нужно кт и хороший врач.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте, Юлия! По рентгеновскому снимку имеются очаги воспаления в области верхушек корней 5 и 6 зубов. Это может указывать на периодонтит. Лечение периодонтита проводится всегда без гарантии (т.е. зуб либо "спасут", либо нет, зависит от организма). Можно попробовать лечение. Каналы обрабатываются, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют. При положительной динамике (уменьшение очага воспаления) зубы пломбируются. Далее устанавливаются коронки.
Желательно, конечно, сделать КТ и посмотреть более детально, получится много срезов. Не спешите удалять зубы
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте. На обоих зубах судя по снимку периодонтит. Но показаний к удалению зубов не вижу. Может врач имел ввиду удалит. Не зуба, а нервы?! Тогда да, кроме как эндодонтическое лечение, тут ничего не поможет. Но если пролечить, то большая вероятность, что Вам зубы будут ещё служить очень долго.
Клиент
Лиана, нет он именно отправил меня к стоматологу хирургу
Стоматолог
На мой взгляд эти зубы можно спасти. Проконсультируйтесь с другим стоматологом терапевтом очно. Думаю, здесь на сайте, не я одна Вам скажу, что повода к удалению не наблюдается по снимку.
Стоматолог
Здравствуйте,
в 15 и 16 зубах не пульпит, а периодонтит уже, при обострении периодонтита может быть отек в отличие от пульпита.
Лечение периодонтита всегда без - попробовать можно( распломбировка каналов, временное пломбирование гидроокисью кальция на 2-3 недели, затем постоянное пломбирование и рентген-контроль через 3,6,12 месяцев. Если положительной динамики нет, то зуб удаляют( соответственно деньги и время- на ветер). Так что попробовать перелечить можно, если Вы согласны с этими условиями.
Р.s.согласно правилам данного сайта врач не имеет права составлять план обследования, лечения, ставить диагноз, давать рекомендации, все написанное выше является лишь сугубо личным мнением врача, составленным на основе имеющихся знаний, информации из медицинских источников информации, консультации коллег и предоставляется исключительно в информационных целях
Стоматолог
Только по фото прицельного снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. И нужны Ваши подсказки,1 Какого характера боли,ночные ,от температурных раздражителей ,от механической нагрузки? 2 Подскажите, пожалуйста, отёк тканей мягкий ,безболезненный ,не напряженный или плотный болезненный напряженный? От понимания ситуации зависит ,как действовать в этом случае. 3.Подскажите, пожалуйста, если пальцем водить по переходной складке, место где десна переходит в губу или щёку , в области проекции верхушек корней зубов, есть ли боли, дискомфорт ,отёчность?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не работает анестезия
17 ноября 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильнейшая боль при анестезии
10 сентября 2023
Артём
Вопрос закрыт
Боль после лечения пульпита
12 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Поднялась температура, боль в челюсти
2 декабря 2023
Valeriya, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Это нормально?
23 сентября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Боль после чистки каналов
1 ноября 2024
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильная зубная боль
11 января
Екатерина, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Оксана Павловна Коледова
8 отзывов
Стоматолог
2005-2011, Московский Гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва